Что вызывает головокружение и как его лечить

Что такое головокружение?

Головокружение — это ощущение головокружения, головокружения или потери равновесия. Он связан с органами чувств, особенно с глазами и ушами, поэтому иногда может вызывать обмороки. Головокружение – это не само заболевание, а симптом различных расстройств.

Головокружение является распространенным явлением. Периодическое головокружение не является поводом для беспокойства. Тем не менее, важно немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете повторяющиеся эпизоды головокружения без видимой причины или в течение длительного периода времени.

Причины головокружения

Головокружение имеет множество возможных причин.

Головокружение и нарушение равновесия

Истинное головокружение — это ощущение легкого головокружения или почти обморока .

И головокружение , и нарушение равновесия могут вызывать чувство головокружения, но эти два термина описывают разные ощущения.

Головокружение характеризуется ощущением вращения, будто комната движется. Это также может ощущаться как укачивание или как будто вы наклоняетесь в одну сторону.

Нарушение равновесия – это потеря равновесия или равновесия.

Распространенной причиной головокружения и головокружения, связанного с головокружением, является доброкачественное позиционное головокружение (ДПП) . BPV приводит к кратковременному головокружению, когда кто-то быстро меняет положение, например, садится в постели после того, как ляжет.

Головокружение и вертиго также могут быть вызваны болезнью Меньера . Это состояние вызывает скопление жидкости в ухе, сопровождающееся заложенностью уха , потерей слуха и шумом в ушах .

Другой возможной причиной головокружения и вертиго является акустическая неврома . Эта доброкачественная опухоль образуется на преддверно-улитковом нерве (слуховом нерве) , который соединяет внутреннее ухо с мозгом.

Общие причины

Потеря слишком большого количества жидкости может привести к обезвоживанию , одной из наиболее распространенных причин головокружения. Симптомы обезвоживания включают жажду и сухость кожи.

Другие распространенные причины головокружения включают приступ мигрени или употребление алкоголя .

Головокружение также может быть вызвано проблемами во внутреннем ухе — области, которая ощущает движение и регулирует равновесие. К этим проблемам относится потеря слуха.

Головокружение также может быть связано с некоторыми лекарствами, в том числе:

• миорелаксанты
• противоэпилептические препараты
• антигистаминные препараты
• лекарства от кровяного давления

Другие возможные причины

Некоторые другие потенциальные причины головокружения включают в себя:

• Внезапное падение артериального давления: внезапное снижение артериального давления может быть вызвано различными заболеваниями или даже вставанием ( ортостатическая гипотензия ). Это может привести к головокружению и падению, особенно у пожилых людей.
• Кардиомиопатия: в этом состоянии сердечные мышцы становятся жесткими и слабыми и перекачивают меньше крови. Симптомы могут включать головокружение, обмороки и проблемы с дыханием .
• Сердечный приступ. Хотя боль в груди является наиболее распространенным признаком сердечного приступа , головокружение или предобморочное состояние также могут быть его симптомами . Они возникают, если в мозг поступает недостаточно крови.
• Аритмия: Аритмия возникает, когда сердце бьется в нетипичном темпе. Это может вызвать головокружение, дурноту или одышку.
• Проблемы с кровообращением: кардиомиопатия, сердечный приступ и другие сердечные заболевания могут привести к проблемам с кровообращением , когда ваше сердце не может перекачивать достаточное количество крови. Это может вызвать у вас головокружение.
• Чрезмерные физические нагрузки: перенапряжение может вызвать у вас головокружение или головокружение. Это также может привести к обезвоживанию и тепловому истощению, которые могут вызвать головокружение.
• Тепловое истощение: если вы находитесь в жаркой среде и чрезмерно потеете, вы, вероятно, испытываете тепловое истощение . Состояние может вызвать у вас головокружение, жажду и слабость.
• Снижение объема крови: низкий объем крови может быть результатом кровотечения или обезвоживания. Это может вызвать головокружение, усталость и низкое кровяное давление. Узнайте больше о взаимосвязи между обезвоживанием и кровяным давлением .
• Тревожные расстройства: головокружение может быть связано с тревогой без каких-либо других физических причин. У вас могут быть повторяющиеся эпизоды головокружения.
• Анемия: Анемия — это низкое количество эритроцитов. Низкий уровень богатого железом гемоглобина в эритроцитах означает, что клетки не могут транспортировать достаточное количество кислорода по всему телу. Недостаток кислорода, вызванный анемией, может вызвать головокружение, усталость или одышку.
• Гипогликемия: Гипогликемия или низкий уровень сахара в крови может вызвать у вас дрожь, головокружение или чувство голода. Тяжелая гипогликемия — серьезное состояние, которое может вызвать судороги. Узнайте о других симптомах, связанных с гипогликемией .
• Отравление угарным газом: если пары угарного газа от автомобилей, грилей или печей скапливаются в помещении, их вдыхание может привести к летальному исходу. Головокружение, головная боль и рвота — все это симптомы.
• Морская болезнь. Путешествие на машине или лодке или другие виды движения могут вызвать укачивание. Вы можете почувствовать головокружение и тошноту .
• Рассеянный склероз (РС): Рассеянный склероз (РС) повреждает головной и спинной мозг. Это вызывает ряд симптомов , которые могут включать головокружение.
• Болезнь Паркинсона: головокружение является распространенным симптомом болезни Паркинсона , неврологического состояния, которое вызывает проблемы с тряской и равновесием. Головокружение может стать более заметным на более поздних стадиях болезни Паркинсона .
• Инфекции: различные инфекции связаны с головокружением. Примеры включают:
  • COVID-19: вы можете чувствовать головокружение и головокружение, пока вы болеете или выздоравливаете от COVID-19 . Головокружение и головокружение могут быть связаны с головными болями и потерей равновесия.
  • Другие вирусные инфекции. Другие вирусные инфекции, такие как грипп или простуда , также могут вызывать головокружение или головокружение. Эти инфекции также могут быть связаны с обезвоживанием.
  • Ушная инфекция: Ушная инфекция может привести к воспалению внутреннего уха, вызывая головокружение и проблемы с равновесием. Ушные инфекции связаны как с бактериальными, так и с вирусными причинами.
  • Лабиринтит и вестибулярный неврит : Лабиринтит и вестибулярный неврит возникают, когда воспаляются определенные нервы во внутреннем ухе. Триггеры часто включают вирусные инфекции, но они могут варьироваться. Бактериальные инфекции чаще встречаются у людей с лабиринтитом, чем у людей с вестибулярным невритом.

