Что такое реакция несовместимости по системе АВО?
Реакция несовместимости по системе АВО может возникнуть, если во время переливания вам перелили кровь не того типа. Это редкая, но серьезная и потенциально фатальная реакция иммунной системы на несовместимую кровь.
Эти реакции крайне редки, поскольку врачи осознают опасность использования не той крови при переливании. Существует множество мер предосторожности, чтобы уменьшить вероятность ошибки. Ваш врач и медсестра знают, что во время и после переливания следует обращать внимание на определенные симптомы, которые могут означать, что у вас возникла реакция. Это позволяет им оказать вам лечение как можно быстрее.
Узнать больше: Трансфузионная терапия »
Четыре основные группы крови : A, B, AB и O. Если у вас группа A, к вашим эритроцитам прикреплены белки, известные как антигены A. Клетки крови типа В несут В-антигены. Кровь группы АВ содержит антигены А и В, а кровь группы О не имеет ни антигенов А, ни В.
Ваша иммунная система будет вырабатывать антитела против любых антигенов крови, которых нет в вашей собственной крови. Это означает, что люди с группой крови А вырабатывают антитела против антигенов В. У человека с группой крови А, получающего переливание крови группы В или АВ, будет реакция несовместимости по системе АВО. При реакции несовместимости по системе АВО ваша иммунная система атакует новые клетки крови и уничтожает их.
Если у вас кровь группы AB, у вас есть антигены как A, так и B. Это означает, что вы являетесь универсальным реципиентом и можете получить любой тип крови. Однако вы можете сдавать кровь только другим людям с группой крови AB.
Если у вас кровь первой группы, в которой нет антигенов, вы универсальный донор. Вы можете сдать свою кровь кому угодно, не вызывая срабатывания их иммунной системы, но вы можете получить только кровь группы O.
Перед переливанием крови врач проверит вашу кровь, чтобы определить ее группу. Небольшой образец будет сопоставлен с частью вашей донорской крови. Затем два образца крови смешивают и наблюдают за реакцией. Это позволяет вашему врачу быть уверенным, что реакция несовместимости не произойдет.
Человеческая ошибка является наиболее вероятной причиной реакции несовместимости по системе ABO. Если для переливания используется неправильная группа крови, это может быть результатом неправильной маркировки крови, неправильно заполненных форм или отсутствия проверки донорской крови перед переливанием.
Если у вас есть реакция несовместимости по системе АВО, симптомы появятся через несколько минут после переливания крови. К ним могут относиться:
- сильное чувство, что вот-вот произойдет что-то плохое
- лихорадка и озноб
- затрудненное дыхание
- мышечные боли
- тошнота
- боль в груди , животе или спине
- кровь в моче
- желтуха
Медицинский персонал остановит переливание крови, если заподозрит, что у вас может быть реакция несовместимости. Они сообщат об этом в банк крови, потому что есть риск, что другим пациентам перелили не ту кровь.
Узнать больше: Трансфузионные реакции »
Ваш врач проверит образцы вашей крови на наличие признаков разрушения эритроцитов . Они также проверят вашу мочу, чтобы увидеть, содержит ли она гемоглобин, компонент, высвобождаемый из разрушенных клеток крови. Они перепроверят вашу группу крови и снова проведут процедуру перекрестной совместимости.
Пока выполняются эти процедуры, ваш врач или медсестра будут следить за вашими жизненно важными показателями, включая:
- кровяное давление
- частота сердцебиения
- дыхание
- температура
Возможно, вам придется попасть в отделение интенсивной терапии. После прекращения переливания крови медицинский персонал прикрепит к линии капельницу с физиологическим раствором, чтобы она оставалась открытой.
Целью лечения является предотвращение почечной недостаточности, чрезмерного свертывания крови и аномально низкого артериального давления. Вы можете получать кислород и внутривенные жидкости. Вы также можете получить препарат для увеличения диуреза. Если у вас есть риск обширного свертывания крови, вам могут сделать переливание плазмы или тромбоцитов.
Пациенты мало что могут сделать для предотвращения реакций несовместимости по системе АВО. Однако в большинстве больниц и банков крови есть системы, снижающие вероятность такой реакции. Это включает:
- проверка личности доноров, чтобы убедиться, что их данные соответствуют информации на образцах их крови
- правильная маркировка хранимых образцов
- двойная проверка группы крови как пациентов, так и пакетов с кровью перед каждым переливанием
Во время реакции несовместимости по системе АВО эритроциты внутри вашей системы кровообращения разрушаются. Свертывание крови может происходить по всему телу, перекрывая кровоснабжение жизненно важных органов или вызывая инсульт. Слишком сильное свертывание крови может израсходовать факторы свертывания и подвергнуть вас риску чрезмерного кровотечения.
Некоторые продукты, высвобождаемые из разрушенных клеток крови, могут вызывать повреждение почек и, возможно, почечную недостаточность . Реакция несовместимости по системе АВО может быть опасной для жизни, если ваш врач не вылечит ее сразу же. Однако, если у вас есть реакция и вы получаете правильное лечение без промедления, вы должны полностью выздороветь.