Обзор
Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР) возникает, когда содержимое желудка попадает в пищевод. Это незначительное состояние, которое затрагивает большинство людей в тот или иной момент.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является более серьезной и стойкой формой ГЭР. Это раздражает ваш пищевод. Если его не лечить, это может привести к серьезным осложнениям со здоровьем.
Различие между ГЭР и ГЭРБ может помочь вам получить правильное лечение.
Что такое ГЕР?
Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР) также называют кислотным рефлюксом, кислотным расстройством желудка или изжогой. Это происходит, когда кислота из желудка попадает в пищевод. Это вызывает ощущение жжения и стягивания в груди и верхней части живота.
Во время нормального глотания мышцы пищевода сокращаются, чтобы протолкнуть пищу в желудок. Затем мышца пищевода открывает клапан, называемый нижним пищеводным сфинктером (НПС). Эта мышца появляется у входа в желудок и позволяет пище проходить. Как только пища попадает в желудок, НПС закрывается, чтобы предотвратить попадание пищеварительных кислот и другого содержимого желудка обратно в пищевод.
Во время периодов GER ваш LES не остается закрытым, как должен. Это позволяет желудочной кислоте вернуться обратно в пищевод. Это может привести к раздражению и жжению слизистой оболочки пищевода.
ГЭР довольно часто встречается у младенцев, которые еще не полностью созрели, поскольку их мышцам НПС требуется больше времени для развития. Вот почему младенцы обычно срыгивают и отрыгивают после еды. Однако ГЭР может стать серьезным, если он длится более одного года. Это может указывать на то, что у вашего ребенка ГЭРБ.
ГЭР или изжога также довольно распространены у взрослых. Это особенно распространено после приема больших порций пищи, продуктов, которые трудно перевариваются, или продуктов, повышающих кислотность желудка. К ним относятся жирная пища, острая пища, кислые фрукты и соки.
Что такое ГЭРБ?
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) официально диагностируется врачом. Его основные симптомы изжоги и кислотного рефлюкса аналогичны ГЭР. Однако это более серьезное заболевание, которое требует лечения, чтобы избежать осложнений со здоровьем.
Если у вас ГЭРБ, вы можете испытывать следующие симптомы:
- частая изжога, более двух раз в неделю
- боль в груди
- срыгивание частично переваренной пищи в заднюю часть горла
- проблемы с глотанием
- затрудненное дыхание, похожее на астму
- кашляющий
- больное горло
- охриплость
- кислый привкус в задней части рта
Хотя точные причины ГЭРБ не всегда ясны, они обычно связаны с факторами, которые ослабляют или подавляют НПС. Если у вас ГЭРБ, возможно, ваш НПС был каким-то образом поврежден или скомпрометирован. В результате определенные триггеры, такие как обильная еда или употребление кислых напитков, подавляют НПС. Когда ваш НПС дает сбой, кислоты могут вернуться в пищевод.
Когда ГЭР становится ГЭРБ?
Если у вас изжога, которая возникает два раза в неделю или чаще, и вы испытываете другие сопутствующие симптомы, вам может быть поставлен диагноз ГЭРБ.
Важно отмечать любые изменения, происходящие в ваших пищеварительных привычках. Вы начинаете испытывать изжогу, которой раньше не было? Считаете ли вы, что стали более чувствительны к определенным продуктам, чем раньше? Это могут быть естественные эффекты старения. Однако, если симптомы сохраняются, важно записаться на прием к врачу, чтобы избежать других потенциально опасных состояний здоровья.
Почти каждый может столкнуться с ГЭР после обильного приема пищи или при слишком быстром укладывании после еды. Однако факторы риска ГЭРБ обычно более специфичны. Они могут включать:
- генетика
- травма или травма пищевода
- нарушения соединительной ткани, которые ослабляют ваш LES
- беременность
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
- диабет
- курение
- употребление алкоголя
- Синдром Золлингера-Эллисона
- пероральная стероидная терапия
- частое использование НПВП (например, ибупрофен, напроксен)
Желудочная кислота может постепенно повреждать клетки и ткани пищевода. Это может привести к образованию рубцовой ткани, что может затруднить глотание. Такое повреждение также может привести к открытым ранам в пищеводе, известным как язвы пищевода. Это может даже вызвать раковые изменения в слизистой оболочке нижнего отдела пищевода.
Осложнения ГЭРБ также могут включать воспаление и инфекцию легких, воспаление горла и скопление жидкости в носовых пазухах и среднем ухе.
Изменения образа жизни и лекарства могут помочь вам справиться с симптомами ГЭРБ.
Например, безрецептурные антациды могут принести некоторое облегчение. Однако вы можете обнаружить, что принимаете их слишком часто или они неэффективны. Если симптомы сохраняются, врач может назначить лекарства, которые снижают выработку желудочной кислоты в организме и лечат пищевод. В определенных ситуациях могут помочь такие лекарства, как блокаторы кальциевых каналов (БКК) и нитраты.
Ваш врач может также порекомендовать изменить образ жизни. Например, они могут побудить вас:
- поддерживать здоровый вес
- не ложиться после еды
- избегайте продуктов, которые вызывают симптомы изжоги
- есть меньше еды
- отказ от курения и употребления других никотиносодержащих продуктов
- избегать кофеина, шоколада и алкоголя
- прекратить или свести к минимуму использование аспирина и других НПВП
Если ваши симптомы плохо контролируются с помощью лекарств, врач может порекомендовать операцию, чтобы усилить или усилить НПС.
Обязательно обратитесь к врачу, если у вас частые эпизоды кислотного рефлюкса или другие симптомы ГЭРБ. Цель состоит в том, чтобы решить проблему на ранней стадии, прежде чем произойдет еще больший ущерб. Вы можете управлять симптомами ГЭРБ с помощью лекарств и изменения образа жизни.