Недостаточность аортального клапана
Недостаточность аортального клапана (AVI) также называется аортальной недостаточностью или аортальной регургитацией. Это состояние развивается при повреждении аортального клапана . Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
Аортальный клапан — это последний клапан, через который проходит кровь при выходе из сердца. Он полон свежего кислорода и питательных веществ, которые должны быть доставлены в остальные части вашего тела.
Когда аортальный клапан закрывается не полностью, часть крови течет назад, а не к аорте и телу. Это означает, что левый желудочек никогда полностью не опорожняется кровью до тех пор, пока из левого предсердия не прибудет следующая порция крови .
В результате левый желудочек должен расшириться, чтобы вместить оставшуюся и новую кровь. Сердечная мышца также должна работать очень усердно, чтобы перекачивать кровь. Дополнительная работа напрягает сердечную мышцу и повышает кровяное давление в сердце.
Несмотря на все дополнительные усилия, сердце по-прежнему не может перекачивать достаточное количество крови, чтобы поддерживать насыщение организма кислородом. Это состояние заставит вас чувствовать усталость и одышку. Со временем это может серьезно сказаться на вашем сердце и общем состоянии здоровья.
Недостаточность аортального клапана может протекать без многих заметных симптомов в течение многих лет. По мере прогрессирования повреждения симптомы могут появиться внезапно, в том числе:
- боль в груди или чувство стеснения, которое усиливается при физических нагрузках и стихает в состоянии покоя
- усталость
- учащенное сердцебиение
- сбивчивое дыхание
- затрудненное дыхание в положении лежа
- слабость
- обморок
- опухшие лодыжки и ступни
В прошлом ревматизм был частой причиной поражения сердечных клапанов. Сегодня мы знаем о многих других причинах, в том числе:
- врожденные дефекты клапана, которые являются дефектами, с которыми вы родились
- инфекции сердечной ткани
- высокое кровяное давление
- генетические состояния, такие как синдром Марфана , поражающий соединительные ткани
- нелеченный сифилис
- волчанка
- аневризмы сердца
- анкилозирующий спондилоартрит , который является формой воспалительного артрита
Диагностические тесты на аортальную недостаточность обычно включают:
- офисный экзамен
- рентген
- диагностическая визуализация
- катетеризация сердца
Офисная экспертиза
Во время офисного осмотра врач соберет полную историю болезни. Они также будут слушать ваше сердце, проверять пульс и артериальное давление и искать признаки проблем с сердечным клапаном, такие как:
- необычайно сильное сердцебиение
- видимая пульсация шейной артерии
- пульс «водяного удара», который представляет собой стучащий пульс, типичный для аортальной недостаточности
- звуки утечки крови из аортального клапана
Диагностические тесты
После первоначального осмотра вас могут направить на другие диагностические тесты, в том числе:
- рентген грудной клетки, чтобы определить увеличение левого желудочка, что типично для сердечных заболеваний
- электрокардиограмма ( ЭКГ ) для измерения электрической активности сердца, включая частоту и регулярность сердечных сокращений
- эхокардиограмма для просмотра состояния камер сердца и сердечных клапанов
- катетеризация сердца для оценки давления и кровотока в камерах сердца.
Эти тесты позволяют врачу подтвердить диагноз, определить степень повреждения и принять решение о наиболее подходящем лечении.
Если ваше состояние легкое, ваш врач может порекомендовать регулярный мониторинг сердца и улучшение ваших привычек в отношении здоровья, чтобы уменьшить нагрузку на сердце. Потеря веса, физические упражнения и здоровое питание могут снизить кровяное давление и снизить вероятность осложнений.
Если у вас прогрессирующее заболевание аорты, вам может потребоваться операция по восстановлению или замене аортального клапана. Два типа операции на аортальном клапане — это замена клапана и восстановление клапана или вальвулопластика. Ваш врач может заменить аортальный клапан механическим клапаном или клапаном свиньи, коровы или трупа человека.
Обе операции могут потребовать операции на открытом сердце с довольно длительным периодом восстановления. В некоторых случаях операция может быть выполнена эндоскопически или через трубку, вставленную в ваше тело. Это значительно сокращает время восстановления.
После восстановления аортального клапана прогноз, как правило, благоприятный. Тем не менее, вам всегда нужно защищаться и быстро реагировать на любые инфекции, которые могут распространиться на ваше сердце. Люди, у которых был восстановлен аортальный клапан, с большей вероятностью нуждаются в хирургическом вмешательстве, если их сердце заразится, чем люди, у которых есть исходные сердечные клапаны.
Как стоматологические заболевания, так и острый фарингит могут вызывать сердечные инфекции. Вы должны соблюдать надлежащую гигиену полости рта и немедленно обращаться за медицинской помощью при возникновении любых проблем с зубами или сильных болей в горле.
Поговорите со специалистом и получите поддержку от лицензированных терапевтов BetterHelp при симптомах эмоционального или психического здоровья. Пройдите тест, найдите соответствие и начните получать поддержку по телефону или видеосвязи. Планы начинаются с 60 долларов в неделю + скидка 10% на первый месяц.