Опоясывающий лишай — это кожное заболевание, вызываемое распространенным вирусом. Обычные симптомы опоясывающего лишая включают полосу волдырей или сыпь, а также жгучую боль или покалывание, которые могут длиться в течение нескольких недель или дольше.
Но среди пожилых людей опоясывающий лишай представляет некоторые дополнительные опасности, в том числе повышенный риск инсульта и других серьезных осложнений для здоровья.
К счастью, опоясывающий лишай можно лечить с помощью лекарств и, как правило, предотвращать с помощью вакцины. Согласно с
The
Если вам больше 50 лет, вам следует поговорить с врачом о вакцинации против опоясывающего лишая.
Клинический термин для опоясывающего лишая — опоясывающий герпес. Это вызвано вирусом ветряной оспы, тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу. Если вы болели ветряной оспой в детстве, вирус остается в латентном состоянии в некоторых нервных клетках. Когда он активируется, в результате появляется опоясывающий лишай.
Типичные симптомы опоясывающего лишая включают:
- ощущение жжения или покалывания на коже в одной части тела
- зудящая сыпь
- волдыри, заполненные жидкостью
- кожа чувствительна к прикосновению
- лихорадка, тошнота и головные боли
Сыпь при опоясывающем лишае обычно появляется в виде полосы на одной стороне тела, часто на туловище или лице, что является полезным ключом к постановке диагноза. Боль может ощущаться за несколько дней до появления волдырей или раздражения кожи и сохраняться после исчезновения сыпи.
Все эти симптомы, особенно боль и сыпь, у пожилых людей, как правило, выражены намного хуже, чем у молодых людей. Боль может стать хронической для пожилых людей, если это состояние не лечить на ранней стадии.
Почему это более серьезно для пожилых людей?
Одна из причин заключается в том, что пожилые люди, как правило, имеют более слабую иммунную систему, чем молодые, что затрудняет борьбу с инфекциями любого рода.
Наряду с нормальным возрастным снижением силы иммунной системы другие факторы, в том числе стрессовые жизненные события и лечение рака, могут еще больше подорвать иммунную систему пожилого человека.
У молодых людей приступ опоясывающего лишая часто проходит в течение нескольких недель с низким риском постоянных проблем. Это не относится ко многим пожилым людям, которые могут столкнуться с опасными для жизни осложнениями даже после того, как сама сыпь исчезнет.
Некоторые из наиболее серьезных осложнений, которые затрагивают пожилых людей, включают:
Постгерпетическая невралгия (ПГН)
Возможно, самое тяжелое осложнение опоясывающего лишая, постгерпетическая невралгия (ПГН), гораздо чаще встречается у пожилых людей, у которых развивается опоясывающий лишай. По данным
PHN — это длительная нервная боль в области, где впервые появилась сыпь. По оценкам CDC, между
Потеря зрения
Если опоясывающий лишай развивается рядом с глазом, раннее лечение имеет жизненно важное значение. Опоясывающий лишай в глазах называется офтальмологическим опоясывающим герпесом, и он может вызвать рубцевание и потерю зрения. О
Инсульт
Исследование 2014 года показало, что пожилые люди с опоясывающим лишаем сталкиваются с повышенным риском инсульта в течение как минимум 6 месяцев после постановки диагноза и более чем в три раза увеличивают риск инсульта, если у них развивается опоясывающий лишай.
Риск инсульта был ниже среди лиц, получавших противовирусные препараты, по сравнению с теми, кто не получал лечения.
слабоумие
Тот же тип повреждения сосудов, который может нарушить приток крови к мозгу и вызвать инсульт, может по-разному влиять на функцию мозга. Опоясывающий лишай повышает вероятность воспаления артерий, снабжающих кровью мозг, что, в свою очередь, увеличивает шансы развития деменции.
А
Смерть
Опоясывающий лишай редко приводит непосредственно к смерти. CDC сообщает, что опоясывающий лишай можно считать непосредственной основной причиной смерти в
Хотя опоясывающий лишай сам по себе обычно не является смертельным заболеванием, он может привести к таким состояниям, как пневмония и энцефалит, которые могут привести к летальному исходу. Это особенно верно для пожилых людей, чья иммунная система была ослаблена лечением таких заболеваний, как СПИД и рак.
