Приобретенное нарушение функции тромбоцитов

Каковы симптомы приобретенного нарушения функции тромбоцитов?

Симптомы этих расстройств различаются. Они могут быть как легкими, так и тяжелыми. Они могут включать:

• необъяснимые синяки по всему телу
• кровотечение из носа, рта или десен
• обильные или длительные менструальные кровотечения
• кровотечение под кожей
• кровотечение в мышцы и суставы
• кровь в рвоте или фекалиях
• внутреннее кровотечение
• маленькие красные бугорки на коже (петехии)

Что такое тромбоциты и что они делают?

Тромбоциты работают с белками, известными как факторы свертывания, чтобы помочь организму остановить кровотечение после травмы. При повреждении кровеносного сосуда первыми на сцену выступают тромбоциты. Они покрывают поврежденное место слоями, чтобы перекрыть поток крови. В конце концов они образуют временную пробку. Это первая стадия свертывания крови. На более поздних стадиях сгусток укрепляется, и организм готовится к заживлению.

Когда у кого-то нарушение тромбоцитов, пробка не формируется должным образом. Кровотечение может продолжаться дольше, чем должно. Нарушения тромбоцитов также могут влиять на более поздние стадии свертывания крови. Это может быть особенно опасно после травмы или операции.

Что вызывает приобретенные нарушения функции тромбоцитов?

Нарушения функции тромбоцитов имеют три основные причины: лекарства, болезни и продукты питания. Они также могут быть вызваны добавками.

На функцию тромбоцитов можно повлиять по-разному. Могут быть изменения в том, как организм сигнализирует тромбоцитам. Тромбоциты могут стать менее липкими. Заболевание тромбоцитов также может повлиять на другие этапы процесса свертывания крови.

Ученые не всегда понимают, почему и как это влияет на функцию тромбоцитов. Тем не менее, они все еще могут видеть происходящие изменения. Некоторые вещи, которые, как известно, влияют на тромбоциты, включают:

Лекарства

• аспирин
• обезболивающие, такие как ибупрофен и напроксен
• антигистаминные препараты
• лекарства от астмы
• силденафил (виагра)
• препараты, используемые для предотвращения образования тромбов, такие как клопидогрел (плавикс)
• антибиотики
• антидепрессанты и нейролептики
• химиотерапевтические препараты
• препараты для снижения уровня холестерина (статины)
• блокаторы кальциевых каналов
• кокаин
• нитриты в пищевых продуктах, таких как мясо на обед и бекон
• омега-3 жирные кислоты (например, рыбий жир)
• витамин Е
• гинкго билоба
• чеснок
• имбирь
• гвоздика
• дон набережная
• женьшень
• куркума
• кора ивы
• хронические миелопролиферативные заболевания
• миелодиспластический синдром
• лейкемия
• приобретенная болезнь фон Виллебранда
• аутоиммунные реакции
• тромботическая тромбоцитопеническая пурпура-гемолитический уремический синдром (ТТП-ГУС)
• печеночная недостаточность
• почечная недостаточность
• парапротеинемия
• диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС)
• сердечное заболевание

Пищевые продукты и пищевые добавки

Болезни

Как диагностируется приобретенное нарушение функции тромбоцитов?

Диагностика проблем с тромбоцитами состоит из нескольких шагов. Ваш врач спросит вас о проблемах с кровотечением. Они также спросят о любых лекарствах и добавках, которые вы принимаете. Важно быть честным, поскольку даже натуральные продукты могут повлиять на функцию тромбоцитов.

Лабораторные тесты также могут быть использованы для поиска проблем с кровотечением. Эти тесты ищут разные вещи:

• Полный анализ крови (CBC) детализирует количество клеток крови по типам. Он сообщает вашему врачу, есть ли у вас здоровое количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Он также проверяет, находятся ли ваши клетки крови в правильных пропорциях.
• Протромбиновое время (ПВ) показывает, насколько быстро свертывается кровь.
• Частичное тромбопластиновое время (ЧТВ) — еще один показатель времени свертывания крови.
• Исследования времени кровотечения проверяют, сколько времени требуется вам, чтобы остановить кровотечение после травмы.
• Исследования агрегации тромбоцитов проверяют, насколько липкими являются ваши тромбоциты.
• Подсчет тромбоцитов подсчитайте ваши тромбоциты.
• Тест азота мочевины крови (BUN)/креатинина оценивает функцию почек.

Ваш врач может также проверить вас на основные состояния, которые могут вызвать нарушения функции тромбоцитов.

Как лечится приобретенное нарушение функции тромбоцитов?

Существует ряд методов лечения этого состояния. Выбор лечения вашим врачом будет зависеть от того, хотят ли они:

• быстро остановить вас от кровотечения
• лечите состояние, которое вызывает вашу проблему свертывания крови
• снизить риск кровотечения во время операции

Контроль кровотечений

У врачей есть несколько вариантов остановки активного кровотечения. Они могут дать вам инфузию донорских тромбоцитов. Они могут назначить фактор свертывания крови, чтобы облегчить свертывание крови. Иногда также используется препарат под названием десмопрессин (DDAVP). Он говорит вашему телу выпустить любые скрытые запасы фактора свертывания крови. Это дает вам быстрое, но кратковременное повышение свертываемости крови.

Лечение основных состояний

Если у вас нет активного кровотечения, ваш врач попытается предотвратить кровотечение в будущем. Это означает, что они должны исправить то, что вызывает вашу проблему свертывания крови. Это может быть легко, если это просто означает прекращение приема добавок или лекарств. Тем не менее, это также может потребовать диагностики и лечения основного заболевания. Иногда лечение причины нарушения тромбоцитов невозможно. В этих случаях ваш врач может сосредоточиться на лечении ваших симптомов.

Снижение риска кровотечения перед операцией

Если у вас нарушение тромбоцитов, поговорите со своим врачом перед операцией. Есть способы минимизировать риск кровотечения. Ваш врач может попытаться увеличить ваши естественные факторы свертывания крови и тромбоциты с помощью лекарств. В тяжелых случаях вам также может потребоваться вливание тромбоцитов до, во время и/или после операции. Вам также следует избегать приема аспирина или других безрецептурных лекарств, которые могут увеличить риск кровотечения.

Каковы перспективы приобретенных нарушений тромбоцитов?

Иногда проблемы с тромбоцитами легко решаются. Возможно, вам просто нужно избегать определенной пищи или перейти на другой препарат. В других случаях контроль может быть более сложным. Если ваши проблемы с тромбоцитами вызваны серьезным заболеванием, ваш прогноз может зависеть от того, насколько хорошо вы справляетесь с этим заболеванием.