

Обзор
Стридор – это пронзительный свистящий звук, вызванный нарушением воздушного потока. Стридор также можно назвать музыкальным дыханием или экстраторакальной обструкцией дыхательных путей.
Воздушный поток обычно нарушается закупоркой гортани (голосового ящика) или трахеи (трахеи) . Стридор поражает детей чаще, чем взрослых.
Существует три типа стридора. Каждый тип может дать вашему врачу подсказку о том, что его вызывает.
Инспираторный стридор
При этом типе вы можете слышать ненормальный звук только при вдохе. Это указывает на проблему с тканью над голосовыми связками.
Экспираторный стридор
Люди с этим типом стридора слышат ненормальные звуки только при выдохе. Закупорка дыхательного горла вызывает этот тип.
Двухфазный стридор
Этот тип вызывает ненормальный звук, когда человек вдыхает и выдыхает. Когда хрящ возле голосовых связок сужается, он и вызывает эти звуки.
Стридор может развиться в любом возрасте. Однако стридор чаще встречается у детей, чем у взрослых, потому что у детей дыхательные пути более мягкие и узкие.
Стридор у взрослых
Стридор у взрослых чаще всего вызывается следующими состояниями:
- предмет, блокирующий дыхательные пути
- отек в горле или верхних дыхательных путях
- травма дыхательных путей, например, перелом шеи или предмет, застрявший в носу или горле
- хирургия щитовидной железы, грудной клетки, пищевода или шеи
- быть интубированным (с дыхательной трубкой)
- вдыхая дым
- проглатывание вредного вещества, вызывающего повреждение дыхательных путей
- паралич голосовых связок
- бронхит , воспаление дыхательных путей, ведущих в легкие
- тонзиллит , воспаление лимфатических узлов в задней части рта и верхней части горла вирусами или бактериями
- эпиглоттит , воспаление ткани, покрывающей дыхательное горло, вызванное бактерией H. influenza.
- стеноз трахеи, сужение трахеи
- опухоли
- абсцессы, скопление гноя или жидкости
Стридор у младенцев и детей
У младенцев причиной стридора обычно является состояние, называемое ларингомаляцией . Мягкие структуры и ткани, препятствующие проходу дыхательных путей, вызывают ларингомаляцию.
Это часто проходит по мере того, как ваш ребенок стареет и его дыхательные пути твердеют. Он может быть тише, когда ваш ребенок лежит на животе, и громче, когда он лежит на спине.
Ларингомаляция наиболее заметна, когда ваш ребенок
Другие состояния, которые могут вызывать стридор у младенцев и детей, включают:
- круп , который является вирусной респираторной инфекцией
- подсвязочный стеноз, возникающий при слишком узком голосовом аппарате; многие дети перерастают это состояние, хотя в тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
- подсвязочная гемангиома, которая возникает, когда образуется масса кровеносных сосудов, перекрывающих дыхательные пути; это состояние встречается редко и может потребовать хирургического вмешательства
- сосудистые кольца, которые возникают, когда наружная артерия или вена сдавливают трахею; операция может снять компрессию.
У детей более узкие и мягкие дыхательные пути, чем у взрослых. У них гораздо больше шансов развить стридор. Чтобы предотвратить дальнейшую блокировку, немедленно лечите это состояние. Если дыхательные пути полностью заблокированы, ваш ребенок не сможет дышать.
Ваш врач попытается найти причину стридора у вас или у вашего ребенка. Они проведут медицинский осмотр вас или вашего ребенка и зададут вопросы об истории болезни.
Ваш врач может задать вопросы о:
- звук аномального дыхания
- когда вы впервые заметили состояние
- другие симптомы, такие как посинение лица или лица или кожи вашего ребенка.
- если вы или ваш ребенок недавно болели
- если бы ваш ребенок мог положить в рот посторонний предмет
- если вы или ваш ребенок изо всех сил пытаетесь дышать
Ваш врач может также назначить анализы, такие как:
- Рентгеновские снимки , чтобы проверить вас или грудную клетку и шею вашего ребенка на наличие признаков закупорки
- КТ грудной клетки
- бронхоскопия , чтобы обеспечить более четкое представление о дыхательных путях
- ларингоскопия для осмотра гортани
- пульсоксиметрия и исследование газов артериальной крови для измерения количества кислорода в крови
Если ваш врач подозревает инфекцию, он назначит посев мокроты . Этот тест проверяет материал, который вы или ваш ребенок выкашливаете из легких, на наличие вирусов и бактерий. Это помогает вашему врачу увидеть, присутствует ли инфекция, такая как круп.
Не ждите, исчезнет ли стридор без лечения. Посетите врача и следуйте его советам. Варианты лечения зависят от возраста и здоровья вас или вашего ребенка, а также от причины и тяжести стридора.
Ваш врач может:
- направить вас к специалисту по уху, носу и горлу
- обеспечить пероральное или инъекционное лечение для уменьшения отека в дыхательных путях
- рекомендовать госпитализацию или операцию в тяжелых случаях
- требуют большего контроля
Немедленно обратитесь к врачу, если вы видите:
- синий цвет ваших губ, лица или тела вашего ребенка;
- признаки затрудненного дыхания, такие как впадение грудной клетки внутрь
- потеря веса
- проблемы с едой или кормлением