Акромегалия

Каковы симптомы акромегалии?

Симптомы акромегалии трудно обнаружить, поскольку они обычно развиваются медленно с течением времени. Например, в течение нескольких месяцев вы можете заметить, что ваше кольцо становится все более тугим на пальце, и в один прекрасный день оно больше не подходит. Вы также можете обнаружить, что вам нужно увеличить размер обуви, если у вас есть это заболевание.

Общие симптомы акромегалии:

• увеличенные кости на лице, ногах и руках
• чрезмерный рост волос у женщин
• увеличенная челюсть или язык
• выдающаяся бровь
• чрезмерные всплески роста, которые чаще встречаются у людей, у которых был аномальный рост до подросткового возраста
• увеличение веса
• опухшие и болезненные суставы, которые ограничивают движение
• промежутки между зубами
• растопыренные пальцы рук и ног
• хриплый, глубокий голос
• усталость
• головные боли
• неспособность спать
• мышечная слабость
• обильное потоотделение
• запах тела
• увеличенные сальные железы, которые являются железами, которые производят масла в коже
• утолщенная кожа
• теги кожи, которые не являются раковыми новообразованиями

Вам следует обратиться к врачу, если вы заметили один или несколько из этих симптомов.

Что вызывает акромегалию?

ГР входит в группу гормонов, которые регулируют рост и развитие организма. У людей с акромегалией слишком много гормона роста. Он ускоряет рост костей и увеличение органов. Из-за этой стимуляции роста кости и органы людей с акромегалией намного больше, чем кости и органы других людей.

GH вырабатывается в гипофизе головного мозга. По данным Национального института здоровья (NIH), более95 процентовНадежный источниклюдей с акромегалией имеют доброкачественную опухоль, поражающую гипофиз. Эта опухоль называется аденомой. Часто встречаются аденомы. Они влияют примерно17 процентовНадежный источниклюдей. У большинства людей эти опухоли не вызывают избытка гормона роста, но когда они это делают, это может привести к акромегалии.

Кто подвержен риску акромегалии?

Акромегалия может начаться в любое время после полового созревания. Однако чаще встречается в среднем возрасте. Люди не всегда осознают свое состояние. Изменения в организме могут происходить медленно в течение многих лет.

Диагностика акромегалии

Многие люди с акромегалией не знают, что у них это заболевание, потому что симптомы обычно проявляются медленно. Однако, если ваш врач подозревает, что у вас акромегалия, он может проверить вас на нее. Акромегалию чаще всего диагностируют у взрослых среднего возраста, но симптомы могут появиться в любом возрасте.

Анализы крови

Анализы крови могут определить, есть ли у вас слишком много GH, но они не всегда точны, потому что уровни GH колеблются в течение дня. Вместо этого ваш врач может назначить тест на толерантность к глюкозе. Этот тест требует, чтобы вы выпили от 75 до 100 граммов глюкозы, а затем проверили уровень GH. Если ваше тело выделяет нормальный уровень ГР, избыток глюкозы заставит ваше тело подавлять уровень ГР. У людей с акромегалией по-прежнему будет высокий уровень гормона роста.

Инсулиноподобный фактор роста 1 (IGF-1)

Врачи также могут проверить наличие белка, называемого инсулиноподобным фактором роста 1 (IGF-1). Уровни IGF-1 могут показать, есть ли в организме аномальный рост. Тестирование ИФР-1 также можно использовать для контроля за ходом лечения другими гормонами.

Визуальные исследования

Рентген и МРТ могут быть назначены для проверки избыточного роста костей, если ваш врач подозревает, что у вас акромегалия. Ваш врач также проведет медицинский осмотр и может назначить УЗИ для проверки размеров внутренних органов.

После того, как вам поставили диагноз акромегалия, врач может использовать МРТ и КТ, чтобы найти опухоль гипофиза и определить ее размер. Если они не найдут опухоль в гипофизе, ваш врач будет искать опухоли в груди, животе или тазу, которые могут вызывать избыточную выработку ГР.

The Национальные институты здравоохранения СШАНадежный источникПо оценкам, от трех до четырех из каждого миллиона человек ежегодно заболевают акромегалией и что 60 из каждого миллиона человек страдают этим заболеванием в любой момент времени. Однако, поскольку это состояние часто остается недиагностированным, общее число пораженных, вероятно, недооценивается.

Лечение акромегалии

Лечение акромегалии зависит от вашего возраста и общего состояния здоровья. Цели лечения заключаются в следующем:

• привести уровень производства GH в норму
• снять давление вокруг любых растущих опухолей гипофиза
• поддерживать нормальную функцию гипофиза
• лечить любой дефицит гормонов и улучшать симптомы акромегалии

Может потребоваться несколько видов лечения.

Операция

Операция по удалению опухоли, вызывающей избыток гормона роста, является первым вариантом, который врачи обычно рекомендуют людям с акромегалией. Обычно это лечение быстро и эффективно снижает уровень гормона роста, что может улучшить симптомы. Одним из возможных осложнений является повреждение тканей гипофиза, окружающих опухоль. Если это произойдет, это может означать, что вам нужно начать пожизненную заместительную терапию гипофизарными гормонами. Редкие, но серьезные осложнения включают утечку спинномозговой жидкости и менингит.

Медикамент

Медикаментозное лечение — еще один вариант лечения, который часто используется, если хирургическое вмешательство не приводит к снижению уровня гормона роста, и его также можно использовать для уменьшения больших опухолей перед операцией. Эти типы лекарств используются для регулирования или блокирования производства GH:

• аналоги соматостатина
• Антагонисты рецепторов ГР
• агонисты дофамина

Радиация

Радиация может быть использована для разрушения больших опухолей или участков опухоли, оставшихся после операции, или когда одни только лекарства не эффективны. Радиация может постепенно помочь снизить уровень GH при использовании вместе с лекарствами. Резкое снижение уровня GH при использовании этого типа лечения может занять несколько лет, при этом облучение проводится в течение нескольких четырех-шестинедельных сеансов. Радиация может ухудшить вашу фертильность. В редких случаях это может привести к потере зрения, травмам головного мозга или вторичным опухолям.

Каковы осложнения?

Если ее не лечить, акромегалия может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Это может даже стать опасным для жизни. Некоторые распространенные осложнения включают в себя:

• потеря зрения
• компрессия спинного мозга
• миомы матки у женщин, которые являются доброкачественными опухолями матки
• снижение выработки гормонов гипофиза, которое называется гипопитуитаризмом
• синдром запястного канала
• апноэ сна, которое характеризуется спорадическим дыханием во время сна
• предраковые новообразования или полипы на слизистой оболочке толстой кишки
• зоб, который представляет собой увеличение щитовидной железы, вызывающее отек шеи
• диабет 2 типа
• артрит
• болезни сердца, особенно увеличенное сердце
• высокое кровяное давление или гипертония

Каковы перспективы для людей с акромегалией?

Перспективы для людей с акромегалией обычно положительные, если это состояние обнаружено на ранних стадиях. Операция по удалению опухоли гипофиза обычно бывает успешной. Лечение также может помочь предотвратить долгосрочные последствия акромегалии.

Справиться с симптомами и лечением акромегалии может быть непросто. Многие люди считают полезным присоединиться к группам поддержки. Проверьте в Интернете, чтобы найти местные группы поддержки рядом с вами.