
Что такое суицид и суицидальное поведение?
Самоубийство – это акт лишения себя жизни. По данным Американского фонда предотвращения самоубийств, самоубийство является 10-й по значимости причиной смерти в Соединенных Штатах, ежегодно унося жизни примерно 47 000 американцев.
Суицидальное поведение относится к разговорам или совершению действий, связанных с прекращением собственной жизни. Суицидальные мысли и поведение следует рассматривать как неотложную психиатрическую помощь.
Если вы или кто-то из ваших знакомых проявляет какие-либо проявления, вам следует немедленно обратиться за помощью к поставщику медицинских услуг.

Предупреждающие признаки того, что кто-то может попытаться покончить жизнь самоубийством
Вы не можете увидеть, что человек чувствует внутри, поэтому не всегда легко определить, когда у кого-то возникают суицидальные мысли . Однако некоторые внешние предупреждающие признаки того, что человек может подумывать о самоубийстве, включают:
- говорить о чувстве безнадежности, ловушке или одиночестве
- говоря, что у них нет причин продолжать жить
- составление завещания или передача личного имущества
- поиск средств причинения личного вреда, таких как покупка оружия
- спать слишком много или слишком мало
- есть слишком мало или есть слишком много, что приводит к значительному увеличению или потере веса
- участие в безрассудном поведении, включая чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков
- избегание социальных взаимодействий с другими
- выражение гнева или намерения отомстить
- проявляя признаки крайней тревоги или возбуждения
- резкие перепады настроения
- разговор о суициде как о выходе
Это может показаться пугающим, но принятие мер и получение необходимой помощи может помочь предотвратить попытку самоубийства или смерть.
Как поговорить с человеком, который думает о самоубийстве
Если вы подозреваете, что член семьи или друг может подумывать о самоубийстве, поговорите с ним о своих опасениях. Вы можете начать разговор, задавая вопросы без осуждения и конфронтации.
Говорите открыто и не бойтесь задавать прямые вопросы, например: «Вы думаете о самоубийстве?»
Во время разговора убедитесь, что вы:
- сохраняйте спокойствие и говорите обнадеживающим тоном
- признать, что их чувства законны
- предложить поддержку и поощрение
- скажите им, что помощь доступна и что они могут чувствовать себя лучше после лечения
Старайтесь не преуменьшать их проблемы или попытки пристыдить их, чтобы они передумали. Выслушать и показать свою поддержку — лучший способ помочь им. Вы также можете побудить их обратиться за помощью к профессионалу.
Предложите им помочь найти поставщика медицинских услуг, позвонить по телефону или пойти с ними на первый прием.
Это может быть пугающе, когда кто-то, о ком вы заботитесь, проявляет суицидальные признаки. Но крайне важно принять меры, если вы в состоянии помочь. Начать разговор, чтобы попытаться помочь спасти жизнь, — это риск, на который стоит пойти.
Если вы обеспокоены и не знаете, что делать, вы можете обратиться за помощью на горячую линию по предотвращению кризисов или самоубийств.
Если вы живете в Соединенных Штатах, позвоните по телефону Национальной линии предотвращения самоубийств по телефону 800-273-TALK (800-273-8255). У них есть обученные консультанты, доступные 24/7. Stop a Suicide Today — еще один полезный ресурс.
Befrienders Worldwide и Международная ассоциация по предотвращению самоубийств — две организации, которые предоставляют контактную информацию кризисным центрам за пределами США.
В случае непосредственной опасности
По данным Национального альянса по психическим заболеваниям (NAMI), если вы заметили, что кто-то делает что-либо из следующего, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью:
- привести свои дела в порядок или раздать свое имущество
- прощание с друзьями и семьей
- изменение настроения от отчаяния к спокойствию
- планирование, желание купить, украсть или одолжить инструменты для совершения самоубийства, такие как огнестрельное оружие или лекарства
Если вы считаете, что кто-то подвергается непосредственному риску членовредительства:
- Позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи.
- Оставайтесь с человеком, пока не прибудет помощь.
- Уберите все оружие, ножи, лекарства и другие предметы, которые могут причинить вред.
- Слушайте, но не осуждайте, не спорьте, не угрожайте и не кричите.

Что повышает риск суицида?
