Задержка роста происходит, когда ваш плод не развивается с нормальной скоростью. Это широко известно как задержка внутриутробного развития (ЗВУР). Также используется термин «задержка внутриутробного развития».
Плоды с ЗВУР намного меньше, чем другие плоды того же гестационного возраста. Этот термин также используется для доношенных детей, которые при рождении весят менее 5 фунтов 8 унций.
Различают две формы задержки роста: симметричную и асимметричную. Дети с симметричной ЗВУР имеют нормальные пропорции тела, они просто меньше, чем большинство детей их гестационного возраста. У детей с асимметричной ЗВУР голова нормального размера. Однако их тело намного меньше, чем должно быть. На УЗИ их голова кажется намного больше тела.
Вы можете не заметить никаких признаков того, что у вашего плода задержка роста. Большинство женщин не подозревают об этом заболевании, пока им не сообщат об этом во время УЗИ. Некоторые узнают об этом только после родов.
Дети, рожденные с ЗВУР, подвержены более высокому риску нескольких осложнений, в том числе:
- низкий уровень кислорода
- низкий уровень сахара в крови
- слишком много эритроцитов
- неспособность поддерживать нормальную температуру тела
- низкая оценка по шкале Апгар, которая является мерой их здоровья
при рождении - проблемы с кормлением
- неврологические проблемы
ЗВУР возникает по ряду причин. Ваш ребенок может иметь наследственную аномалию в клетках или тканях. Они могут страдать от недоедания или низкого потребления кислорода. У вас или биологической матери вашего ребенка могут быть проблемы со здоровьем, которые приводят к ЗВУР.
ЗВУР может начаться на любом сроке беременности. Ряд факторов увеличивает риск ЗВУР вашего ребенка. Эти факторы делятся на три категории: материнские факторы, факторы плода и маточные/плацентарные факторы. Маточные/плацентарные факторы также называют внутриматочными факторами.
Материнские факторы
Материнские факторы — это состояния здоровья, которые могут быть у вас или у биологической матери вашего ребенка и которые повышают риск ЗВУР. Они включают:
- хронические заболевания, такие как хроническая болезнь почек
, диабет, болезни сердца и респираторные заболевания - высокое кровяное давление
- недоедание
- анемия
- определенные инфекции
- злоупотребление алкоголем или наркотиками
- курение
Фетальные факторы
Фетальные факторы — это состояния здоровья вашего плода, которые повышают риск ЗВУР. Они включают:
- инфекционное заболевание
- врожденные дефекты
- хромосомные аномалии
- многоплодная беременность
Внутриматочные факторы
Внутриматочные факторы — это состояния, которые могут развиться в матке и повысить риск ЗВУР, в том числе:
- снижение маточного кровотока
- снижение кровотока в плаценте
- инфекции в тканях вокруг вашего плода
Состояние, известное как предлежание плаценты, также может вызывать ЗВУР. Предлежание плаценты возникает, когда плацента прикрепляется слишком низко к матке.
ЗВУР обычно диагностируется во время стандартного скринингового УЗИ. Ультразвук использует звуковые волны для проверки развития плода и матки. Если ваш плод меньше, чем обычно, ваш врач может заподозрить ЗВУР.
Плод меньшего размера, чем нормальный, может не вызывать беспокойства на ранних сроках беременности. Многие женщины не уверены в своей последней менструации. Поэтому срок беременности вашего плода может быть неточным. Плод может казаться маленьким, хотя на самом деле он правильного размера.
При подозрении на ЗВУР на ранних сроках беременности врач будет контролировать рост вашего плода с помощью регулярных ультразвуковых исследований. Если ваш ребенок не растет должным образом, врач может поставить диагноз ЗВУР.
Тест амниоцентеза может быть предложен, если ваш врач подозревает ЗВУР. Для этого теста врач введет длинную полую иглу через брюшную полость в амниотический мешок. Затем врач возьмет образец жидкости. Этот образец проверяется на признаки аномалий.
В зависимости от причины ЗВУР может быть обратимым.
Прежде чем предлагать лечение, ваш врач может контролировать ваш плод, используя:
- УЗИ, чтобы увидеть, как
развиваются их органы, и проверить нормальные движения - мониторинг сердечного ритма, чтобы быть уверенным, что их частота сердечных
сокращений увеличивается при движении - Доплеровское исследование кровотока , чтобы убедиться
, что их кровь течет правильно
Лечение будет сосредоточено на устранении основной причины ЗВУР. В зависимости от причины может быть полезен один из следующих вариантов лечения:
Увеличение потребления питательных веществ
Это гарантирует, что ваш плод получает достаточно пищи. Если вы едите недостаточно, вашему ребенку может не хватать питательных веществ для роста.
Постельный режим
Вам может быть назначен постельный режим, чтобы улучшить кровообращение плода.
Индуцированная доставка
В тяжелых случаях может потребоваться досрочное родоразрешение. Это позволяет вашему врачу вмешаться до того, как повреждение, вызванное IUGR, усугубится. Индуцированные роды обычно необходимы только в том случае, если ваш плод полностью перестал расти или у него серьезные проблемы со здоровьем. В общем, ваш врач, вероятно, предпочтет дать ему расти как можно дольше до родов.
Дети с тяжелой формой ЗВУР могут погибнуть в утробе матери или во время родов. У детей с менее тяжелой формой ЗВУР также могут быть осложнения.
Дети с низкой массой тела при рождении имеют повышенный риск:
- неспособность к обучению
- задержка моторного и социального развития
- инфекции
Нет никаких известных способов предотвратить IUGR. Однако есть способы снизить риск для вашего ребенка.
Они включают:
- есть здоровую пищу
- прием витаминов для беременных с фолиевой кислотой
- избегание нездорового образа жизни, такого как употребление наркотиков, употребление
алкоголя и курение сигарет