В редких случаях головокружение может быть вызвано инсультом , злокачественной опухолью или другим заболеванием головного мозга .

Симптомы, связанные с головокружением

Люди, страдающие головокружением, могут испытывать различные ощущения, в том числе:

• легкомысленность или слабость
• ложное ощущение вращения
• неустойчивость
• потеря равновесия
• ощущение парения

Иногда головокружение сопровождается тошнотой, рвотой или обмороком. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас есть эти симптомы в течение длительного периода времени.

Когда обращаться к врачу по поводу головокружения

Важно вызвать врача, если у вас повторяются приступы головокружения. Кроме того, немедленно сообщите врачу, если вы испытываете внезапное головокружение вместе с:

• травма головы
• головная боль
• ригидность шеи
• высокая температура
• постоянная рвота
• затуманенное зрение
• потеря слуха
• шум в ушах
• трудности с речью
• онемение или покалывание
• опущение глаз или рта
• потеря сознания
• боль в груди
• учащенное сердцебиение или низкая частота сердечных сокращений

Эти симптомы могут указывать на серьезные проблемы со здоровьем, поэтому важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Согласно шведскому исследованию 2021 года, у 5% людей, обратившихся в службу неотложной помощи из-за головокружения, возникла срочная медицинская проблема.

Если у вас еще нет лечащего врача, инструмент FindCare может помочь вам найти врача в вашем районе.

Лечение головокружения

Лечение головокружения направлено на устранение основной причины. В большинстве случаев домашние средства и медикаментозное лечение могут помочь вам справиться с основной причиной.

Ниже приведены возможные методы лечения причин головокружения:

