Что такое транзиторное тахипноэ?
Амниотическая жидкость, содержащаяся в амниотическом мешочке, очень важна для вашего развивающегося ребенка. Эта жидкость окружает вашего будущего ребенка в утробе матери и действует как подушка, защищающая ребенка от травм.
Он также поддерживает стабильную температуру и необходим для развития здоровых костей и легких. В утробе легкие ребенка заполнены жидкостью. Это нормально и здорово.
Во время родов организм вашего ребенка выделяет химические вещества, которые помогают легким вытолкнуть жидкость. Давление родовых путей на грудную клетку ребенка также приводит к высвобождению жидкости из его легких. После рождения кашель вашего ребенка, а также воздух, заполняющий его легкие, должны вытеснить оставшуюся амниотическую жидкость.
Однако иногда жидкость не покидает легкие так быстро и полностью, как должна. Избыток жидкости в легких может затруднить нормальное функционирование легких ребенка. Это состояние известно как транзиторное тахипноэ новорожденных (ТТН).
Это состояние обычно вызывает учащенное дыхание (тахипноэ) у младенцев. Хотя симптомы могут быть неприятными, они, как правило, не опасны для жизни. Обычно они исчезают в течение одного-трех дней после рождения.
Другие названия преходящего тахипноэ включают:
- отек легких у новорожденных
- задержка жидкости в легких плода
- длительный переход
Симптомы транзиторного тахипноэ различны для каждого новорожденного. Общие симптомы этого состояния включают в себя:
- быстрое дыхание, что означает более 60 вдохов в минуту
- затрудненное дыхание, включая хрюканье и стоны
- раздувание ноздрей
- синюшность кожи ( цианоз )
- появление грудной клетки, опускающейся под грудную клетку с каждым вдохом (также называемое втягиванием)
Точная причина транзиторного тахипноэ у новорожденных не всегда известна. Состояние может быть вызвано неспособностью легких новорожденного извергать или поглощать амниотическую жидкость во время и после родов.
Дети, рожденные путем кесарева сечения , более склонны к развитию этого состояния. Кесарево сечение не позволяет жидкости выдавливаться из легких ребенка, что обычно происходит в родовых путях при вагинальных родах.
Другие факторы, которые могут способствовать развитию транзиторного тахипноэ, включают:
- родиться от матери, страдающей диабетом
- быстрые вагинальные роды
- отсроченное пережатие пуповины
Дети мужского пола и те, кто родился с большей массой тела при рождении, также более склонны к развитию этого состояния.
Симптомы транзиторного тахипноэ могут быть связаны с другими заболеваниями новорожденных. Это может затруднить для вашего врача диагностику этого состояния. Ваш врач рассмотрит вашу беременность, роды и осложнения, чтобы поставить диагноз. Ваш врач также осматривает вашего ребенка.
Также могут потребоваться тесты для подтверждения диагноза. Эти тесты могут включать:
- общий анализ крови (CBC) и посев крови, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка инфекция, например пневмония.
- анализ газов крови, чтобы проверить уровень кислорода и углекислого газа в крови вашего ребенка
- рентген грудной клетки для изучения легких на предмет причин респираторного дистресса
- мониторинг пульсоксиметрии , при котором датчик кислорода прикрепляется к стопе вашего ребенка, что позволяет врачу контролировать уровень кислорода у ребенка
Если нет других причин симптомов у вашего ребенка, врач может поставить диагноз транзиторного тахипноэ.
Если у вашего ребенка есть симптомы преходящего тахипноэ, ему дадут дополнительный кислород (при необходимости), чтобы поддерживать стабильный уровень кислорода в крови. Этот кислород обычно доставляется через трубку, которая помещается вокруг головы вашего ребенка и в его нос (через носовую канюлю ).
Большинство детей реагируют на лечение в течение 12–24 часов. В этот период количество дополнительного кислорода, необходимого вашему ребенку, должно уменьшиться.
Новорожденные с затрудненным дыханием могут неправильно питаться. Если это произойдет, ваш врач также будет давать вашему ребенку жидкости и питательные вещества внутривенно (через вену) или через трубку через нос в желудок.
Поскольку преходящее тахипноэ трудно отличить от инфекции, врач может также назначить антибиотики. Если результаты анализов покажут, что инфекции нет, прием этих антибиотиков будет прекращен.
В редких случаях, обычно при наличии других состояний помимо ТТН, затрудненное дыхание может потребовать использования аппарата ИВЛ. Аппарат ИВЛ — это аппарат, который может помочь вашему ребенку дышать до тех пор, пока он не сможет дышать самостоятельно.
Симптомы транзиторного тахипноэ обычно исчезают в течение одного-трех дней после рождения. В некоторых случаях симптомы могут длиться до недели. После исчезновения симптомов у новорожденных обычно не возникает дополнительных проблем со здоровьем и им не требуется последующее особое наблюдение.
Невозможно окончательно предотвратить транзиторное тахипноэ. Тем не менее, вы можете увеличить свои шансы на рождение здорового ребенка, если:
- придерживайтесь здоровой диеты во время беременности, которая включает много фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов
- регулярно посещать врача для предродовых осмотров
- бросить курить
- не употреблять алкоголь или наркотики, которые не прописаны врачом