Хотя опоясывающий лишай может пройти сам по себе без лечения, это состояние следует лечить агрессивно, как только оно будет диагностировано, чтобы предотвратить осложнения.
Противовирусные препараты
Основным оружием в борьбе со вспышкой опоясывающего лишая являются противовирусные препараты. Три типа — ацикловир , валацикловир и фамцикловир — также одобрены для пожилых и молодых людей.
Хотя ацикловир (зовиракс) может быть наиболее эффективным, его необходимо принимать пять раз в день, что может быть проблемой для пожилых людей. Вместо этого валацикловир (Валтрекс) является более широко используемым противовирусным средством для пожилых пациентов с опоясывающим лишаем. Это требует трех доз в день и, как правило, хорошо переносится, с небольшими побочными эффектами.
Обезболивающее
Легкую боль можно облегчить с помощью ацетаминофена (Тайленол) или нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП), такого как ибупрофен (Адвил) или напроксен (Алив).
При более сильной боли могут потребоваться опиоидные обезболивающие или кортикостероиды, но использование этих препаратов и их потенциальные побочные эффекты необходимо тщательно взвешивать у пожилых людей, особенно у тех, кто принимает несколько других лекарств, которые могут взаимодействовать с обезболивающими.
Противосудорожные препараты
Иногда назначают противосудорожные препараты габапентин и прегабалин , если другие методы лечения неэффективны. Но поскольку эти препараты могут вызывать головокружение, их применение у пожилых людей необходимо тщательно контролировать. Прием препаратов непосредственно перед сном может снизить риск падений, связанных с головокружением.
Внимательная медитация
Некоторое облегчение боли и улучшение функционирования могут быть достигнуты с помощью практики
Результаты исследования показывают, что обучение медитации и ежедневная практика могут быть эффективным дополнением к традиционным методам лечения боли.
Опоясывающий лишай обычно длится от 2 до 6 недель . Волдыри обычно начинают покрываться коркой через неделю или около того, но зуд и боль могут продолжаться еще несколько недель. Чем раньше вы начнете лечение противовирусными препаратами, тем быстрее начнут исчезать сыпь и другие симптомы.
Если сыпь инфицируется, полное выздоровление может занять немного больше времени. Если развивается ПГН, боль при опоясывающем лишае может длиться от нескольких недель до нескольких лет или даже всю жизнь.
Если вы принимаете лекарства и местное лечение в соответствии с указаниями и избегаете расчесывания пораженной кожи, у вас больше шансов на гладкое выздоровление.
Лучший способ предотвратить опоясывающий лишай — это получить вакцину. Вакцина против опоясывающего лишая под названием «Шингрикс» рекомендуется всем людям старше 50 лет. Ее вводят двумя дозами с интервалом в несколько месяцев.
Хотя рецидивы опоясывающего лишая встречаются редко, людям, перенесшим опоясывающий лишай, все же рекомендуется пройти вакцинацию.
А
Если вы еще не говорили с медицинским работником о вакцине против опоясывающего лишая, обязательно сделайте это в ближайшее время. Вы также должны проконсультироваться с врачом в течение 72 часов после появления первых признаков опоясывающего лишая.
Помните, что полоса волдырей на одной стороне лица или туловища, на одной ноге или руке указывает на опоясывающий лишай.
Даже если вы не уверены, является ли это опоясывающим лишаем или каким-то другим заболеванием, вызывающим сыпь, проверьтесь. Медицинский работник может поставить первоначальный диагноз, просто визуально осмотрев вашу кожу.
Небольшой кусочек кожной ткани может быть удален и отправлен в лабораторию, чтобы подтвердить диагноз или определить, является ли это чем-то другим.
Хотя опоясывающий лишай может поразить любого человека в любом возрасте, он гораздо чаще встречается у пожилых людей. Вирус также может вызывать более серьезные симптомы и осложнения у пожилых людей.
Чтобы избежать осложнений, таких как длительные нервные боли, поставьте диагноз и начните лечение как можно раньше. И если вы не получили вакцину против опоясывающего лишая, спросите у медицинского работника, следует ли вам ее сделать.