Делирий — это резкое изменение в головном мозге, вызывающее спутанность сознания и эмоциональные расстройства. Это мешает думать, помнить, спать, концентрировать внимание и многое другое.
У вас может возникнуть делирий во время отмены алкоголя , после операции или при деменции .
Делирий обычно носит временный характер и часто поддается эффективному лечению.
Делирий классифицируют по причине, тяжести и характеристикам:
- Белая горячка — это тяжелая форма состояния, которое испытывают люди, пытающиеся бросить пить . Обычно они пьют большое количество алкоголя в течение многих лет.
- Гиперактивный делирий характеризуется повышенной бдительностью и отказом от сотрудничества.
- Чаще встречается гипоактивный делирий . С этим типом вы, как правило, больше спите, становитесь невнимательными и неорганизованными в повседневных делах. Вы можете пропустить прием пищи или встречи.
У некоторых людей наблюдается сочетание как гиперактивного, так и гипоактивного делирия (так называемый смешанный делирий), с чередованием этих двух состояний.
Заболевания, вызывающие воспаление и инфекцию, такие как пневмония , могут нарушать работу мозга. Кроме того, прием определенных лекарств (например, лекарств от артериального давления ) или злоупотребление лекарствами может нарушить работу химических веществ в мозге.
Алкогольная абстиненция и прием ядовитых веществ также могут вызывать делирий.
Когда у вас проблемы с дыханием из-за астмы или другого заболевания, ваш мозг не получает необходимого ему кислорода. Любое состояние или фактор, который значительно изменяет функцию вашего мозга, может вызвать серьезное спутанность сознания.
Если вам больше 65 лет или у вас есть многочисленные проблемы со здоровьем, вы более подвержены риску бреда.
Другие, у которых повышен риск делирия, включают:
- люди, перенесшие операцию
- люди, отказывающиеся от алкоголя и наркотиков
- те, кто испытал состояния, которые повреждают мозг (например, инсульт и слабоумие)
- люди, находящиеся в состоянии сильного эмоционального стресса
Следующие факторы также могут способствовать развитию делирия:
- недостаток сна
- некоторые лекарства (такие как седативные средства, лекарства от кровяного давления, снотворные и обезболивающие)
- обезвоживание
- плохое питание
- инфекции, такие как инфекция мочевыводящих путей
Делирий влияет на ваш разум, эмоции, мышечный контроль и режим сна.
Возможно, вам будет трудно сосредоточиться или вы будете сбиты с толку относительно своего местонахождения. Вы также можете двигаться медленнее или быстрее, чем обычно, и испытывать перепады настроения.
Другие симптомы могут включать:
- не думать или говорить ясно
- плохо спит и чувствует сонливость
- снижение кратковременной памяти
- потеря мышечного контроля (например, недержание мочи )
Метод оценки путаницы
Ваш врач будет наблюдать за вашими симптомами и осмотрит вас, чтобы увидеть, можете ли вы думать, говорить и двигаться нормально.
Некоторые практикующие врачи используют метод оценки спутанности сознания (CAM), чтобы диагностировать или исключить делирий. Это помогает им наблюдать за тем, являются ли:
- ваше поведение меняется в течение дня, особенно если вы госпитализированы
- вам трудно обращать внимание или следить за другими, когда они говорят
- ты болтаешь
Тесты и экзамены
Многие факторы могут вызвать изменения в химическом составе мозга. Ваш врач попытается определить причину делирия, проведя тесты, соответствующие вашим симптомам и истории болезни.
Для проверки дисбаланса может потребоваться один или несколько из следующих тестов:
- биохимический анализ крови
- сканирование головы
- тесты на наркотики и алкоголь
- анализы щитовидной железы
- печеночные пробы
- рентген грудной клетки
- анализы мочи
В зависимости от причины делирия лечение может включать прием или прекращение приема определенных лекарств.
У пожилых людей для лечения важен точный диагноз, поскольку симптомы делирия похожи на деменцию, но методы лечения сильно отличаются.
Лекарства
Ваш врач назначит лекарства для лечения основной причины вашего бреда. Например, если делирий вызван тяжелым приступом астмы, вам может понадобиться ингалятор или дыхательный аппарат, чтобы восстановить дыхание.
Если бактериальная инфекция вызывает симптомы делирия, могут быть назначены антибиотики.
В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать вам бросить употреблять алкоголь или прекратить принимать определенные лекарства (например, кодеин или другие препараты, угнетающие вашу систему).
Если вы возбуждены или подавлены, вам могут дать небольшие дозы одного из следующих лекарств:
- антидепрессанты для снятия депрессии
- седативные препараты для снятия алкогольной абстиненции
- блокаторы дофамина для помощи при отравлении наркотиками
- тиамин , чтобы помочь предотвратить путаницу
Консультирование
Если вы чувствуете себя дезориентированным, консультация может помочь закрепить ваши мысли.
Консультирование также используется для лечения людей, чей делирий был вызван употреблением наркотиков или алкоголя. В этих случаях лечение может помочь вам воздержаться от употребления веществ, вызвавших делирий.
Во всех случаях консультирование предназначено для того, чтобы вы почувствовали себя комфортно и предоставили вам безопасное место для обсуждения ваших мыслей и чувств.
Полное излечение от делирия возможно при правильном лечении. Вам может потребоваться до нескольких недель, чтобы думать, говорить и чувствовать себя физически, как раньше.
У вас могут быть побочные эффекты от лекарств, используемых для лечения этого состояния. Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть.