Что такое теннисный локоть?
Теннисный локоть, или латеральный эпикондилит, представляет собой болезненное воспаление локтевого сустава, вызванное повторяющимися нагрузками (чрезмерными нагрузками). Боль локализуется на внешней стороне (латеральной стороне) локтя, но может иррадиировать в заднюю часть предплечья. Скорее всего, вы почувствуете боль, когда будете выпрямлять или полностью разгибать руку.
Сухожилие – это часть мышцы, которая прикрепляется к кости. Сухожилия предплечья прикрепляют мышцы предплечья к наружной кости локтя. Теннисный локоть часто возникает при повреждении определенной мышцы предплечья — короткого лучевого разгибателя запястья (ECRB). ECRB помогает поднять (расширить) запястье.
Повторяющееся напряжение ослабляет мышцу ECRB, вызывая чрезвычайно крошечные разрывы в сухожилии мышцы в точке, где она прикрепляется к внешней стороне локтя. Эти слезы приводят к воспалению и боли.
Теннисный локоть может быть вызван любой активностью, связанной с повторяющимся скручиванием запястья. Эти мероприятия могут включать:
- теннис и другие ракеточные виды спорта
- плавание
- игра в гольф
- поворот ключа
- частое использование отвертки, молотка или компьютера
Если у вас теннисный локоть, вы можете испытывать некоторые из следующих симптомов:
- боль в локте , которая сначала слабая, но постепенно усиливается
- боль, распространяющаяся от внешней стороны локтя вниз к предплечью и запястью
- слабая хватка
- усиление боли при рукопожатии или сдавливании предмета
- боль при подъеме чего-либо, использовании инструментов или открытии банок
Теннисный локоть обычно диагностируется во время медицинского осмотра. Ваш врач спросит вас о вашей работе, занимаетесь ли вы спортом и как развивались ваши симптомы. Затем они проведут несколько простых тестов, чтобы помочь поставить диагноз. Ваш врач может немного надавить на место, где сухожилие прикрепляется к кости, чтобы проверить наличие боли. Когда локоть прямой, а запястье согнуто (согнуто в сторону ладони), вы почувствуете боль вдоль внешней стороны локтя, когда будете разгибать (выпрямлять) запястье.
Ваш врач может также назначить визуализирующие исследования, такие как рентген или МРТ, чтобы исключить другие расстройства, которые могут вызывать боль в руке. К ним относится артрит локтевого сустава. Эти тесты обычно не нужны для постановки диагноза.
Нехирургические вмешательства
От 80 до 95 процентов случаев теннисного локтя можно успешно вылечить без хирургического вмешательства. Ваш врач сначала назначит один или несколько из следующих методов лечения:
- Отдых: первый шаг к выздоровлению — дать руке отдохнуть в течение нескольких недель. Ваш врач может дать вам бандаж, чтобы помочь обездвижить пораженные мышцы.
- Лед: пакеты со льдом, наложенные на локоть, могут помочь уменьшить воспаление и облегчить боль.
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Безрецептурные препараты, такие как аспирин и ибупрофен, могут помочь уменьшить боль и отек.
- Физиотерапия: физиотерапевт будет использовать различные упражнения для укрепления мышц предплечья и ускорения заживления. Это могут быть упражнения для рук, ледяной массаж и методы стимуляции мышц.
- Ультразвуковая терапия: при ультразвуковой терапии ультразвуковой датчик размещается над наиболее болезненным участком на руке. Зонд излучает высокочастотные звуковые волны в ткани в течение заданного периода времени. Этот тип лечения может помочь уменьшить воспаление и ускорить выздоровление.
- Инъекции стероидов. Ваш врач может принять решение о введении кортикостероидов непосредственно в пораженную мышцу или в место прикрепления сухожилия к кости в локтевом суставе. Это может помочь уменьшить воспаление.
- Ударно-волновая терапия: это экспериментальное лечение, при котором звуковые волны доставляются к локтю, чтобы способствовать собственному процессу заживления организма. Ваш врач может предложить или не предложить эту терапию.
- Инъекция богатой тромбоцитами плазмы: это возможность лечения, которая кажется весьма многообещающей и используется некоторыми врачами. Однако в настоящее время страховые компании обычно не покрывают его.
5 упражнений для восстановления теннисного локтя »
Операция
Хирургическое вмешательство может потребоваться, если симптомы не улучшаются после года лечения. Вы и ваш врач можете определить, необходима ли операция для улучшения вашего состояния.
Операция выполняется либо через небольшой эндоскоп, который вводится в локоть (артроскопически), либо через больший разрез, сделанный непосредственно над локтем (открытая операция). Оба метода используются для удаления любой мертвой ткани и повторного прикрепления здоровых мышц к кости.
После операции рука может быть иммобилизована шиной. Это делается для восстановления мышечной силы и гибкости.
Хирургия успешно лечит теннисный локоть в 80-90% случаев. Тем не менее, часто наблюдается некоторая потеря мышечной силы.
Есть несколько способов предотвратить теннисный локоть, в том числе:
- убедитесь, что вы используете правильное оборудование и правильную технику для каждого вида спорта или задачи
- выполнение упражнений, сохраняющих силу и гибкость предплечья
- обледенение локтя после интенсивной физической активности
- положите локоть, если вам больно сгибать или выпрямлять руку
Если вы предпримете эти шаги и избегаете нагрузки на сухожилия локтя, вы можете снизить свои шансы получить теннисный локоть или предотвратить его повторное появление.