Что такое катетер-ассоциированная инфекция мочевыводящих путей (CAUTI)?
По данным Американской ассоциации медсестер интенсивной терапии, катетер-ассоциированная инфекция мочевыводящих путей (CAUTI) является одной из наиболее распространенных инфекций, которыми человек может заразиться в больнице .
Постоянные катетеры являются причиной этой инфекции. Постоянный катетер представляет собой трубку, вставленную в уретру. Он отводит мочу из мочевого пузыря в мешок для сбора. Вам может понадобиться катетер, если вы перенесли операцию или не можете контролировать функцию мочевого пузыря, и вам необходимо внимательно следить за тем, сколько мочи вырабатывают ваши почки.
CAUTI имеет сходные симптомы с типичной инфекцией мочевыводящих путей (ИМП) . Это включает:
- мутная моча
- кровь в моче
- сильный запах мочи
- утечка мочи вокруг вашего катетера
- давление, боль или дискомфорт в нижней части спины или живота
- озноб
- жар
- необъяснимая усталость
- рвота
CAUTI может быть трудно диагностировать, если вы уже госпитализированы, потому что подобные симптомы могут быть частью вашего исходного заболевания. У пожилых людей изменения психического состояния или спутанность сознания могут быть признаками CAUTI.
Если у вас есть катетер и вы заметили какой-либо локальный дискомфорт, немедленно сообщите об этом медсестре или врачу.
Бактерии или грибки могут попасть в мочевыводящие пути через катетер. Там они могут размножаться, вызывая инфекцию.
Существует несколько путей заражения во время катетеризации. Например:
- катетер может загрязниться при введении
- дренажный мешок может опорожняться недостаточно часто
- бактерии из дефекации могут попасть на катетер
- моча в катетерном мешке может затекать обратно в мочевой пузырь
- катетер нельзя регулярно чистить
Чистые методы введения и удаления могут помочь снизить риск CAUTI. Также требуется ежедневный уход за катетером. Катетеры не следует оставлять дольше, чем это необходимо, так как более длительное использование связано с более высоким риском инфицирования.
CAUTI диагностируется с помощью анализа мочи. Анализ мочи может обнаружить клетки крови в моче. Их присутствие может сигнализировать об инфекции.
Еще одним полезным тестом является посев мочи. Этот тест выявляет любые бактерии или грибки в моче. Знание того, что вызвало инфекцию, может помочь вашему врачу вылечить ее.
Иногда мочевой пузырь не выводит мочу из организма достаточно быстро. Это может случиться даже с катетером. В оставшейся моче больше шансов размножить бактерии. Риск заражения увеличивается, чем дольше моча остается в мочевом пузыре. Ваш врач может порекомендовать визуализацию вашего мочевого пузыря, например, ультразвуковое сканирование, чтобы увидеть, не задерживаете ли вы мочу.
Незамедлительное лечение CAUTI имеет важное значение. Невылеченная ИМП может привести к более серьезной инфекции почек. Кроме того, у людей с катетерами уже могут быть состояния, нарушающие их иммунную систему. Борьба с CAUTI может вызвать дальнейший стресс иммунной системы. Это делает вас более уязвимыми к будущим инфекциям.
CAUTI, как правило, более устойчивы к лечению, чем другие ИМП. В целом это относится к внутрибольничным инфекциям. CAUTI опасны, потому что они могут привести к тяжелым инфекциям почек. Это делает своевременную диагностику и лечение жизненно важными для вашего здоровья в долгосрочной перспективе.
Ваш врач, скорее всего, назначит антибиотики, чтобы убить любые вредные бактерии. В большинстве случаев это пероральные антибиотики. В случае тяжелой инфекции вам могут вводить антибиотики внутривенно. Если инфекция вызывает спазмы мочевого пузыря, врач может назначить спазмолитическое средство для уменьшения боли в мочевом пузыре.
Увеличение потребления жидкости также может помочь вам почувствовать себя лучше, вымывая бактерии из мочевыделительной системы. Определенных жидкостей следует избегать. Это включает:
- алкоголь
- цитрусовые соки
- напитки с кофеином, такие как газированные напитки
CAUTI являются одной из наиболее распространенных внутрибольничных инфекций. Поэтому многие организации здравоохранения уделяют большое внимание профилактике.
Ваш врач тщательно рассмотрит вопрос о необходимости катетера. Они также удалят необходимый катетер как можно скорее.
Кроме того, вы или персонал больницы должны:
- чистить вокруг катетера каждый день
- очищайте кожу вокруг катетера каждый день
- держите дренажный мешок ниже мочевого пузыря
- опорожнять дренажный мешок несколько раз в день
- предохраняйте катетерную трубку от перекручивания
- мойте руки до и после прикосновения к катетеру или дренажному мешку
- меняйте катетер не реже одного раза в месяц
Частое мытье рук и надлежащая гигиена со стороны персонала больницы также могут помочь предотвратить CAUTI.