Здоровье

Что такое шкала тяжести ревматоидного артрита?

Ревматоидный артрит (РА) является хроническим и прогрессирующим заболеванием. Понимание его серьезности является важным фактором, помогающим вам и вашему врачу оценить, работает ли лечение, какие методы лечения следует рассмотреть дальше и как предотвратить прогрессирование и повреждение в будущем.

Шкала тяжести ревматоидного артрита (RASS) была разработана, чтобы помочь врачам определить активность заболевания, а также функциональные нарушения и физические повреждения, вызванные РА.

Разные врачи используют разные оценки для измерения активности болезни. Помимо RASS, существуют и другие методы измерения. Они включают в себя показатель активности заболевания-28 (DAS28), индекс активности клинического заболевания (CDAI) и рутинную оценку данных индекса пациента (RAPID3).

В последние годы эти оценки, как правило, заменили RASS.

CDAI и RAPID3, как правило, являются методами, которые предпочитают врачи из-за короткого времени, которое требуется для проведения оценок.исследование 2010 годаНадежный источник.

РА вызывает воспаление клеток выстилки суставов, что приводит к отеку, скованности и боли. Это воспаление затрагивает пораженные суставы и окружающие ткани, в том числе сухожильные влагалища.

Иногда РА бывает трудно диагностировать. Это связано с тем, что боль в суставах и усталость не являются специфическими для РА, а это означает, что они могут возникать и при других состояниях здоровья.

Для диагностики РА врачи полагаются на:

  • ваша история болезни
  • медицинский осмотр
  • анализы крови
  • Рентген рук и ног

Ваш врач может направить вас к специалисту, называемому ревматологом, для подтверждения диагноза. Любой человек с постоянной болью в суставах и опухолью без диагноза должен получить направление к ревматологу.

После постановки диагноза медицинский работник должен контролировать и отслеживать уровень и прогрессирование РА.

До RASS врачи объединяли результаты физического осмотра, факторы, о которых сообщил человек с РА, такие как уровень боли, и маркеры воспаления в крови, чтобы оценить тяжесть РА.

Другое измерение, Анкета оценки здоровья (HAQ), позволяет пациентам оценивать собственный уровень боли. Поскольку у всех разный болевой порог, такие модели оценки могут быть неточными.

Эксперты продолжают разрабатывать различные методы отслеживания активности и прогрессирования РА с течением времени. При современном понимании РА и воспаления существуют эффективные методы оценки активности и тяжести РА.

Важно знать, какой у вас тип РА, чтобы получить точную оценку активности заболевания. Различают три типа РА:

  • Серопозитивный ревматоидный артрит: при этом типе вы даете положительный результат на антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (ЦЦП) (ЦЦП) и ревматоидный фактор (РФ).
  • Серонегативный РА: при этом типе у вас отрицательный результат на CCP и RF.
  • Ювенильный РА: также называемый ювенильным идиопатическим артритом, поражает детей в возрасте до 16 лет.

RASS измеряет три области:

  • активность болезни
  • функциональное нарушение
  • физическое повреждение

Все три области оцениваются с использованием диапазона от 1 до 100. Оценка 1 означает отсутствие признаков состояния, тогда как 100 означает максимальный уровень прогрессирования.

Во время медицинского осмотра врачи ищут активность заболевания, например, припухлость суставов. Они также проверят функциональные нарушения с помощью упражнений на диапазон движений. Компонент физического урона RASS смотрит на то, сколько необратимого ущерба причинил RA.

Шкала активности заболевания (DAS) определяет, находится ли РА в стадии ремиссии или имеет место низкая, умеренная или тяжелая активность заболевания. Это, пожалуй, самая важная из трех оценок, с которыми вам следует ознакомиться.

Знание показателя активности вашего заболевания поможет вам и вашему врачу оценить, работает ли лечение или его необходимо изменить.

Следуя за DAS, RASS анализирует сигналы функциональных нарушений (SOFI).

Ваш врач определяет SOFI, глядя на то, как далеко и насколько хорошо вы можете двигать руками, руками (верхний SOFI) и ногами (нижний SOFI). Ваш врач также проверит, насколько быстро вы сможете пройти определенное расстояние с помощью вспомогательных приспособлений, таких как трость или ходунки, или без них.

