Железодефицитная анемия, вторичная по отношению к недостаточному поступлению железа с пищей

Симптомы железодефицитной анемии

Поначалу железодефицитная анемия может быть очень легкой, и симптомы могут оставаться незамеченными. По данным Американского общества гематологов , большинство людей не осознают, что у них анемия, пока ее не обнаружат в обычном анализе крови.

По мере усугубления дефицита железа симптомы могут включать:

• усталость
• слабость
• бледная кожа
• сбивчивое дыхание
• головокружение
• головные боли
• ломкие ногти
• быстрое сердцебиение
• странная тяга ко льду или грязи, называемая pica
• холодные руки и ноги
• покалывание или ощущение ползания мурашек в ногах

Причины железодефицитной анемии

Дефицит железа является наиболее распространенным недостатком питания в Соединенных Штатах. Это также наиболее распространенная причина анемии. Железодефицитная анемия, вторичная по отношению к недостаточному потреблению железа с пищей, вызвана употреблением в пищу продуктов с низким содержанием железа. Лучшим источником железа в продуктах питания являются мясо, рыба, бобы и продукты, обогащенные дополнительным железом.

Есть много причин, по которым вы можете не получать достаточно железа из своего рациона. Следующие группы людей подвергаются более высокому риску диеты с низким содержанием железа:

• вегетарианцы или веганы, которые не заменяют мясо другой пищей, богатой железом
• люди с расстройством пищевого поведения
• люди, которые бедны или бездомны и не имеют легкого доступа к еде
• люди, которые живут в городских «пищевых пустынях», где здоровая и недорогая еда недоступна
• пожилые люди, которые не едят полноценную или разнообразную пищу
• маленькие дети, которые пьют много коровьего молока, так как в коровьем молоке мало железа
• люди на диете для похудения
• люди, придерживающиеся диеты с низким содержанием фруктов, овощей и мяса
• люди, которые ежедневно потребляют чрезмерное количество кофеина
• люди, которые регулярно принимают антациды

Диагностика железодефицитной анемии

Ваш врач может диагностировать анемию с помощью нескольких различных анализов крови.

Полный анализ крови (CBC)

Обычно это первый тест, который использует ваш врач. Общий анализ крови измеряет количество всех компонентов в крови. Эти компоненты включают в себя:

• эритроциты, эритроциты
• лейкоциты, лейкоциты
• гемоглобин
• гематокрит, процент от общего объема крови, состоящий из эритроцитов
• тромбоциты, компонент крови, который способствует свертыванию крови

Общий анализ крови предоставляет информацию о вашей крови, которая полезна для диагностики железодефицитной анемии, в том числе:

• уровни гематокрита
• уровень гемоглобина
• размер ваших эритроцитов

При железодефицитной анемии уровни гематокрита и гемоглобина низкие, а размеры эритроцитов обычно меньше нормы.

Общий анализ крови часто проводится в рамках обычного медицинского осмотра, потому что это хороший показатель вашего общего состояния здоровья. Это также может быть выполнено рутинно перед операцией.

Другие тесты

Ваш врач обычно может подтвердить анемию с помощью общего анализа крови. Но они могут назначить другие анализы крови, чтобы определить тяжесть вашей анемии и способы ее лечения. Они также могут исследовать вашу кровь под микроскопом, чтобы предоставить дополнительную информацию, в том числе:

• уровень железа в крови
• Размер и цвет эритроцитов: эритроциты бледные, когда в них дефицит железа.
• уровни ферритина: ферритин помогает с хранением железа в организме. Низкий уровень ферритина указывает на низкий запас железа.
• общая железосвязывающая способность: люди с дефицитом железа имеют большое количество белка трансферрина, который не транспортирует железо должным образом.

Если вы плохо питаетесь, вероятно, вам не хватает других витаминов и минералов. Ваш врач может назначить несколько других анализов крови, чтобы определить, есть ли у вас дефицит чего-либо еще. Это может включать анализы крови на дефицит фолиевой кислоты и витамина B-12.

