Что такое пищеводная манометрия?
Пищеводная манометрия — это тест, используемый для диагностики проблем с пищеводом или нижним пищеводным сфинктером (НПС). Ваш пищевод — это трубка, которая соединяет ваше горло с желудком. Каждый раз, когда вы глотаете, мышцы пищевода сокращаются. Это толкает пищу, которую вы едите, в желудок. НПС представляет собой клапанообразное кольцо мышц на дне пищевода, которое предотвращает движение содержимого желудка обратно вверх по пищеводу.
Если клапан не работает должным образом, содержимое желудка может повторно попасть в пищевод. Это приводит к кислотному рефлюксу, изжоге и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) . Пищеводная манометрия может помочь диагностировать проблемы с глотанием или НПС.
Ваш врач может назначить этот тест, если он подозревает проблемы с вашим пищеводом или НПС. Симптомы, которые могут побудить к тестированию, включают:
- кислотный рефлюкс
- боль в груди
- ощущение, что пища застревает в груди
- изжога
- тошнота после еды
- боль или затруднение глотания
Вы должны поститься перед процедурой. Время голодания варьируется, но колеблется от шести часов до ночи. Вам следует поговорить с врачом для получения конкретных инструкций.
Расскажите своему врачу обо всех ваших лекарствах. Возможно, вам придется временно прекратить их прием перед тестом. Некоторые лекарства, которые могут повлиять на результаты теста, включают:
- блокаторы кальциевых каналов
- нитратные продукты
- нитроглицериновые продукты
- успокоительные
Ваш врач нанесет на нос обезболивающий крем. Это делает процедуру более комфортной.
Затем вам в нос вставят тонкую трубку. Эта трубка идет вниз по пищеводу и в желудок. Он гибкий и смазанный, чтобы помочь легко пройти через нос и пищевод.
Затем врач очень медленно вытянет трубку обратно. Вас попросят сглотнуть в разное время по мере извлечения трубки. Датчики расположены в разных точках трубы. Они измеряют силу мышц пищевода и НПС.
Вся процедура должна занять всего около 15 минут.
Когда трубка входит в горло, вы можете почувствовать рвотные позывы или другие неприятные ощущения. Например:
- твои глаза могут слезиться
- ваш нос может немного кровоточить
- у вас может выделяться больше слюны, чем обычно
В редких случаях у вас может возникнуть кашель или рвота во время установки трубки. Позиционирование трубки занимает всего около минуты. После этого тест должен вызывать меньше дискомфорта. Вероятно, вы быстро привыкнете к присутствию трубки.
Вы по-прежнему сможете нормально дышать после введения трубки через нос.
Ваш врач будет использовать информацию, собранную датчиками на трубке, для диагностики любых проблем с глотанием или с НПС. Они интерпретируют информацию и сообщат вам, когда будут готовы результаты. Нормальный результат означает, что НПС и мышцы пищевода работают правильно.
Аномальный результат свидетельствует о проблеме с пищеводом или НПС. Возможные проблемы включают в себя:
- аномальные сокращения мышц пищевода
- ахалазия, состояние, при котором НПС не открывается должным образом, чтобы пропустить пищу
- гипертонический НПС
- спазм пищевода
- пищевод щелкунчика, состояние, при котором ваши глотательные сокращения слишком сильны
- склеродермия, аутоиммунное заболевание, которое может парализовать мышцы пищевода
- слабый НПС
Ваш врач обсудит ваши результаты на следующем приеме. Если они обнаружат какие-либо проблемы с вашим НПС или мышцами пищевода, они могут захотеть назначить последующие анализы или встречи.
После теста вы можете испытывать небольшой дискомфорт. Общие осложнения включают:
- незначительное кровотечение из носа
- больное горло
- заложенный нос
Если у вас болит горло после процедуры, вы можете попробовать леденцы от горла или полоскание горла соленой водой.
Эти легкие симптомы обычно исчезают в течение нескольких часов. Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо опасения.
В редких случаях у вас могут возникнуть серьезные проблемы, такие как перфорация. Это означает, что трубка сделала отверстие в пищеводе.
Другим редким осложнением является аспирация или вдыхание чего-то, чего вам не следует вдыхать, например слюны или содержимого желудка. Аспирация может привести к пневмонии или повреждению легких и чаще встречается у людей с затрудненным глотанием.