Гинекологическая лапароскопия

Причины гинекологической лапароскопии

Лапароскопия может использоваться для диагностики, лечения или того и другого. Диагностическая процедура иногда может превратиться в лечение.

Некоторые причины для диагностической лапароскопии:

• необъяснимая тазовая боль
• необъяснимое бесплодие
• История тазовой инфекции

Заболевания, которые могут быть диагностированы с помощью лапароскопии, включают:

• эндометриоз
• миома матки
• кисты или опухоли яичников
• внематочная беременность
• тазовый абсцесс или гной
• тазовые спайки или болезненная рубцовая ткань
• бесплодие
• воспалительное заболевание органов малого таза
• репродуктивный рак

Некоторые виды лапароскопического лечения включают:

• гистерэктомия или удаление матки
• удаление яичников
• удаление кисты яичника
• удаление миомы
• блокирование притока крови к миоме
• абляция ткани эндометрия , которая является лечением эндометриоза
• удаление спаек
• отмена контрацептивной операции, называемой перевязкой маточных труб
• Операция Берча при недержании
• подвеска свода для лечения выпадения матки

Подготовка к гинекологической лапароскопии

Подготовка зависит от типа операции. Вам могут потребоваться тесты на визуализацию, или ваш врач может назначить голодание или клизму.

Расскажите своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете. Сюда входят безрецептурные препараты и добавки. Возможно, вам придется остановить их перед процедурой.

Попросите друга забрать вас после операции или закажите автосервис. Вам не разрешат управлять автомобилем самостоятельно.

Процедура

Лапароскопию почти всегда проводят под общим наркозом. Это означает, что вы будете без сознания во время процедуры. Тем не менее, вы все еще можете вернуться домой в тот же день.

Когда вы уснете, вам вставят небольшую трубку, называемую катетером, для сбора мочи. Маленькая игла будет использоваться для заполнения брюшной полости углекислым газом. Газ удерживает брюшную стенку на расстоянии от органов, что снижает риск травм.

Ваш хирург сделает небольшой надрез в области пупка и вставит лапароскоп, который передает изображение на экран. Это дает вашему врачу четкое представление о ваших органах.

Дальнейшие действия зависят от типа процедуры. Для диагностики ваш врач может посмотреть, а затем сделать. Если вам нужна операция, будут сделаны другие разрезы. Через эти отверстия будут вставляться инструменты. Затем выполняется операция с использованием лапароскопа в качестве направителя.

После завершения процедуры все инструменты удаляются. Разрезы закрывают швами, после чего вас перевязывают и отправляют на восстановление.

Достижения в лапароскопии

Роботизированная хирургия иногда используется для гинекологической лапароскопии. Роботизированные руки более устойчивы, чем руки человека. Они также могут быть лучше в тонких манипуляциях.

Микролапароскопия является более новым подходом. Он использует еще меньшие масштабы. Эту процедуру можно провести под местной анестезией в кабинете врача. Вы не будете полностью без сознания.

Риски лапароскопии

Раздражение кожи и инфекция мочевого пузыря являются частыми побочными эффектами этой процедуры.

Более серьезные осложнения встречаются редко. Однако они включают:

• повреждение брюшного кровеносного сосуда, мочевого пузыря, кишечника, матки и других структур таза
• повреждение нерва
• аллергические реакции
• спайки
• сгустки крови
• проблемы с мочеиспусканием

Условия, повышающие риск осложнений, включают:

• предшествующая операция на брюшной полости
• ожирение
• быть очень худым
• крайний эндометриоз
• тазовая инфекция
• хроническое заболевание кишечника

Газ, используемый для заполнения брюшной полости, также может вызвать осложнения при попадании в кровеносный сосуд.

Обратите особое внимание на свое тело в период восстановления. Запишите любые побочные эффекты, которые вы испытываете, и обсудите их со своим врачом.

Восстановление после лапароскопии

После завершения процедуры медсестры будут следить за вашими жизненно важными показателями. Вы будете восстанавливаться, пока не пройдет анестезия. Вас не отпустят, пока вы не научитесь мочиться самостоятельно. Затрудненное мочеиспускание является возможным побочным эффектом использования катетера.

Время восстановления варьируется. Это зависит от того, какая процедура была проведена. Через несколько часов после операции вы можете вернуться домой. Возможно, вам также придется остаться в больнице на одну или несколько ночей.

После операции пупок может быть болезненным. На животе могут быть синяки. Газ внутри вас может вызвать боль в груди, середине и плечах. Также есть вероятность, что вас будет тошнить до конца дня.

Прежде чем вы отправитесь домой, ваш врач даст вам инструкции о том, как справиться с возможными побочными эффектами. Ваш врач может назначить обезболивающие или антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию.

В зависимости от операции вам может быть рекомендован отдых в течение нескольких дней или недель. Чтобы вернуться к нормальной деятельности, может потребоваться месяц или больше.

Серьезные осложнения лапароскопии встречаются редко. Тем не менее, вам следует позвонить своему врачу, если у вас есть:

• сильная боль в животе
• длительная тошнота и рвота
• лихорадка 101 ° F или выше
• гной или значительное кровотечение в месте разреза
• боль во время мочеиспускания или дефекации

Результаты этих процедур обычно хорошие. Эта технология позволяет хирургу легко увидеть и диагностировать многие проблемы. Время восстановления также короче по сравнению с открытой операцией.