ламинэктомия

Почему выполняется ламинэктомия?

Ламинэктомия часто проводится для облегчения последствий спинального стеноза. В этом состоянии ваш позвоночник сужается и оказывает давление на спинной мозг или нервы. Спинальный стеноз может быть вызван:

• сморщивание дисков позвоночника и отек костей и связок, которые возникают с возрастом
• артрит позвоночника, который чаще встречается у пожилых людей
• врожденный дефект или дефект, присутствующий при рождении, например, аномальный рост позвоночника
• Болезнь Педжета костей, которая представляет собой состояние, при котором кости растут неправильно
• ахондроплазия, которая является типом карликовости
• опухоль в позвоночнике
• травматическое повреждение
• грыжа или смещение диска

Как подготовиться к ламинэктомии?

Сообщите своему врачу, если вы:

• принимать какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, витамины или добавки
• беременны или думаете, что можете быть беременны
• чувствительны или имеют аллергию на какие-либо лекарства, анестетики, пластырь или латекс

Перед операцией врач может попросить вас:

• прекратите принимать разбавители крови, такие как аспирин
• брось курить, если ты курильщик
• не есть и не пить ничего после полуночи накануне операции

Вам следует договориться с кем-то, кто заберет вас и отвезет домой после операции. Возможно, вам также потребуется найти кого-то, кто будет помогать вам по дому, пока вы лечитесь.

Как выполняется ламинэктомия?

Ламинэктомия выполняется под наркозом. Вы будете спать во время процедуры, если у вас общий наркоз, или бодрствовать, если у вас спинальная анестезия. В любом случае, вы не почувствуете боли во время процедуры. Ваш анестезиолог будет наблюдать за вами на протяжении всей операции.

Во время операции хирург:

1. очистите кожу над хирургическим участком антисептическим раствором, чтобы предотвратить бактериальную инфекцию.
2. сделайте небольшой надрез или надрез посередине спины или шеи
3. сдвиньте кожу, мышцы и связки в сторону, чтобы получить лучший обзор
4. удалить часть или все пластинки костей на позвоночнике
5. удалить костные шпоры или небольшие фрагменты диска
6. закрыть разрез швами
7. закройте разрез стерильными бинтами

Во время процедуры ваш хирург может также выполнить спондилодез, при котором две или более кости соединяются сзади для лучшей стабилизации позвоночника. Ваш хирург может также выполнить фораминотомию, чтобы расширить область, где нервные корешки проходят через позвоночник.

Ламинэктомия обычно занимает от одного до трех часов.

ПОПУЛЯРНОЕ

Лечение спинальной мышечной атрофии

Хорошая команда по уходу поможет вашему ребенку избежать осложнений и удовлетворить его повседневные потребности. Отличная команда по уходу также будет сопровождать их переход во взрослую жизнь. Узнайте, как выглядит отличная команда по уходу.

УЧИТЬ БОЛЬШЕ

Каковы риски ламинэктомии?

Риски операции на позвоночнике включают:

• повреждение спинномозгового нерва
• неудачное лечение, которое может привести к боли, сохраняющейся после операции
• возвращение болей в спине, особенно после спондилодеза
• инфекция в области хирургического вмешательства или позвоночных костях
• утечка спинномозговой жидкости из-за разрыва твердой мозговой оболочки, которая представляет собой мембрану, окружающую спинной мозг

Общие риски хирургического вмешательства включают:

• сгусток крови в ногах, который может привести к легочной эмболии
• затрудненное дыхание
• инфекция
• потеря крови
• сердечный приступ
• удар
• реакция на лекарства

Что происходит после ламинэктомии?

Когда вы проснетесь после операции, ваш врач, вероятно, попросит вас встать и немного пройтись (если только у вас не было спондилодеза). Вероятно, вы пробудете в больнице от одного до трех дней, но иногда эту процедуру можно проводить амбулаторно.

Пока вы восстанавливаетесь, вы должны:

• избегать напряженной деятельности и поднятия тяжестей
• будьте осторожны при подъеме по лестнице
• постепенно увеличивайте свою активность, например ходьбу
• планировать и ходить на все последующие встречи

Во время душа нельзя тереть место разреза. Не наносите лосьоны или кремы рядом с разрезом. Избегайте ванн, джакузи и бассейнов, пока ваш врач не скажет иначе. Все это может увеличить риск заражения.

Ваш врач даст вам конкретные инструкции о том, как ухаживать за раной.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть что-либо из следующего:

• припухлость на месте разреза или рядом с ним
• выделения, жар или покраснение в месте разреза
• затрудненное дыхание
• боль в груди
• лихорадка 100ºF или выше
• нежность или опухоль в ногах
• затрудненное мочеиспускание
• потеря контроля над кишечником или мочеиспусканием

Каковы долгосрочные перспективы?

Ламинэктомия часто облегчает многие симптомы спинального стеноза. Тем не менее, он не может предотвратить проблемы с позвоночником в будущем и не может полностью облегчить боль у всех.

Люди, у которых также есть спондилодез, с большей вероятностью будут иметь проблемы с позвоночником в будущем.