Обычно нет единой причины, по которой кто-то решает покончить с собой. Несколько факторов могут увеличить риск самоубийства, например, наличие психического расстройства.
Но
Депрессия является главным фактором риска для психического здоровья, но другие факторы включают биполярное расстройство , шизофрению , тревожные расстройства и расстройства личности .
Помимо психических заболеваний, другие факторы, повышающие риск самоубийства, включают:
- заключение
- плохая гарантия занятости или низкий уровень удовлетворенности работой
- история злоупотреблений или свидетелей постоянного насилия
- диагностировано серьезное заболевание, такое как рак или ВИЧ
- быть социально изолированным или жертвой издевательств или домогательств
- расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ
- жестокое обращение или травма в детстве
- семейная история самоубийств
- предыдущие попытки самоубийства
- наличие хронического заболевания
- социальные потери, такие как потеря важных отношений
- потеря работы
- доступ к смертоносным средствам, включая огнестрельное оружие и наркотики
- быть подверженным суициду
- трудности с поиском помощи или поддержки
- отсутствие доступа к психиатрической помощи или лечению от наркозависимости
- следующие системы убеждений, которые принимают самоубийство как решение личных проблем
Было доказано, что люди с более высоким риском самоубийства:
- люди
- люди старше 45 лет
- Кавказцы, американские индейцы или коренные жители Аляски

Оценка лиц, подверженных риску суицида
Медицинский работник может определить, подвержен ли человек высокому риску самоубийства, на основании его симптомов, личной и семейной истории.
Они захотят узнать, когда начались симптомы и как часто они возникают у человека. Они также спросят о любых прошлых или текущих проблемах со здоровьем и об определенных заболеваниях, которые могут быть в семье.
Это может помочь им определить возможные объяснения симптомов и какие тесты или другие специалисты могут потребоваться для постановки диагноза. Скорее всего, они будут оценивать человека:
- Душевное здоровье. Во многих случаях мысли о самоубийстве вызваны основным расстройством психического здоровья, таким как депрессия, шизофрения или биполярное расстройство. Если есть подозрения на проблемы с психическим здоровьем, человека, скорее всего, направят к специалисту в области психического здоровья.
- Употребление вещества. Злоупотребление алкоголем или наркотиками часто способствует суицидальным мыслям и поведению. Если основной проблемой является употребление психоактивных веществ, первым шагом может стать программа реабилитации от алкогольной или наркотической зависимости.
- Лекарства. Использование некоторых отпускаемых по рецепту лекарств, включая антидепрессанты, также может увеличить риск самоубийства. Медицинский работник может проверить любые лекарства, которые человек в настоящее время принимает, чтобы увидеть, могут ли они быть способствующими факторами.
Лечение людей, склонных к суициду
Лечение будет зависеть от основной причины чьих-либо суицидальных мыслей и поведения. Однако во многих случаях лечение состоит из разговорной терапии и медикаментозного лечения.
Разговорная терапия
Разговорная терапия, также известная как психотерапия , является одним из возможных методов лечения для снижения риска попытки самоубийства. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это форма разговорной терапии, которая часто используется для людей, у которых есть мысли о самоубийстве.
Его цель — научить вас справляться со стрессовыми жизненными событиями и эмоциями, которые могут способствовать вашим суицидальным мыслям и поведению. КПТ также может помочь вам заменить негативные убеждения позитивными и восстановить чувство удовлетворения и контроля над своей жизнью.
Аналогичный метод, называемый диалектической поведенческой терапией (DBT) , также может быть использован.
Медикамент
Если разговорной терапии недостаточно для успешного снижения риска, могут быть назначены лекарства для облегчения симптомов, таких как депрессия и тревога. Лечение этих симптомов может помочь уменьшить или устранить суицидальные мысли.
Могут быть назначены один или несколько из следующих типов лекарств:
- антидепрессанты
- нейролептики
- успокаивающие препараты
Изменения образа жизни
В дополнение к разговорной терапии и лекарствам риск самоубийства иногда можно снизить, просто приняв определенные здоровые привычки. Это включает:
- Отказ от алкоголя и наркотиков. Крайне важно держаться подальше от алкоголя и наркотиков, так как эти вещества могут снижать скованность и повышать риск самоубийства.
