Инфекционный эндокардит

Каковы симптомы инфекционного эндокардита?

Симптомы варьируются от человека к человеку. У некоторых людей симптомы появляются внезапно, у других симптомы развиваются медленнее. Поговорите со своим врачом, если вы испытываете какие-либо из симптомов, перечисленных ниже. Людям с высоким риском эндокардита следует проявлять особую осторожность.

Симптомы могут включать:

• жар
• боль в груди
• слабость
• кровь в моче
• озноб
• потливость
• красная кожная сыпь
• белые пятна во рту или на языке
• боль и припухлость в суставах
• мышечные боли и нежность
• аномальный цвет мочи
• усталость
• кашель
• сбивчивое дыхание
• больное горло
• заложенность носовых пазух и головная боль
• тошнота или рвота
• потеря веса

Инфекционный эндокардит может быть опасным для жизни, если его не лечить быстро. К сожалению, признаки инфекционного эндокардита могут напоминать многие другие заболевания. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникли какие-либо из перечисленных выше симптомов.

Кто подвержен высокому риску инфекционного эндокардита?

Вы можете подвергаться риску этого состояния, если у вас есть:

• искусственные клапаны сердца
• врожденный порок сердца
• порок сердечного клапана
• поврежденные сердечные клапаны
• гипертрофическая кардиомиопатия
• эндокардит в анамнезе
• история незаконного употребления наркотиков
• пролапс митрального клапана и клапанная регургитация (негерметичность) и/или утолщение створок клапана

Риск инфекционного эндокардита выше после процедур, которые позволяют бактериям попасть в кровоток. Это включает:

• стоматологические процедуры на деснах
• введение катетеров или игл
• процедуры для лечения инфекций

Эти процедуры не подвергают риску большинство здоровых людей. Тем не менее, люди, у которых есть один или несколько факторов риска инфекционного эндокардита, должны быть более осторожными. Если вам нужна одна из этих процедур, сначала поговорите со своим врачом. Перед посещением вам могут назначить антибиотики.

Диагностика инфекционного эндокардита

При посещении врача вас сначала попросят описать симптомы. Затем врач проведет медицинский осмотр. Они будут слушать ваше сердце с помощью стетоскопа и проверять наличие шумов, которые могут присутствовать при инфекционном эндокардите. Ваш врач может также проверить наличие лихорадки и нащупать увеличенную селезенку , надавив на левую верхнюю часть живота.

Если ваш врач подозревает инфекционный эндокардит, ваша кровь будет проверена на наличие бактерий. Полный анализ крови (CBC) также может быть использован для проверки на анемию . Дефицит эритроцитов может возникать при инфекционном эндокардите.

Ваш врач может назначить эхокардиограмму или УЗИ сердца. Эта процедура использует звуковые волны для создания изображения. Ультразвуковой зонд можно поместить на грудь. В качестве альтернативы, небольшое устройство может быть введено вам в горло и в пищевод. Это может предложить более детальное изображение. Эхокардиограмма ищет поврежденные ткани, отверстия или другие структурные изменения в вашем сердечном клапане.

Ваш врач может также заказать электрокардиограмму (ЭКГ). ЭКГ отслеживает электрическую активность вашего сердца. Этот безболезненный тест может обнаружить нерегулярное сердцебиение, вызванное эндокардитом.

Визуальные тесты могут проверить, увеличилось ли ваше сердце. Они также могут обнаружить признаки того, что инфекция распространилась на другие части тела. К таким испытаниям относятся:

• рентгенограмма грудной клетки
• компьютерная томография (КТ) сканирование
• магнитно-резонансная томография (МРТ)

Если у вас диагностирован инфекционный эндокардит, вас немедленно госпитализируют для лечения.

Лечение инфекционного эндокардита

Инфекционный эндокардит может привести к необратимому повреждению сердца. Если его не поймать и не лечить быстро, он может стать опасным для жизни. Вам нужно будет лечиться в больнице, чтобы предотвратить ухудшение инфекции и осложнения.

Антибиотики и начальное лечение

Во время пребывания в больнице за вашими жизненно важными показателями будут следить. Вам будут вводиться антибиотики внутривенно (в/в). Когда вы вернетесь домой, вы продолжите прием антибиотиков перорально или внутривенно в течение как минимум четырех недель. В это время вы будете продолжать посещать врача. Регулярные анализы крови проверят, уходит ли инфекция.

Операция

Операция может потребоваться, если ваши сердечные клапаны были повреждены. Ваш хирург может порекомендовать восстановление сердечного клапана. Клапан также можно заменить новым клапаном, изготовленным из тканей животных или искусственных материалов.

Хирургия также может быть необходима, если антибиотики не работают или если инфекция грибковая. Противогрибковые препараты не всегда эффективны при сердечных инфекциях.

Восстановление и перспективы

Если не лечить, это состояние будет фатальным. Тем не менее, большинство людей могут выздороветь при лечении антибиотиками. Вероятность выздоровления зависит от таких факторов, как возраст и причина инфекции. Кроме того, пациенты, получившие раннее лечение, имеют больше шансов на полное выздоровление.

Полное восстановление может занять больше времени, если потребуется хирургическое вмешательство.