• Головокружение и доброкачественное позиционное головокружение (ДПП): ДПП, частая причина головокружения, часто может быть устранена с помощью пробы Эпли . Это упражнение включает в себя определенные повороты головы, чтобы облегчить симптомы. Хирургия, как правило, не требуется, но это вариант для людей, которые не могут иначе справиться с ДЦП.
• Болезнь Меньера: это состояние неизлечимо, но его можно улучшить с помощью лекарств, здоровой диеты с низким содержанием соли , инъекций антибиотиков или кортикостероидов или операции на ухе.
• Акустическая неврома: если опухоль растет, вам может потребоваться облучение или хирургическое вмешательство.
• Обезвоживание: для лечения обезвоживания пейте много жидкости.
• Мигрень. Лечение приступов мигрени включает прием лекарств и изменение образа жизни , например, обучение выявлению и предотвращению триггеров мигрени .
• Алкоголь: употребление меньшего количества алкоголя может помочь вам избежать головокружения от чрезмерного употребления .
• Проблемы с внутренним ухом: вы можете справиться с проблемами внутреннего уха с помощью лекарств или домашних упражнений, которые помогут вам сохранить равновесие.
• Лекарства: если вам кажется, что головокружение вызывают лекарства, поговорите с врачом об изменении лекарства или дозы.
• Внезапное падение артериального давления. Лечение внезапного снижения артериального давления зависит от причины или основного состояния, но оно может включать корректировку принимаемых лекарств, физические упражнения или медленную смену положения при вставании.
• Кардиомиопатия: это состояние можно улучшить с помощью лекарств или изменений образа жизни, таких как отказ от курения и соблюдение диеты, полезной для сердца .
• Сердечный приступ: сердечный приступ требует неотложной помощи, которая может включать лекарства , кислородную терапию или хирургическое вмешательство.
• Аритмия: Аритмия не всегда требует лечения. Выбор здорового образа жизни, такой как физические упражнения и сбалансированное питание, может помочь вам справиться с симптомами. Также доступны сердечные препараты. Хирургия предназначена для более серьезных случаев.
• Проблемы с кровообращением. Проблемы с кровообращением могут улучшиться при регулярных физических упражнениях , здоровом питании, лекарствах или хирургическом вмешательстве.
• Чрезмерная физическая нагрузка или тепловое истощение. Обильное питье может помочь, если головокружение вызвано чрезмерной физической нагрузкой или тепловым истощением.
• Уменьшение объема крови. Лечение низкого объема крови направлено на восстановление жидкости через внутривенную (IV) линию и лечение основных причин, таких как кровотечение.
• Тревожные расстройства. Лекарства и методы снижения тревожности, такие как терапия , могут помочь при тревожных расстройствах.
• Анемия: препараты железа , лекарства и сбалансированная диета могут помочь в лечении анемии.
• Гипогликемия: если у вас есть симптомы гипогликемии, попробуйте пить фруктовый сок или газированные напитки или принимать таблетки с глюкозой . При сильно низком уровне глюкозы в крови может потребоваться инъекция гормона глюкагона . Узнайте о других неотложных методах лечения гипогликемии .
• Отравление угарным газом: это состояние требует немедленной медицинской помощи. Его можно лечить кислородом, аппаратом искусственной вентиляции легких и внутривенными жидкостями.
• Морская болезнь: вы можете попробовать имбирные леденцы , ароматерапию и безрецептурные (OTC) лекарства, такие как дифенгидрамин ( Бенадрил ) от укачивания. Узнайте больше о средствах от укачивания .
• Рассеянный склероз (РС): в настоящее время это состояние неизлечимо, но физиотерапия и лекарства могут облегчить симптомы.
• Болезнь Паркинсона: Лекарства , хирургия и упражнения могут облегчить симптомы болезни Паркинсона, хотя на данный момент лекарства нет .
• Инфекции: лечение будет зависеть от причины инфекции, но, вероятно, будет включать гидратацию и отдых.
  • COVID-19: поддержание питьевого режима , отдых и упражнения на равновесие могут помочь при головокружении, которое сохраняется после заражения COVID-19 . Если ваши симптомы ухудшаются, важно, чтобы врач проверил другие основные состояния.
  • Другие вирусные инфекции: гидратация и отдых являются ключом к выздоровлению. Противовирусные препараты также доступны, чтобы помочь вам справиться с такими заболеваниями, как грипп . Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как противоотечные средства и обезболивающие, могут помочь в лечении простуды .
  • Инфекция уха: Инфекция уха может пройти после отдыха и питья жидкости, или ее можно лечить антибиотиками .
  • Лабиринт и вестибулярный неврит . Лечение часто включает такие лекарства, как лекарства от головокружения, антигистаминные препараты и антибиотики.
• Инсульт: вам необходима неотложная медицинская помощь при инсульте, которая может включать прием лекарств, а также операцию по восстановлению и предотвращению внутреннего кровотечения .
• Злокачественная опухоль: лечение может включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию или другие лекарства.
• Мозговые расстройства: лечение будет варьироваться в зависимости от расстройства. Возможные методы лечения включают обезболивающие, физиотерапию, логопедию и хирургию.

Диагностика причин головокружения

Врач может определить причину вашего головокружения, проведя медицинский осмотр . Вам зададут вопросы о головокружении, в том числе:

• когда это происходит
• ситуации, когда это происходит
• насколько серьезны ваши симптомы
• какие другие симптомы сопровождают головокружение

Врач также может:

• проверь свои глаза и уши
• провести неврологическое обследование
• следите за своей осанкой

Если врач подозревает определенные причины, включая отравление угарным газом, сердечные заболевания или инсульт, он может порекомендовать компьютерную томографию , МРТ или другой визуализирующий тест. Вам также могут понадобиться дополнительные тесты.

В некоторых случаях врач не может определить причину головокружения.

