Что вы должны знать о болезненности живота

Когда обращаться за медицинской помощью

Многие расстройства, вызывающие болезненность в животе, требуют неотложной медицинской помощи. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас болезненные ощущения в животе, особенно если у вас также есть лихорадка. Невылеченная болезненность живота может быть опасной для жизни. Немного

• Аппендицит может привести к разрыву аппендикса и перитониту (воспалению внутренней оболочки брюшной полости).
• Внематочная беременность может вызвать сильную кровопотерю, которая может привести к летальному исходу.
• Искривление фаллопиевой трубы или воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) могут вызывать рубцевание таза и бесплодие.
• Инфекции желудочно-кишечного тракта ( дивертикулиты ) могут привести к летальному исходу.

Распространенные причины болезненности живота

Болезненность в животе обычно является признаком воспаления или других острых процессов в одном или нескольких органах. Органы расположены вокруг нежной области. Острые процессы означают внезапное давление, вызванное чем-либо. Например, скрученные или заблокированные органы могут вызвать точечную болезненность.

Некоторые распространенные причины боли в животе:

• аппендицит : отек аппендикса, небольшой мешочек, прикрепленный к толстой кишке, который обычно возникает, когда аппендикс блокируется фекалиями, проходящими через кишечник.
• брюшной абсцесс : карман инфицированной жидкости и гноя внутри живота, вызванный разрывом аппендикса, кишечника или яичника; воспалительное заболевание кишечника (IBD); или инфекция
• Дивертикул Меккеля : остаток пуповины, который образует небольшую выпуклость на тонкой кишке, которая может вызвать кровотечение или кишечную непроходимость в более позднем возрасте (возникает примерно в2 процентаНадежный источникобщего населения)
• дивертикулит : воспаление внутренней оболочки кишечника

Общие причины для женщин включают в себя:

• паховая грыжа : состояние, которое возникает, когда часть мембраны, выстилающей брюшную полость или кишечник, прорывается через слабое место в брюшной мышце
• искривленная маточная труба : редкое состояние, при котором одна или обе маточные трубы перекручиваются на окружающих их тканях.
• разрыв кисты яичника : иногда на яичниках образуются кисты, где формируются фолликулы, и эти кисты могут лопнуть
• разрыв внематочной беременности : опасное для жизни состояние беременности, при котором плод начинает формироваться вне матки, а мешок с жидкостью, удерживающий плод, разрывается
• воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) : инфекция репродуктивных органов женщины, часто осложнение нескольких видов ЗППП, таких как хламидиоз и гонорея.

Все эти состояния связаны с каким-то воспалением. Воспаление вызывает отек, который создает давление внутри живота и приводит к болезненности.

Сопутствующие симптомы

Симптомы, сопровождающие боль в животе:

• потеря аппетита
• вздутие живота
• тошнота
• рвота
• боль в животе
• запор
• диарея
• бледный стул
• вздутый живот
• желтуха
• обморок
• пропущенные месячные
• жар

Диагноз

Чего ждать от врача

Ваш врач соберет полную историю болезни и проведет медицинский осмотр. Они захотят узнать обо всех симптомах, которые у вас есть, и о том, когда они начались. Ваш врач также захочет узнать, что улучшает или ухудшает ваши симптомы.

Части живота

Ваш врач может осмотреть область на ощупь. Область, где есть боль, может указывать на проблемы с определенными органами. Например:

• правый подреберье: печень и желчный пузырь
• левый верхний квадрант: желудок и двенадцатиперстная кишка
• правый нижний квадрант: приложение
• левый нижний квадрант: конечный сегмент толстой кишки или пищеварительного тракта

Наиболее известным типом точечной болезненности является точка МакБерни. Он расположен в правом нижнем квадранте, в области вашего аппендикса. Болезненность точки над точкой МакБерни означает, что ваш аппендикс сильно воспален. В этот момент ваш аппендикс находится под угрозой разрыва.

Проблемы с органами малого таза, включая яичники и фаллопиевы трубы, также могут вызывать болезненность в правом или левом нижнем квадранте.