Возможные осложнения железодефицитной анемии

Большинство случаев анемии, вызванной дефицитом железа, протекают в легкой форме и не вызывают осложнений. Однако, если железо не будет добавлено обратно в ваш рацион, это может привести к другим проблемам со здоровьем.

Анемия заставляет ваше сердце перекачивать больше крови, чтобы компенсировать низкое количество кислорода. Сердечная недостаточность или увеличение сердечной мышцы могут возникнуть, если дефицит железа не устранен.

У беременных женщин тяжелые случаи дефицита железа могут привести к рождению ребенка преждевременно или с низким весом при рождении. Большинство беременных женщин принимают железосодержащие добавки в рамках дородового ухода, чтобы этого не произошло.

У младенцев и детей с тяжелым дефицитом железа может наблюдаться задержка роста и развития. Они также могут быть более восприимчивы к инфекциям.

Лечение железодефицитной анемии

Дополнения

Таблетки железа могут помочь восстановить уровень железа в организме. Возможно, вам придется принимать добавки железа в течение нескольких месяцев. Добавки железа могут вызвать запор или стул черного цвета. Добавки железа на растительной основе легче переносятся и вызывают меньше симптомов со стороны пищеварения.

Если ваш врач определит, что у вас дефицит других витаминов и минералов, он также может назначить другие витамины или поливитамины.

Диета

Вы должны придерживаться диеты с высоким содержанием продуктов, богатых железом, и витамина С, чтобы предотвратить низкий уровень железа в крови. Матери должны обязательно кормить своих детей грудным молоком или детской смесью, обогащенной железом. Обогащенные железом детские каши также доступны, когда дети готовы начать есть твердую пищу.

Диета с высоким содержанием красного мяса, темных листовых овощей, сухофруктов и орехов, обогащенных железом злаков или хлеба может помочь в лечении или предотвращении дефицита железа. К продуктам с высоким содержанием железа относятся:

• мясо, такое как баранина, свинина, курица и говядина
• фасоль, в том числе соя
• тыквенные и тыквенные семечки
• листовая зелень, такая как шпинат
• изюм и другие сухофрукты
• тофу
• яйца
• морепродукты, такие как моллюски, сардины, креветки и устрицы
• злаки, обогащенные железом

Витамин С помогает вашему организму усваивать железо, которое вы едите. Если вы принимаете таблетки железа, ваш врач может порекомендовать принимать таблетки вместе с источником витамина С. Продукты с высоким содержанием витамина С включают:

• цитрусовые, такие как апельсины, грейпфруты, клубника, киви, гуава, папайя, ананас, дыни и манго
• брокколи
• красный и зеленый болгарский перец
• брюссельская капуста
• цветная капуста
• помидоры
• зелень

Вегетарианцы и веганы должны убедиться, что они едят достаточно бобов, тофу, сухофруктов, шпината и других темных овощей. Им следует регулярно включать в свой рацион продукты, обогащенные железом. СогласноУправление пищевых добавок Национального института здравоохраненияНадежный источник, вегетарианцам, которые не едят продукты животного происхождения, ежедневно требуется почти в два раза больше железа, чем людям, которые едят продукты животного происхождения. Это связано с тем, что железо из растительной пищи не может усваиваться так легко и полностью, как железо, содержащееся в продуктах животного происхождения, таких как мясо.

Консультации по питанию

Ваш врач может также направить вас к диетологу или диетологу. Эти специалисты обучены здоровому питанию. Диетолог может помочь убедиться, что вы получаете все необходимые витамины и минералы из продуктов, которые вы едите.

Людям с расстройством пищевого поведения, возможно, потребуется поговорить с диетологом, чтобы обсудить варианты долгосрочного лечения.

Переливание крови

В тяжелых случаях переливание крови может быстро заменить железо. Эта процедура включает в себя получение крови через внутривенную (IV) линию, вставленную в кровеносный сосуд.

Железодефицитная анемия, вторичная по отношению к недостаточному поступлению железа с пищей, является распространенным заболеванием. Его легко обнаружить и лечить с помощью диетических изменений и добавок.