Балансовые тесты

Врач или специалист может провести тесты, чтобы проверить ваш баланс. Эти тесты выявляют проблемы с вашим внутренним ухом, которые могут повлиять на ваш баланс или вызвать головокружение.

Они включают:

• компьютеризированный тест динамической постурографии (CDP), при котором вы пытаетесь сохранить равновесие, стоя на движущейся платформе.
• Тест Ромберга , который измеряет, насколько хорошо вы сохраняете равновесие, когда стоите с закрытыми глазами в течение 1 минуты.
• тест электронистагмографии (ЭНГ) , в ходе которого врач размещает датчики вокруг ваших глаз и измеряет движения ваших глаз.
• тест видеонистагмография (VNG), в котором вы будете носить очки и просматривать световые картины, чтобы врач мог измерить ваши движения глаз
• вращательный тест, при котором очки записывают движения ваших глаз, когда вы сидите во вращающемся моторизованном кресле.

Тесты на головокружение

Если у вас головокружение, врач может провести следующие тесты:

• Маневр Дикса-Холлпайка , который включает в себя поворот головы, а затем быстрое переключение между положением лежа и сидя, чтобы врач мог проверить, испытываете ли вы головокружение.
• тест вестибулярных вызванных миогенных потенциалов (VEMP), при котором врач ищет проблемы во внутреннем ухе, воспроизводя звуки в наушниках, пока вы двигаете головой и глазами
• видеоимпульсный тест головы, который записывает движения ваших глаз, когда вы пытаетесь не сводить взгляд с цели, двигая головой

Тесты слуха

Тесты слуха также могут быть выполнены для головокружения и проблем с равновесием. Эти тесты могут включать:

• тест отоакустической эмиссии, при котором небольшой наушник воспроизводит звуки в вашем ухе, а врач измеряет эхо, которое возвращается из вашего внутреннего уха
• тимпанометрия , при которой врач вдувает воздух в ухо, чтобы оценить движение барабанной перепонки.
• электрокохлеография, которая проверяет электрическую активность улитки (полой кости во внутреннем ухе ) с помощью электрода, помещенного в ухо.

Электрокохлеография может помочь диагностировать болезнь Меньера.

Сердечные тесты

Тесты, которые могут помочь врачу диагностировать сердечные причины головокружения, включают:

• электрокардиограмма (ЭКГ) , которую они используют для измерения электрической активности вашего сердца.
• эхокардиограмма , тип ультразвука, который показывает, насколько хорошо работает ваше сердце
• стресс-тест , при котором врач контролирует ваше сердце, когда вы используете беговую дорожку или выполняете другой тип упражнений

Советы по борьбе с головокружением

Следуйте этим советам, если у вас повторяющиеся приступы головокружения:

• Сядьте или лягте, как только почувствуете головокружение, и отдохните, пока головокружение не пройдет. Это предотвратит потерю равновесия, что может привести к падению и серьезной травме.
• При необходимости используйте трость или ходунки для устойчивости.
• Всегда используйте поручни, когда поднимаетесь или спускаетесь по лестнице.
• Попробуйте занятия, которые помогут вам улучшить равновесие, например, йогу и тай-чи .
• Избегайте резких движений или смены положения.
• Избегайте вождения автомобиля или работы с тяжелой техникой, если вы часто испытываете головокружение без предупреждения.
• Избегайте кофеина, алкоголя и табака. Использование этих веществ может вызвать головокружение или усугубить его.
• Пейте много воды и высыпайтесь . Избегание стрессовых ситуаций также может быть полезным.
• Если вы подозреваете, что лекарство вызывает ваше головокружение, поговорите со своим врачом о снижении дозы или переходе на другое лекарство.
• Принимайте безрецептурные препараты, такие как меклизин (антиверт, бонин), если вы испытываете тошноту и головокружение. Эти лекарства могут вызывать сонливость, поэтому не принимайте их, когда вам нужно быть активным или продуктивным.
• Отдыхайте в прохладном месте и пейте воду, если головокружение вызвано перегревом или обезвоживанием.

Всегда говорите с врачом, если вас беспокоит частота или тяжесть вашего головокружения.

Еда на вынос

Большинство случаев головокружения проходят сами по себе, как только вы лечите основную причину. В редких случаях головокружение может быть симптомом более серьезной проблемы со здоровьем.

Головокружение может привести к осложнениям, связанным с обмороком или потерей равновесия. Это может быть особенно опасно, когда вы ведете машину, работаете с тяжелой техникой или поднимаетесь по лестнице.

Будьте осторожны, если вы чувствуете приступ головокружения. Если у вас закружилась голова, немедленно прекратите движение или найдите безопасное место, чтобы успокоиться, пока это чувство не пройдет.