Нейробластома

Каковы симптомы нейробластомы?

Общие симптомы нейробластомы включают:

• шишка на шее, груди или животе
• выпученные глаза
• темные круги под глазами
• вздутие живота
• боль в костях
• слабость в верхних или нижних конечностях
• паралич или неспособность двигаться верхних или нижних конечностей
• безболезненные синюшные припухлости под кожей

Менее распространенные симптомы включают:

• усталость
• лихорадка
• сбивчивое дыхание
• кашель
• высокое кровяное давление
• диарея
• аномальное кровотечение или кровоподтеки, в том числе небольшие плоские красные пятна на коже, называемые петехиями;
• учащенное сердцебиение
• чрезмерное потоотделение
• непроизвольные, неконтролируемые движения ваших глаз, ступней и ног

Эти симптомы могут быть вызваны многими другими состояниями. Они не обязательно указывают на диагноз нейробластомы.

Как диагностируется нейробластома?

Из-за неспецифического характера симптомов ранней нейробластомы заболевание, как правило, прогрессирует до более поздних стадий, прежде чем оно будет диагностировано.

Врач вашего ребенка может диагностировать нейробластому с помощью следующих тестов:

• анализы крови
• анализы мочи
• биопсия костного мозга
• компьютерная томография
• МРТ
• позитронно-эмиссионная томография
• сканирование костей
• УЗИ

Как определяют стадию нейробластомы?

После диагностики нейробластомы врач вашего ребенка определит стадию рака. Другими словами, они будут классифицировать рак в зависимости от его местоположения и того, насколько далеко он распространился. Стадия рака вашего ребенка определяет курс лечения, поэтому определение стадии имеет решающее значение.

Нейробластома имеет четыре стадии:

Этап 1

На стадии 1 опухоль находится в одной области тела вашего ребенка. Он еще не распространился, и врач вашего ребенка может довольно легко удалить его.

Этап 2

На стадии 2А опухоль находится в одной области тела вашего ребенка, но врач вашего ребенка не может полностью удалить ее во время операции. Раковые клетки не обнаруживаются в местных лимфатических узлах.

На стадии 2В опухоль находится в одной области тела, и врач вашего ребенка может полностью удалить ее во время операции. Однако раковые клетки также обнаруживаются в лимфатических узлах рядом с опухолью вашего ребенка.

Этап 3

На этапе 3 может возникнуть любая из следующих трех ситуаций:

• Опухоль по-прежнему ограничена областью тела вашего ребенка, где она впервые развилась. Это только на одной стороне их тела. Однако раковые клетки были обнаружены в лимфатических узлах на другой стороне их тела.
• Опухоль находится в середине тела вашего ребенка и распространяется по обеим сторонам тела. Это связано с ростом самой опухоли или распространением раковых клеток через лимфатические узлы вашего ребенка.
• Опухоль не может быть полностью удалена во время операции. Он также распространился с одной стороны тела вашего ребенка на другую сторону. Он может распространиться или не распространиться на близлежащие лимфатические узлы.

Этап 4

На стадии 4 опухоль или раковые клетки распространились на отдаленные части тела вашего ребенка, например:

• кость
• печень
• кожа
• отдаленные лимфатические узлы
• другие органы

Нейробластома стадии 4S ведет себя иначе. Это происходит, когда верны следующие критерии:

• Вашему ребенку меньше 1 года.
• Рак находится на одной стороне их тела. Он мог распространиться на лимфатические узлы на этой стороне тела, но не на другой стороне.
• Опухоль распространилась на их печень, кожу или костный мозг.
• Менее 10 процентов их клеток костного мозга являются раковыми.
• Рак не распространился на их кости.

Уровень риска

После того, как ваш врач определит стадию рака у вашего ребенка, он классифицирует его как низкий, средний или высокий риск. Они определят уровень риска на основе:

• стадия рака
• гистология опухоли
• биология опухоли
• возраст вашего ребенка

Нейробластома низкого и среднего риска имеет хорошие шансы на полное излечение. Нейробластому высокого риска обычно труднее вылечить.

Как лечится нейробластома?

Лечение нейробластомы зависит от возраста вашего ребенка и стадии его рака. Это может включать:

• операция
• химиотерапия
• радиационная терапия
• иммунотерапия
• трансплантация стволовых клеток

У многих детей с нейробластомой будет более одного типа лечения. Лечение обычно проводится поэтапно и может длиться несколько лет.

Химиотерапия

Во время химиотерапии противораковые препараты используются для уничтожения раковых клеток. Люди обычно получают эти препараты внутривенно, но ваш ребенок также может получать их перорально, в зависимости от конкретного препарата. Побочные эффекты могут включать:

• выпадение волос
• язвы во рту
• тошнота
• рвота
• ослабленная иммунная система
• усталость

Побочные эффекты исчезают, как только ваш ребенок заканчивает лечение.

Радиационная терапия

В лучевой терапии высокоэнергетические частицы или лучи, такие как рентгеновские лучи, используются для уничтожения раковых клеток. Машина обычно направляет частицы или лучи на пораженный участок. Этот тип лечения может вызвать побочные эффекты, такие как раздражение кожи, диарея и усталость.

Иммунотерапия

Иммунотерапию также называют биологической терапией. В этом лечении используются лекарства, чтобы стимулировать иммунную систему вашего ребенка для борьбы с болезнью.

Терапия стволовыми клетками

Терапию стволовыми клетками также называют трансплантацией костного мозга. После получения высоких доз химиотерапии или лучевой терапии в кровоток вашего ребенка могут быть введены замещающие стволовые клетки. Врачи обычно резервируют это лечение для детей из группы высокого риска, чьи перспективы при других вариантах лечения плохие.

Каковы перспективы для детей с нейробластомой?

Значок Outlook

Перспективы вашего ребенка будут зависеть от стадии его рака и уровня риска. СогласноАмериканское онкологическое обществоНадежный источник, у детей с нейробластомой низкого риска пятилетняя выживаемость превышает 95 процентов. Пятилетняя выживаемость детей с нейробластомой промежуточного риска составляет от 90 до 95 процентов. У тех, кто находится в группе высокого риска, пятилетняя выживаемость составляет от 40 до 50 процентов.

Если их лечение рака будет успешным, им нужно будет посетитьпоследующие визиты для наблюдения за признаками рецидива и лечением потенциальных побочных эффектов. Для случаев низкого и среднего риска риск рецидива низкий. Тем не менее, проверки по-прежнему важны. Лечение рака может вызвать долгосрочные побочные эффекты. Не у всех будут серьезные побочные эффекты, но они могут возникнуть. Они могут включать:

• проблемы развития
• трудности в обучении
• проблемы со зрением
• припадки
• проблемы с мышцами и костями
• вторичный рак

Все дети разные. Поговорите с врачом вашего ребенка о лучших вариантах лечения для него. Спросите их о рисках конкретных вариантов лечения, графике лечения вашего ребенка и стратегиях предотвращения, выявления и лечения потенциальных осложнений.

Во многих онкологических центрах и больницах есть группы поддержки для детей и семей, страдающих нейробластомой или другими видами рака. Они могут предоставить полезную поддержку и информацию.