Микрогнатия или гипоплазия нижней челюсти — это состояние, при котором у ребенка очень маленькая нижняя челюсть . У ребенка с микрогнатией нижняя челюсть намного короче или меньше остальной части лица.
Дети могут родиться с этой проблемой, или она может развиться в более позднем возрасте. В основном это происходит у детей, которые рождаются с определенными генетическими заболеваниями, такими как трисомия 13 и прогерия . Это также может быть результатом фетального алкогольного синдрома .
В некоторых случаях эта проблема исчезает по мере роста челюсти ребенка с возрастом. В тяжелых случаях микрогнатия может вызвать проблемы с кормлением или дыханием. Это также может привести к неправильному прикусу зубов , что означает, что зубы вашего ребенка не выровнены правильно.
Большинство случаев микрогнатии являются врожденными, что означает, что дети рождаются с ней. Некоторые случаи микрогнатии связаны с наследственными заболеваниями, но в других случаях это результат генетических мутаций, которые возникают сами по себе и не передаются из поколения в поколение.
Вот ряд генетических синдромов, связанных с микрогнатией:
Синдром Пьера Робина
Синдром Пьера Робена приводит к медленному формированию челюсти ребенка в утробе матери, в результате чего нижняя челюсть становится очень маленькой. Это также приводит к тому, что язык ребенка западает в горло, что может блокировать дыхательные пути и затруднять дыхание.
Эти дети также могут родиться с отверстием в нёбе (или расщелиной неба). Это происходит примерно у 1 из 8 500–14 000 новорожденных.
Трисомия 13 и 18
Трисомия — это генетическое заболевание, которое возникает, когда у ребенка появляется дополнительный генетический материал: три хромосомы вместо нормальных двух. Трисомия вызывает серьезные умственные недостатки и физические уродства.
По данным Национальной медицинской библиотеки, примерно у 1 из каждых 16 000 детей есть трисомия 13, также известная как синдром Патау.
По данным Фонда трисомии 18, примерно 1 из 6000 детей имеет трисомию 18 или синдром Эдвардса, за исключением тех, кто родился мертвым .
Число, такое как 13 или 18, относится к хромосоме, из которой происходит лишний материал.
Ахондрогенез
Ахондрогенез — это редкое наследственное заболевание, при котором гипофиз вашего ребенка не вырабатывает достаточное количество гормона роста. Это вызывает серьезные проблемы с костями, в том числе маленькую нижнюю челюсть и узкую грудную клетку. Это также вызывает очень короткие:
- ноги
- руки
- шея
- туловище
Прогерия
Прогерия – это генетическое заболевание, вызывающеевашаребенок быстро стареет. Младенцы с прогерией обычно не проявляют признаков при рождении, но они начинают проявлять признаки расстройства в течение первых 2 лет жизни.
Это связано с генетической мутацией, но не передается по наследству. В дополнение к маленькой челюсти дети с прогерией также могут иметь медленный темп роста, выпадение волос и очень узкое лицо.
Синдром крика
Синдром кошачьего крика — это редкое генетическое заболевание, которое вызывает отклонения в развитии и физические деформации, в том числе маленькую челюсть и низко посаженные уши.
Название происходит от пронзительного кошачьего крика, который издают младенцы с этим заболеванием. Обычно это не наследственное заболевание.
Синдром Тричера Коллинза
Синдром Тричера-Коллинза — наследственное заболевание, вызывающее серьезные лицевые аномалии. В дополнение к маленькой челюсти это также может вызвать расщелину неба , отсутствие скул и деформированные уши.
Позвоните врачу вашего ребенка, если челюсть вашего ребенка выглядит очень маленькой или если у вашего ребенка возникают проблемы с приемом пищи или кормлением. Некоторые из генетических состояний, которые вызывают маленькую нижнюю челюсть, являются серьезными и требуют скорейшей диагностики, чтобы можно было начать лечение.
В некоторых случаях микрогнатию можно диагностировать еще до рождения с помощью УЗИ.
Сообщите лечащему врачу или стоматологу вашего ребенка, если у вашего ребенка возникают проблемы с жеванием, кусанием или речью. Подобные проблемы могут быть признаком неправильного прикуса зубов , с которым может справиться ортодонт или челюстно-лицевой хирург.
Вы также можете заметить, что у вашего ребенка проблемы со сном или паузы в дыхании во время сна, что может быть связано с обструктивным апноэ во сне из-за меньшей челюсти.
Нижняя челюсть вашего ребенка может расти достаточно долго сама по себе, особенно в период полового созревания . В этом случае лечение не требуется.
Как правило, лечение микрогнатии включает в себя модифицированные методы питания и специальное оборудование, если у вашего ребенка проблемы с приемом пищи. Ваш врач может помочь вам найти местную больницу, которая предлагает занятия по этому предмету.
Вашему ребенку может потребоваться корректирующая операция, которую проводит челюстно-лицевой хирург. Хирург добавит или переместит кусочки кости, чтобы удлинить нижнюю челюсть вашего ребенка.
Также могут быть полезны корректирующие приспособления, такие как ортодонтические брекеты , для исправления смещения зубов, вызванного короткой челюстью.
Конкретные методы лечения основного заболевания вашего ребенка зависят от того, что это за состояние, какие симптомы оно вызывает и насколько оно серьезно. Методы лечения могут варьироваться от лекарств и тщательного наблюдения до серьезной операции и поддерживающей терапии.
Если челюсть вашего ребенка удлиняется сама по себе, проблемы с кормлением обычно прекращаются.
Корректирующая хирургия, как правило, успешна, но для заживления челюсти вашего ребенка может потребоваться от 6 до 12 месяцев.
В конечном итоге прогноз зависит от состояния, вызвавшего микрогнатию. Младенцы с определенными заболеваниями, такими как ахондрогенез или трисомия 13, живут недолго.
Дети с такими состояниями, как синдром Пьера Робина или синдром Тричера Коллинза, могут жить относительно нормальной жизнью с лечением или без него.
Врач вашего ребенка может сказать вам, какие перспективы основаны на конкретном состоянии вашего ребенка. Ранняя диагностика и постоянный мониторинг помогают врачам определить, требуется ли медицинское или хирургическое вмешательство для обеспечения наилучшего результата для вашего ребенка.
Не существует прямого способа предотвратить микрогнатию, и многие из основных условий, вызывающих ее, не могут быть предотвращены. Если у вас есть наследственное заболевание, консультант-генетик может сказать вам, насколько вероятно, что вы передадите его своему ребенку.