В заключительной части оценки RASS рассматривается, какой ущерб причинила болезнь. Этот шаг завершается рентгенографией или другими инструментами визуализации, такими как МРТ или компьютерная томография.

Что касается компонента физического повреждения, ваш врач будет искать рубцы, разрушение или деформацию суставов, пораженных ревматоидным артритом, и костей вокруг них.

Почему мой ревматоидный фактор больше 100?

Ваш врач может назначить тест для измерения ревматоидного фактора в крови. Около 80% людей с РА имеют в крови ревматоидный фактор.

Уровень ревматоидного фактора выше 100 тесно связан с аутоиммунными заболеваниями, такими как РА. Для сравнения, типичные результаты составляют менее 60 ед/мл.

Помимо РА, высокий ревматоидный фактор также может указывать на рак, хронические инфекции, болезнь Шегрена, бактериальный эндокардит или другие аутоиммунные заболевания.

Каковы 4 стадии ревматоидного артрита?

РА состоит из четырех стадий, каждая из которых имеет определенные симптомы и цели лечения. Стадия 1 считается ранней стадией РА и включает воспаление внутри сустава, приводящее к отеку тканей. Вы можете заметить тугоподвижность суставов, отек или боль.

Стадия 2 или умеренная стадия РА характеризуется воспалением синовиальной оболочки, которое вызывает повреждение суставного хряща. Это может привести к боли, потере подвижности и объема движений в пораженном суставе.

Стадия 3 считается тяжелой формой РА, поскольку поражение распространяется на кости. Вы можете испытывать повышенную боль в суставах и отек, так как прокладка между костями исчезла. Четвертая стадия – терминальная стадия РА. Суставы больше не работают, потому что они срослись.

Считается ли ревматоидный артрит тяжелым?

Да, РА может быть тяжелым. Это потому, что это хроническое аутоиммунное заболевание, которое прогрессирует с возрастом. Стадия 3 РА считается тяжелой, поскольку повреждение распространяется от хрящей до костей, вызывая усиление боли, отек, потерю подвижности и деформацию.

Если не лечить, РА может достичь стадии 4, которая считается терминальной стадией РА. На этом этапе кости срастаются, и суставы перестают работать.

Как лечить сильную боль при ревматоидном артрите?

Ваш врач может порекомендовать комбинацию лекарств и стратегий самоконтроля для лечения сильной боли при ревматоидном артрите. Хотя лекарства от РА не существует, лекарства могут помочь.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDCНадежный источник).

Лекарства, которые замедляют прогрессирование РА, включают противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (БМАРП), модификаторы биологического ответа или биологические агенты, а также ингибиторы янус-киназы (JAK). Эти препараты помогают уменьшить симптомы, предотвращая повреждение суставов и инвалидность.

Кроме того, ваш план лечения может также включать варианты обезболивания, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), ингибиторы ЦОГ-2 и кортикостероиды.

Стратегии самоконтроля могут облегчить боль и улучшить качество вашей жизни. Это может включать:

  • физиотерапия
  • трудотерапия
  • диетические модификации
  • Добавки, специфичные для РА
  • отдыхать
  • массаж
  • йога
  • иглоукалывание
  • тай-чи
  • медитация
  • хиропрактика уход

Диагностика ревматоидного артрита может оказаться непростой задачей, поскольку симптомы могут быть похожи на симптомы многих других заболеваний.

После постановки диагноза необходимо определить тяжесть заболевания, чтобы подобрать оптимальное лечение. Постоянное понимание активности болезни имеет решающее значение для вашего здоровья и благополучия.

RASS поможет вашему врачу точно определить тяжесть вашего заболевания и эффективность лечения.

Посмотрите видео RA Break It Down , чтобы получить обзор состояния.

Похожие посты
Здоровье

Обзоры лучших кулинарных книг по диабету

Здоровье

Сколько времени требуется татуировке, чтобы полностью зажить?

Здоровье

Варианты лечения витилиго

Здоровье

Диета для желчного пузыря

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.