- Регулярные тренировки. Также могут помочь физические упражнения не менее трех раз в неделю, особенно на открытом воздухе и при умеренном солнечном свете. Физическая активность стимулирует выработку определенных химических веществ в мозгу, благодаря которым вы чувствуете себя более счастливым и расслабленным .
- Спать хорошо. Также важно получать достаточное количество качественного сна. Плохой сон может усугубить многие симптомы психического здоровья. Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас проблемы со сном.

Как предотвратить суицидальные мысли
Если у вас были суицидальные мысли или чувства, не стыдитесь и не держите это в себе. Хотя у некоторых людей есть суицидальные мысли без какого-либо намерения когда-либо действовать в соответствии с ними, все же важно предпринять какие-то действия.
Чтобы предотвратить повторение этих мыслей, вы можете сделать несколько вещей.
Поговори с кем-нибудь
Вы никогда не должны пытаться справиться с суицидальными чувствами полностью самостоятельно. Получение профессиональной помощи и поддержки от близких может облегчить преодоление любых проблем, которые вызывают эти чувства.
Многие организации и группы поддержки могут помочь вам справиться с суицидальными мыслями и признать, что самоубийство — не лучший способ справиться со стрессовыми жизненными событиями. Национальная линия спасения от самоубийств — отличный ресурс.
Принимайте лекарства по назначению
Вы никогда не должны изменять дозировку или прекращать прием лекарств, если только ваш лечащий врач не скажет вам об этом. Суицидальные настроения могут повториться, и у вас могут возникнуть симптомы отмены, если вы внезапно прекратите принимать лекарства.
Если у вас возникают нежелательные побочные эффекты от лекарства, которое вы принимаете в настоящее время, поговорите со своим врачом о переходе на другое лекарство.
Никогда не пропускайте встречи
Важно соблюдать все ваши сеансы терапии и другие встречи. Придерживаться плана лечения — лучший способ справиться с суицидальными мыслями и поведением.
Обратите внимание на предупреждающие знаки
Поговорите со своим лечащим врачом или терапевтом, чтобы узнать о возможных триггерах ваших суицидальных настроений. Это поможет вам распознать признаки опасности на ранней стадии и заранее решить, какие шаги следует предпринять.
Это также может помочь сообщить членам семьи и друзьям о предупреждающих знаках, чтобы они знали, когда вам может понадобиться помощь.
Ликвидировать доступ к смертельным методам самоубийства
Избавьтесь от любого огнестрельного оружия, ножей или серьезных лекарств, если вы беспокоитесь о том, что можете действовать на суицидальные мысли.
Ресурсы по предотвращению самоубийств
Следующие ресурсы предоставляют обученных консультантов и информацию о предотвращении самоубийств:
- Национальная линия спасения от самоубийств : позвоните по телефону 800-273-8255. Lifeline предоставляет круглосуточную бесплатную и конфиденциальную поддержку людям, попавшим в беду, ресурсы по профилактике и кризисным ситуациям для вас или ваших близких, а также лучшие практики для профессионалов.
- Чат National Suicide Prevention Lifeline Chat : чат Lifeline соединяет людей с консультантами для эмоциональной поддержки и других услуг через веб-чат, работающий круглосуточно и без выходных в Соединенных Штатах.
- Crisis Text Line : отправьте текстовое сообщение HOME на номер 741741. Crisis Text Line — это бесплатный ресурс для обмена текстовыми сообщениями, предлагающий круглосуточную поддержку всем, кто находится в кризисной ситуации.
- Национальная горячая линия Администрации службы психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами (SAMHSA) : позвоните по номеру 1-800-662-HELP (4357). Горячая линия SAMHSA — это бесплатная, конфиденциальная, работающая круглосуточно и без выходных 365 дней в году справочная и информационная служба (на английском и испанском языках) для отдельных лиц и семей, столкнувшихся с психическими расстройствами или расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ.
- Befrienders Worldwide и Международная ассоциация по предотвращению самоубийств : это две организации, которые предоставляют контактную информацию кризисным центрам за пределами США.
Перспектива
Сегодня многие организации и люди усердно работают над предотвращением самоубийств, и сейчас доступно больше ресурсов , чем когда-либо. Никто не должен иметь дело с суицидальными мыслями в одиночку.
Независимо от того, являетесь ли вы любимым человеком, который беспокоится о ком-то, или вы боретесь сами, помощь доступна. Не молчите — вы можете помочь спасти жизнь.