Тесты

Вам может потребоваться пройти следующие тесты, чтобы определить причину болезненности точек живота:

• рентген брюшной полости : неинвазивный тест, который использует рентгеновские лучи для исследования органов брюшной полости, что может помочь обнаружить кисты и другие абдоминальные нарушения
• компьютерная томография (КТ) брюшной полости : неинвазивный тест, в котором используются рентгеновские лучи для получения изображений органов брюшной полости с высоким разрешением для обнаружения структурных аномалий.
• общий анализ крови (CBC) : анализ крови, который помогает оценить ваше общее состояние здоровья (повышенное количество лейкоцитов говорит врачу о наличии воспаления, что указывает на инфекцию или заболевание).
• Тест на С-реактивный белок : положительный анализ крови при наличии воспаления
• тест на прогестерон в сыворотке : анализ крови на беременность, который более чувствителен, чем тест на беременность по моче, может помочь определить, есть ли у вас внематочная беременность.
• УЗИ брюшной полости или таза : неинвазивный тест, в котором используются звуковые волны для получения изображений органов брюшной полости и таза, которые могут помочь определить местонахождение грыж, кист или внематочной беременности.

Уход

Лечение болезненности живота зависит от основной причины. Избегайте приема аспирина, ибупрофена или напроксена более 1–2 недель, так как это увеличивает риск язвы желудка и желудочно-кишечного кровотечения. Это также может ухудшить ваше состояние.

Операция

При аппендиците вы можете получать лекарства и жидкости через порт в вене на руке (внутривенные антибиотики). Вы также можете сделать аппендэктомию . Это хирургическое удаление аппендикса через брюшную полость.

Вам может потребоваться операция по удалению части толстой кишки, если она непроходима.

Грыжи, искривление фаллопиевой трубы и внематочная беременность также могут потребовать хирургического вмешательства для исправления таких структурных аномалий.

Ваш врач может провести лапароскопическое исследование , если вы очень больны и тесты не показывают, какой орган вызывает болезненность в точках живота. Лапароскопическое исследование — это хирургическая процедура, требующая общей анестезии.

Он включает в себя введение лапароскопа (тонкой трубки с прикрепленным к ней светом) в брюшную полость через небольшой разрез на коже. Это позволяет врачам увидеть, какой орган внутри брюшной полости или таза вызывает проблему.

Другие процедуры

Тошнота, рвота и диарея могут вызвать сильное обезвоживание и низкое кровяное давление. Если у вас рвота и диарея, вам также могут вводить жидкости и электролиты внутривенно.

Ваш врач введет эти жидкости через вену на руке. Эти жидкости помогают поддерживать кровяное давление и кислотно-щелочной баланс.

Сильное обезвоживание может вызвать опасно низкое кровяное давление ( шок ). Шок снижает приток крови ко всем жизненно важным органам. Он также может повредить ваши почки, сердце и мозг.

Домашние средства

Устранив основную причину боли в животе, вы можете облегчить любые другие симптомы с помощью простых домашних процедур.

Следующие советы помогут уменьшить воспаление:

• Приложите бутылку с горячей водой или грелку к чувствительной области, чтобы облегчить боль в животе.
• Примите безрецептурное обезболивающее, например, ибупрофен или ацетаминофен. Будьте осторожны при приеме ибупрофена, так как он может увеличить риск желудочного кровотечения, если принимать его слишком много дней подряд.
• Практикуйте методы релаксации, такие как йога, медитация и глубокое дыхание. Стресс может усилить воспаление и болезненность.

Профилактика

Посещение врача для регулярных осмотров – лучший способ профилактики. Некоторые причины невозможно предотвратить, но вы можете помочь своему организму бороться с инфекциями. Вот несколько советов:

• Соблюдайте сбалансированную, здоровую диету.
• Ешьте небольшими порциями в течение дня.
• Спите не менее 7-8 часов в сутки.
• Занимайтесь спортом не менее 30 минут в день.
• Часто пейте воду.

Практикуйте секс, используя барьерные методы (например, презервативы), чтобы снизить риск воспалительных заболеваний органов малого таза.