Что такое компартмент-синдром?
Компартмент-синдром — это серьезное состояние, которое возникает, когда внутри мышечного компартмента возникает большое давление.
Компартменты — это группы мышечной ткани, кровеносных сосудов и нервов в руках и ногах, окруженные очень прочной мембраной, называемой фасцией. Фасция не расширяется, поэтому отек в компартменте может привести к повышению давления внутри компартмента. Это приводит к повреждению мышц, кровеносных сосудов и нервов внутри компартмента.
Повышение давления может перекрыть приток крови к отсеку. Это может привести к потере кислорода, идущего к тканям (ишемия), и гибели клеток (некрозу).
Компартмент-синдром может развиться при наличии кровотечения или отека в компартменте. Это может вызвать повышение давления внутри отсека, что может препятствовать кровотоку. Это может привести к необратимому повреждению, если его не лечить, так как мышцы и нервы не будут получать необходимые им питательные вещества и кислород. Отсутствие лечения может привести к ампутации.
Синдром острого компартмента
Этот тип компартмент-синдрома обычно возникает после серьезной травмы. В редких случаях может развиться и после незначительной травмы. Например, у вас может развиться острый компартмент-синдром:
- после перелома
- после травмы, раздавившей руку или ногу
- в результате сильного ушиба мышцы
- от ношения гипса или тугой повязки
- от пьянства или употребления наркотиков
Первая помощь при сломанных костях и переломах »
Хронический (нагрузочный) компартмент-синдром
Упражнения, особенно если они связаны с повторяющимися движениями, могут вызвать эту форму компартмент-синдрома. Чаще всего это происходит у людей моложе 40 лет, но вы можете развить его в любом возрасте.
Вы более подвержены риску развития синдрома хронического сдавления, если занимаетесь плаванием, игрой в теннис или бегом. Интенсивные или частые тренировки также могут увеличить риск.
Связь между физическими упражнениями и синдромом хронического сдавления до конца не изучена.
Синдром острого компартмента
Наиболее распространенным симптомом острого компартмент-синдрома является сильная боль, которая не проходит после поднятия поврежденного участка или приема лекарств. Ваша нога или рука может чувствовать себя хуже, когда вы растягиваете их или используете поврежденную мышцу.
Другие симптомы могут включать чувство напряжения в мышцах, покалывание или жжение.ощущение на коже вокруг пораженного участка.
Симптомы прогрессирующего острого компартмент-синдрома могут включать онемение или паралич. Обычно это признак необратимого повреждения.
Синдром хронического сдавления
Боль или спазмы во время физических упражнений являются наиболее частым симптомом синдрома хронического компартмента. После прекращения тренировки боль или спазмы обычно проходят в течение 30 минут. Если вы продолжите выполнять действия, которые вызывают это состояние, боль может начать длиться дольше.
Другие симптомы могут включать:
- возникают проблемы с движением ноги, руки или пораженного участка
- онемение
- заметная выпуклость в пораженной мышце
Синдром острого компартмента
Синдром острого компартмента требует немедленной медицинской помощи для снижения давления. Необратимое повреждение мышц и нервов может развиться в течение нескольких часов. Это неотложная хирургическая помощь, и если не принять меры немедленно, может потребоваться ампутация.
Синдром хронического сдавления
Синдром хронического компартмента не считается неотложным состоянием, но вы должны сообщить своему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы. Не пытайтесь тренироваться, когда вы испытываете боль, так как это может привести к необратимому повреждению мышц, кровеносных сосудов и нервов.
Ваш врач проведет медицинский осмотр, чтобы проверить наличие признаков острого или хронического синдрома компартмента. Они могут сжать поврежденную область, чтобы определить тяжесть вашей боли.
Ваш врач может также использовать манометр с прикрепленной иглой для измерения давления в отсеке. Это измерение необходимо проводить, когда вы выполняете действия, вызывающие боль в ноге или руке. Он будет взят снова после того, как вы закончите.
Ваш врач может сделать рентген, чтобы исключить другие состояния.
Синдром острого компартмента
Хирургия является единственным вариантом лечения этого типа компартмент-синдрома. Процесс включает в себя разрезание фасции, чтобы снизить давление в отсеке. В тяжелых случаях вашему врачу придется подождать, пока спадет опухоль, прежде чем закрыть разрез, а некоторые из этих ран требуют пересадки кожи.
Если у вас развилось это состояние из-за гипса или тугой повязки, материал необходимо будет удалить или ослабить.
Синдром хронического сдавления
Ваш врач может сначала порекомендовать нехирургические методы лечения, в том числе:
- лечебная физкультура для растяжки мышц
- противовоспалительное лекарство
- изменение типа поверхности, на которой вы тренируетесь
- выполнение действий с низким уровнем воздействия в рамках вашей тренировки
- поднятие конечности
- отдых после активности или изменение активности
- обледенение конечности после активности
Если эти методы не работают, вам может потребоваться операция. Хирургия, как правило, более эффективна, чем нехирургические методы лечения хронического компартмент-синдрома.