Обзор
Большинство считает, что гормональные противозачаточные средства служат одной цели: предотвратить беременность. Хотя он очень эффективен по сравнению с другими формами контроля над рождаемостью, его эффекты не ограничиваются только предотвращением беременности. Фактически, их можно даже использовать для лечения других проблем со здоровьем, таких как облегчение менструального цикла, изменения кожи и многое другое.
Однако гормональные противозачаточные средства не лишены побочных эффектов. Как и в случае со всеми лекарствами, существуют положительные эффекты и потенциальные риски, которые влияют на всех по-разному.
Противозачаточные таблетки и пластыри отпускаются только по рецепту. Противозачаточные средства на основе гормонов доступны во многих формах, в том числе:
- таблетки (или оральные контрацептивы): ключевое различие между брендами заключается в количестве эстрогена и прогестина в них — вот почему некоторые женщины меняют бренд, если считают, что получают слишком мало или слишком много гормонов, исходя из испытываемых симптомов. Таблетку необходимо принимать каждый день, чтобы предотвратить беременность.
- пластырь: пластырь также содержит эстроген и прогестин, но помещается на кожу. Патчи необходимо менять один раз в неделю для полного эффекта.
- кольцо: Подобно пластырю и таблетке, кольцо также высвобождает в организм эстроген и прогестин. Кольцо носится внутри влагалища, чтобы слизистая оболочка влагалища могла поглощать гормоны. Кольца необходимо менять раз в месяц.
- Инъекция противозачаточных средств (Депо-Провера): инъекция содержит только прогестин и вводится каждые 12 недель в кабинете врача.
- внутриматочные спирали (ВМС): ВМС бывают как с гормонами, так и без них. В тех, которые выделяют гормоны, они могут содержать прогестерон. ВМС вводятся в матку врачом и должны заменяться каждые
от 3 до 10Надежный источник лет, в зависимости от вида. - Имплантат: Имплантат содержит прогестин, который высвобождается через тонкий стержень в вашу руку. Врач вводит его под кожу на внутренней стороне плеча. Он длится до
3 годаНадежный источник .
Каждый тип имеет схожие преимущества и риски, хотя все по-разному реагируют на гормоны. Если вы заинтересованы в противозачаточных средствах, поговорите со своим врачом о том , какой тип наиболее эффективен для вас . Эффективность зависит от того, насколько последовательно вы используете противозачаточные средства.
Например, некоторым людям трудно помнить о том, что нужно принимать таблетки каждый день , поэтому лучшим выбором будет имплантат или ВМС. Существуют также негормональные противозачаточные средства , которые могут иметь различные побочные эффекты.
Однако ни одна из форм гормональных противозачаточных средств не защищает от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП) . Вам все равно нужно будет использовать презервативы для предотвращения ЗППП.
Каковы побочные эффекты противозачаточных средств?
Репродуктивная система
Яичники естественным образом вырабатывают женские гормоны эстроген и прогестин. Любой из этих гормонов можно получить синтетически и использовать в противозачаточных средствах.
Более высокие, чем обычно, уровни эстрогена и прогестина мешают яичнику высвобождать яйцеклетку. Без яйцеклетки сперматозоидам нечего оплодотворять. Прогестин также изменяет цервикальную слизь, делая ее густой и липкой, что затрудняет проникновение сперматозоидов в матку.
Меньше менструальных спазмов
При использовании некоторых гормональных контрацептивов, таких как ВМС Мирена, у вас могут быть более легкие и короткие месячные, а также ослабление менструальных спазмов и предменструальных симптомов.
Эти эффекты являются одной из причин, по которым некоторые женщины принимают противозачаточные средства специально для лечения предменструального дисфорического расстройства (ПМДР), серьезной формы ПМС. Некоторые женщины с эндометриозом также принимают противозачаточные средства, чтобы облегчить болезненные симптомы.
Меньший риск некоторых видов рака
Использование противозачаточных средств на основе гормонов может даже снизить риск развития рака эндометрия, колоректального рака и рака яичников.
Женщины, которые принимают или принимали оральные контрацептивы, снижают риск развития рака эндометрия на
Риск снижается по мере того, как дольше принимались оральные контрацептивы, и защита сохраняется даже спустя годы после того, как женщина перестает принимать оральные контрацептивы.
Риск колоректального рака снижается за счет
Однако у женщин, принимающих пероральные противозачаточные таблетки, может повышаться риск развития рака молочной железы и рака шейки матки.
