Что такое диффузионное исследование легких?
От астмы до хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) существует множество состояний, которые могут поражать легкие. Свистящее дыхание или общая одышка могут быть признаками того, что легкие не функционируют должным образом. Если у вас есть признаки проблем с легкими, врач может назначить анализы для оценки функции легких.
Одним из таких тестов является тест на легочную диффузию. Тест на диффузию легких используется для проверки того, как ваши легкие обрабатывают воздух. Наряду с другими тестами он может помочь вашему врачу определить, правильно ли и эффективно работает ваша дыхательная система. Он также может быть известен как диффузионная способность легких для теста на окись углерода (DLCO).
Что такое легочная диффузия?
Исследование диффузии легких предназначено для проверки того, насколько хорошо ваши легкие пропускают кислород и углекислый газ в кровь и из нее. Этот процесс называется диффузией.
Когда вы дышите, вы вдыхаете воздух, содержащий кислород, через нос и рот. Этот воздух проходит по трахее или дыхательному горлу в легкие. Попав в легкие, воздух проходит через ряд все более мелких структур, называемых бронхиолами . В конечном итоге он достигает крошечных мешочков, называемых альвеолами.
Из альвеол кислород из воздуха, которым вы дышите, поступает в вашу кровь в близлежащие кровеносные сосуды. Это процесс, называемый диффузией кислорода. Как только ваша кровь насыщается кислородом, она переносит кислород по всему телу.
Другая форма диффузии возникает, когда кровь, содержащая углекислый газ, возвращается в легкие. Углекислый газ перемещается из крови в альвеолы. Затем он выбрасывается с выдохом. Это процесс, называемый диффузией углекислого газа.
Исследование диффузии легких можно использовать для анализа диффузии как кислорода, так и углекислого газа.
Какова цель исследования диффузии легких?
Врачи обычно используют тест на диффузию легких для оценки состояния людей с заболеванием легких или для диагностики таких заболеваний. Правильная оценка и диагностика необходимы для обеспечения оптимального лечения.
Если у вас проявляются симптомы заболевания легких, может быть использован тест на диффузию легких, чтобы проанализировать, как ваши легкие функционируют. Кроме того, если вы проходите лечение от заболевания легких, ваш врач может время от времени назначать этот тест, чтобы отслеживать прогресс заболевания и эффективность вашего лечения.
Как мне подготовиться к диффузионному тесту легких?
Перед тестом ваш врач может попросить вас предпринять определенные шаги для подготовки к тесту на диффузию в легкие. Вас могут попросить:
- избегайте использования бронхолитиков или других ингаляционных препаратов перед тестированием
- избегать употребления большого количества пищи перед тестом
- не курить за несколько часов до исследования
Чего следует ожидать во время диффузионного теста легких?
В большинстве случаев диффузионный тест легких включает следующие этапы:
- Мундштук будет помещен вокруг вашего рта. Он будет плотно сидеть. Ваш врач наденет зажимы на ваш нос, чтобы вы не могли дышать через ноздри.
- Вы глотнете воздуха. Этот воздух будет содержать крошечное и безопасное количество угарного газа.
- Вы будете удерживать этот воздух, считая до 10 или около того.
- Вы быстро выдохнете воздух, который держите в легких.
- Этот воздух будет собран и проанализирован.
Существуют ли риски, связанные с диффузионным тестом легких?
Исследование диффузии легких — очень безопасная и простая процедура. Тест на легочную диффузию не представляет серьезного риска. Это быстрая процедура, которая не должна вызывать у большинства людей значительной боли или дискомфорта.
Скорее всего, после завершения теста вы не столкнетесь с какими-либо негативными побочными эффектами.
Что означают результаты моего теста?
Этот тест показывает, сколько определенного газа вы вдыхаете и сколько присутствует в воздухе, который вы выдыхаете. Обычно в лаборатории используют угарный газ или другой «индикаторный» газ, чтобы определить способность ваших легких рассеивать газы.
Лаборатория будет учитывать две вещи при определении результатов теста: количество угарного газа, которое вы первоначально вдохнули, и количество, которое вы выдохнули.
Если в выдыхаемом образце намного меньше угарного газа, это указывает на то, что большое количество газа попало из легких в кровь. Это признак надежной функции легких. Если количество в двух образцах одинаково, диффузионная способность легких ограничена.
Результаты тестов варьируются, и то, что считается «нормальным», будет варьироваться от человека к человеку. Ваш врач должен будет рассмотреть ряд факторов, чтобы решить, указывают ли результаты вашего теста на проблемы с функцией легких, в том числе:
- есть ли у вас эмфизема
- будь ты мужчина или женщина
- ваш возраст
- твоя раса
- твой рост
- количество гемоглобина в крови
Вообще говоря, ваш врач сравнит ожидаемое количество угарного газа, которое вы выдыхаете, с количеством угарного газа, которое вы выдыхаете на самом деле.
Если вы выдыхаете где-то от 75 до 140 процентов объема, который они предсказывали, ваши результаты теста могут считаться нормальными. Если вы выдыхаете от 60 до 79 процентов от расчетного объема, функция легких может считаться умеренно сниженной. Результат теста ниже 40 процентов является признаком серьезного снижения функции легких, а результат ниже 30 процентов дает вам право на пособие по нетрудоспособности Social Security.
Что вызывает ненормальные результаты теста?
Если ваш врач определяет, что ваши легкие не распространяют газ на должном уровне, это может быть вызвано рядом причин. Следующие условия могут привести к ненормальным результатам:
- астма
- эмфизема
- легочная гипертензия или высокое кровяное давление в артериях легких
- саркоидоз или воспаление легких
- потеря легочной ткани или сильное рубцевание
- инородное тело , перекрывающее дыхательные пути
- проблемы с артериальным кровотоком
- легочная эмболия (ТЭЛА) или закупорка артерии в легком
- кровоизлияние в легкое
Какие другие тесты функции легких могут быть выполнены?
Если ваш врач подозревает, что ваши легкие не работают должным образом, он может назначить несколько тестов в дополнение к тесту на диффузию легких. Одним из таких тестов является спирометрия . Это измеряет количество воздуха, которое вы вдыхаете, и скорость, с которой вы можете его выдохнуть. Другой тест, измерение объема легких, определяет размер и емкость легких. Его также называют плетизмографией легких .
Объединенные результаты этих тестов могут помочь вашему врачу выяснить, что не так, и какие шаги можно предпринять для облегчения ваших симптомов.