инсулинома

Каковы симптомы инсулиномы?

Люди с инсулиномами не всегда имеют заметные симптомы. Когда симптомы действительно возникают, они могут варьироваться в зависимости от тяжести состояния.

Легкие симптомы включают:

• двойное зрение или помутнение зрения
• путаница
• тревога и раздражительность
• головокружение
• перепады настроения
• слабость
• потливость
• голод
• толчки
• внезапное увеличение веса

Более тяжелые симптомы инсулиномы могут повлиять на головной мозг. Они также могут влиять на надпочечники, которые регулируют реакцию на стресс и частоту сердечных сокращений. Иногда симптомы кажутся похожими на симптомы эпилепсии — неврологического расстройства, вызывающего судороги. Симптомы, которые наблюдаются в более серьезных случаях инсулиномы, могут включать:

• судороги или судороги
• учащенное сердцебиение (более 95 ударов в минуту)
• трудности с концентрацией внимания
• потеря сознания или кома

В некоторых случаях инсулиномы могут увеличиваться и распространяться на другие части тела. Когда это происходит, вы можете получить следующие симптомы:

• боль в животе
• боль в спине
• диарея
• желтуха или пожелтение кожи и глаз

Что вызывает инсулиному?

Врачи точно не знают, почему у людей появляются инсулиномы. Опухоли обычно появляются без предупреждения.

Когда вы едите пищу, поджелудочная железа вырабатывает инсулин. Инсулин — это гормон, который помогает вашему организму накапливать сахар из пищи. Как только сахар усваивается, поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин. Этот процесс обычно поддерживает стабильный уровень сахара в крови. Однако он может быть нарушен при развитии инсулиномы. Опухоль продолжает вырабатывать инсулин, даже когда уровень сахара в крови падает слишком низко. Это может привести к гипогликемии, серьезному состоянию, характеризующемуся низким уровнем сахара в крови.

Кто подвержен риску инсулиномы?

Инсулиномы встречаются редко. Большинство из них маленькие и имеют диаметр менее 2 сантиметров . Только 10 процентов этих опухолей являются раковыми. Раковые опухоли, как правило, чаще возникают у людей с множественной эндокринной неоплазией 1 типа. Это наследственное заболевание, вызывающее опухоли в одной или нескольких гормональных железах. Риск инсулиномы также выше у людей с синдромом фон Хиппеля-Линдау. Это наследственное заболевание вызывает образование опухолей и кист по всему телу.

Инсулиномы также чаще поражают женщин, чем мужчин. Чаще всего они развиваются у людей в возрасте от 40 до 60 лет.

Как диагностируется инсулинома?

Ваш врач проведет анализ крови, чтобы проверить уровень сахара и инсулина в крови. Низкий уровень сахара в крови при высоком уровне инсулина указывает на наличие инсулиномы.

Тест также может проверить:

• белки, блокирующие выработку инсулина
• лекарства, которые заставляют поджелудочную железу высвобождать больше инсулина
• другие гормоны, влияющие на выработку инсулина

Ваш врач может назначить 72-часовое голодание, если анализ крови показывает, что у вас инсулинома. Пока вы голодаете, вы останетесь в больнице, чтобы ваш врач мог контролировать уровень сахара в крови. Они будут измерять уровень сахара в крови как минимум каждые шесть часов. Во время поста нельзя есть и пить ничего, кроме воды. У вас, вероятно, будет очень низкий уровень сахара в крови в течение 48 часов после начала голодания, если у вас инсулинома.

Ваш врач может провести дополнительные тесты для подтверждения диагноза, в том числе МРТ или КТ . Эти визуализирующие тесты помогают врачу определить местоположение и размер инсулиномы.

Эндоскопическое УЗИ может быть использовано, если опухоль не может быть обнаружена с помощью КТ или МРТ. Во время эндоскопического ультразвукового исследования врач вводит длинную гибкую трубку в рот и вниз через желудок и тонкую кишку. Трубка содержит ультразвуковой датчик, который излучает звуковые волны, которые создают подробные изображения вашей поджелудочной железы. После обнаружения инсулиномы врач возьмет небольшой образец ткани для анализа. Это может быть использовано для определения того, является ли опухоль злокачественной.

Как лечится инсулинома?

Лучшим методом лечения инсулиномы является хирургическое удаление опухоли. Небольшая часть поджелудочной железы также может быть удалена, если имеется более одной опухоли. Обычно это излечивает состояние.

Существуют различные виды операций, которые могут быть выполнены для удаления инсулиномы. Расположение и количество опухолей определяют, какая операция будет использована.

Лапароскопическая хирургия является предпочтительным вариантом, если имеется только одна небольшая опухоль поджелудочной железы. Это малоинвазивная и малоинвазивная процедура. Во время лапароскопической операции хирург делает несколько небольших надрезов в брюшной полости и вводит через них лапароскоп. Лапароскоп представляет собой длинную тонкую трубку с источником света высокой интенсивности и камерой высокого разрешения спереди. Камера будет отображать изображения на экране, что позволит хирургу заглянуть внутрь живота и направить инструменты. При обнаружении инсулиномы ее удаляют.

При множественных инсулиномах может потребоваться удаление части поджелудочной железы. Иногда также может быть удалена часть желудка или печени.

В редких случаях удаление инсулиномы не излечивает заболевание. Обычно это верно, когда опухоли являются раковыми. Лечение раковых инсулином включает:

• радиочастотная абляция, при которой используются радиоволны для уничтожения раковых клеток в организме.
• криотерапия , которая включает в себя использование сильного холода для уничтожения раковых клеток.
• химиотерапия , которая является агрессивной формой химической лекарственной терапии, которая помогает уничтожить раковые клетки

Ваш врач может также назначить лекарства для контроля уровня сахара в крови, если операция оказалась неэффективной.

Каковы долгосрочные перспективы для людей с инсулиномой?

Долгосрочные перспективы для людей с инсулиномой очень хорошие, если опухоль удалена. После операции большинство людей полностью выздоравливают без осложнений. Однако инсулинома может вернуться в будущем. Рецидив чаще встречается у людей с множественными опухолями.

У очень небольшого числа людей может развиться диабет после операции. Обычно это происходит только тогда, когда удаляется вся поджелудочная железа или большая часть поджелудочной железы.

Осложнения более вероятны у людей с раковыми инсулиномами. Это особенно верно, когда опухоли распространились на другие органы. Хирург может быть не в состоянии полностью удалить все опухоли. В этом случае потребуется дополнительное лечение и последующий уход. К счастью, только небольшое количество инсулином являются злокачественными.

СООБЩЕСТВО БЕЗЗИ

Получите реальные ответы на свои вопросы о диабете

Получите доступ к информации о лечении диабета 2 типа, поддерживаемой свободным от суждений сообществом. Наслаждайтесь доступом к форумам сообщества, статьям и обмену сообщениями один на один.

ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ

Как можно предотвратить инсулиному?

Врачи не знают, почему формируются инсулиномы, поэтому нет известного способа их предотвратить. Однако вы можете снизить риск развития гипогликемии, регулярно занимаясь спортом и соблюдая здоровую диету. Эта диета должна в основном состоять из фруктов, овощей и постного белка. Вы также можете сохранить свою поджелудочную железу здоровой, употребляя меньше красного мяса и бросая курить, если вы курите.