Гемангиомы, или инфантильные гемангиомы, представляют собой доброкачественные новообразования кровеносных сосудов. Они являются наиболее распространенными наростами или опухолями у детей. Они обычно растут в течение определенного периода времени, а затем стихают без лечения.
Они не вызывают проблем у большинства младенцев. Однако некоторые гемангиомы могут вскрываться и кровоточить или изъязвляться. Это может быть болезненно. В зависимости от их размера и расположения они могут уродовать. Кроме того, они могут возникать при других аномалиях центральной нервной системы или позвоночника .
Наросты могут возникать и при других внутренних гемангиомах. Они поражают внутренние органы, такие как:
- печень _
- другие отделы желудочно- кишечного тракта
- мозг _
- органы дыхательной системы
Гемангиомы, поражающие органы, обычно не вызывают проблем.
На коже
Гемангиомы кожи развиваются при аномальном разрастании кровеносных сосудов в одном участке тела.
Эксперты не уверены, почему кровеносные сосуды сгруппированы таким образом, но они считают, что это вызвано определенными белками, вырабатываемыми в плаценте во время беременности (время, когда вы находитесь в утробе матери).
Гемангиомы кожи могут образовываться в верхнем слое кожи или в жировом слое под ним, который называется подкожным слоем. Сначала гемангиома может выглядеть как родимое пятно красного цвета на коже. Постепенно он начнет выступать вверх из кожи. Однако гемангиомы обычно не присутствуют при рождении.
На печень
Гемангиомы печени (печеночные гемангиомы) образуются внутри и на поверхности печени. Они могут быть связаны с детскими гемангиомами или могут быть не связаны. Считается, что неинфантильные гемангиомы печени чувствительны к эстрогену.
Во время менопаузы многим женщинам назначают заместительный эстроген, чтобы свести к минимуму симптомы, вызванные снижением их естественного уровня эстрогена.
Этот избыток эстрогена может стимулировать рост гемангиом печени. Точно так же беременность и иногда оральные противозачаточные таблетки могут увеличить размер гемангиом.
Помимо кожи и печени, гемангиомы могут расти или сдавливать другие области тела, такие как:
В зависимости от местоположения и размера гемангиомы обычно не вызывают симптомов во время или после их образования. Тем не менее, они могут вызывать некоторые симптомы, если они становятся большими или находятся в чувствительной области, или если есть множественные гемангиомы.
Гемангиомы кожи обычно выглядят как небольшие красные царапины или бугорки. По мере роста они выглядят как родимые пятна бордового цвета. Кожные гемангиомы иногда называют клубничными гемангиомами из-за их темно-красного цвета.
Во внутренних органах
Гемангиомы внутри тела проявляются симптомами, характерными для пораженного органа. Например, гемангиома, поражающая желудочно-кишечный тракт или печень, может проявляться такими симптомами, как:
- тошнота
- рвота
- дискомфорт в животе
- потеря аппетита
- чувство распирания в животе
Диагноз обычно ставится при визуальном осмотре при медицинском осмотре врачом. Ваш врач может поставить визуальный диагноз во время медицинского осмотра.
Гемангиомы на органах могут быть обнаружены только во время визуализирующего теста, например:
В некоторых случаях они обычно обнаруживаются случайно.
Одиночная небольшая гемангиома обычно не требует лечения. Скорее всего, это пройдет само. Тем не менее, в некоторых случаях может потребоваться лечение, например, при гемангиомах кожи, на которых появляются изъязвления или язвы или которые находятся в определенных областях лица, таких как губа.
Варианты лечения включают:
Бета-блокаторы
- Пероральный пропранолол: Пероральный пропранолол является первой линией защиты от гемангиом, нуждающихся в системном лечении. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило гемангеол (пероральный гидрохлорид пропранолола) в 2014 году.
- Бета-блокаторы для местного применения , такие как гель тимолола. Эти бета-блокаторы можно использовать при небольших поверхностных гемангиомах. Они также могут играть роль в лечении изъязвленных гемангиом меньшего размера. Это лекарство обычно считается безопасным при правильном использовании под присмотром врача.
Кортикостероидные препараты
В гемангиому можно вводить кортикостероиды, чтобы уменьшить ее рост и остановить воспаление.
Системные стероиды, такие как преднизолон и преднизолон, обычно больше не используются. Хотя они могут иметь значение для тех, кто не может принимать другие лекарства, такие как бета-блокаторы, которые обычно используются.
Лазерное лечение
Лазерное лечение может быть использовано для удаления гемангиом на верхних слоях кожи. В некоторых случаях хирург может использовать лазерное лечение, чтобы уменьшить покраснение и улучшить внешний вид.
Лечебный гель
Лекарственный гель под названием бекаплермин (Regranex) дорог и использовался не по прямому назначению в некоторых исследованиях для лечения хронически изъязвленных гемангиом. Он несет в себе риск развития рака у людей, которые получают его неоднократно. Поговорите со своим врачом о рисках.
Операция
Если гемангиома достаточно мала, чтобы ее можно было удалить хирургическим путем, ваш врач может рассмотреть вариант хирургического вмешательства.
При гемангиомах на органах
Гемангиомы в организме могут потребовать лечения, если они становятся слишком большими или вызывают боль.
Варианты лечения этих гемангиом включают:
- хирургическое удаление гемангиомы
- хирургическое удаление поврежденного органа или поврежденного участка
- При гемангиомах печени вариантом может быть перевязка основного кровоснабжения гемангиомы.
Чаще всего гемангиома является скорее косметической проблемой, чем медицинской. Тем не менее, вам следует поговорить с поставщиком медицинских услуг, если у вас есть какие-либо опасения или вы хотите обсудить удаление.