Пятнистость между менструациями
Хотя противозачаточные средства имеют много преимуществ, они также могут вызывать побочные эффекты. Пятнистость между менструациями, также называемая прорывным кровотечением, часто встречается у тех, кто принимает гормональные противозачаточные средства.
Пятнистость чаще встречается при использовании сверхнизкодозированных и низкодозированных форм гормональных противозачаточных средств, таких как гормональные ВМС, имплантаты и противозачаточные таблетки.
Противозачаточные средства также могут вызывать другие побочные эффекты. Репродуктивные побочные эффекты, когда ваше тело приспосабливается к оральным, вставным и пластырям контрацептивам, включают:
- отсутствие менструаций ( аменорея ) или дополнительное кровотечение
- раздражение влагалища
- болезненность молочных желез
- увеличение груди
- изменения веса
Сердечно-сосудистые проблемы
У некоторых женщин противозачаточные таблетки и пластыри могут повышать артериальное давление. Эти дополнительные гормоны также могут подвергнуть вас риску образования тромбов .
Эти побочные эффекты не характерны для большинства женщин, но если они случаются, то потенциально очень серьезны. Вот почему методы гормональной контрацепции требуют рецепта и регулярного контроля.
Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть:
- боль в груди
- затрудненное дыхание
- внезапная сильная головная боль
- внезапная боль в спине или челюсти, сопровождающаяся тошнотой, затрудненным дыханием или потливостью
Перепады настроения
Некоторые женщины могут испытывать изменения настроения и депрессию при приеме противозачаточных средств.
Поскольку организм работает над поддержанием баланса гормонов, возможно, что введение гормонов создает сбои, вызывая изменения настроения.
Побочные эффекты, связанные с настроением, могут быть более распространены у женщин, которые ранее испытывали депрессивные эпизоды.
Но есть несколько исследований о влиянии контроля над рождаемостью на психическое здоровье женщин и их благополучие. Только недавно исследование 2017 года рассмотрело небольшую выборку из 340 здоровых женщин и обнаружило, что оральные контрацептивы значительно ухудшают общее самочувствие.
Мигрень
Эстроген может усугубить приступы мигрени , если вы уже испытываете их.
У некоторых женщин прием оральных контрацептивов может привести к облегчению симптомов мигрени.
Но для других прием оральных контрацептивов может увеличить риск:
- Инсульт
- сердечно-сосудистые заболевания
- глубокие венозные тромбы
- сгустки крови
Изменения аппетита
Некоторые женщины испытывают изменения в своем аппетите и весе во время приема гормональных контрацептивов. Но есть несколько исследований или доказательств того, что противозачаточные средства вызывают увеличение веса.
Исследования показывают, что таблетки, пластыри, кольца и ВМС вряд ли вызовут изменение веса.
Имплантат и прививка от противозачаточных средств могут вызвать у некоторых людей набор веса.
Тошнота
Некоторые женщины, принимающие гормональные контрацептивы, могут испытывать побочные эффекты, включая тошноту и вздутие живота. Они, как правило, проходят через пару недель, когда ваше тело привыкает к дополнительным гормонам.
Прием таблетки во время еды может помочь при тошноте. Также может помочь переход на таблетки с меньшим содержанием эстрогена.
Обратитесь к врачу, если у вас сильная боль, рвота или пожелтение кожи и глаз (желтуха). Темная моча или светлый стул также могут быть признаком серьезных побочных эффектов.
Прыщи
Для многих женщин противозачаточные средства могут улучшить состояние акне .
По данным Американской академии дерматологической ассоциации, оральные контрацептивы являются эффективным средством для лечения:
- узелки и кисты угревой сыпи
- угри
- белые угри
- прыщи
С другой стороны, у других могут появиться прыщи или вообще не заметить никаких изменений. Организм каждой женщины и уровень гормонов различны, поэтому трудно предсказать, какие побочные эффекты возникнут в результате применения противозачаточных средств.
Рост волос
Иногда гормоны в противозачаточных средствах вызывают необычный рост волос. Однако чаще противозачаточные средства действительно помогают с нежелательным ростом волос. Оральные контрацептивы также являются основным средством лечения гирсутизма, состояния, при котором на лице, спине и животе растут грубые темные волосы.
Поговорите со своим врачом, если вы чувствуете, что текущий контроль над рождаемостью вам не подходит. Быть открытым и честным в отношении ваших побочных эффектов и того, как вы себя чувствуете, — это первый шаг к тому, чтобы получить правильную дозировку и тип, который вам нужен.