Разжижители крови при сердечных заболеваниях

Что делают разжижители крови

Некоторые препараты для разжижения крови разжижают кровь, чтобы клетки крови не слипались в венах и артериях. Другие предотвращают образование тромбов, увеличивая время, необходимое для образования тромбов. Они известны как антитромбоцитарные и антикоагулянтные препараты соответственно.

Антитромбоцитарные препараты предотвращают слипание клеток крови (называемых тромбоцитами) и образование сгустков. Примеры антитромбоцитарных препаратов:

• аспирин
• клопидогрел (плавикс)
• дипиридамол (персантин)
• тиклопидин (тиклид)

Врачи часто назначают лекарства, называемые антикоагулянтами, людям, у которых диагностированы некоторые формы сердечных заболеваний. «Коагулировать» — это медицинский термин, который означает «сгущаться». Эти препараты для разжижения крови предотвращают образование тромбов, увеличивая время, необходимое для свертывания крови.

Антикоагулянты предотвращают образование тромбов. Общие антикоагулянты, разжижающие кровь, включают:

• Варфарин (Кумадин, Джантовен)
• эноксапарин (Lovenox)
• гепарин

Новые антикоагулянты с меньшим риском кровотечения включают:

• дабигатран (Прадакса)
• апиксабан (Эликвис)
• ривароксабан (Ксарелто)

Ваш врач будет тщательно контролировать дозировку разжижающих кровь препаратов. Иногда они могут проводить тест на протромбиновое время (PT) для некоторых лекарств. Этот анализ крови измеряет ваше международное нормализованное отношение (МНО).

МНО — это скорость, с которой у вас свертывается кровь. Соответствующий уровень МНО варьируется от человека к человеку в зависимости от его истории болезни. Пребывание в пределах вашего диапазона INR может предотвратить чрезмерное кровотечение или слишком легкое свертывание крови.

Возможные побочные эффекты препаратов для разжижения крови

Разбавители крови могут вызывать побочные эффекты у некоторых людей. Чрезмерное кровотечение является наиболее распространенной реакцией. Это может происходить по-разному, в том числе:

• тяжелые периоды
• кровавая или обесцвеченная моча или кал
• носовые кровотечения
• кровоточащие десны
• длительное кровотечение из пореза

Другие побочные эффекты могут включать:

• головокружение
• мышечная слабость
• выпадение волос
• сыпь

Присутствие разбавителей крови в организме может увеличить риск внутреннего кровотечения после травмы. Немедленно обратитесь в больницу, если у вас возникли какие-либо из этих побочных эффектов после падения или удара головой, даже если у вас нет внешнего кровотечения.

Ваш врач может порекомендовать вам ограничить участие в контактных видах спорта, чтобы снизить риск кровотечения. Однако это не означает, что вы не можете заниматься спортом или жить нормальной жизнью. Плавание, ходьба и бег трусцой являются отличными формами физических упражнений и безопасны для большинства людей, принимающих антикоагулянты. Обсудите со своим врачом, какие виды упражнений могут быть лучше для вас.

Сообщите своему стоматологу, что вы принимаете препараты для разжижения крови, чтобы избежать чрезмерного кровотечения во время регулярной чистки зубов.

Также важно защитить себя при использовании ножей, ножниц или садового инвентаря.

Возможные лекарственные взаимодействия

Различные продукты, травы и лекарства могут мешать разжижителям крови. Эти вещества могут сделать лекарство более или менее эффективным, чем предполагает ваша дозировка. Однако не на все разбавители крови действуют одни и те же вещества. Важно поговорить со своим врачом или кардиологом о вашей диете и о том, как она может повлиять на эффективность ваших лекарств.

Витамин К

Витамин К может снизить эффективность некоторых антикоагулянтов, таких как варфарин . В зависимости от конкретного лекарства, которое вы принимаете, вы все равно можете есть продукты с низким или средним уровнем витамина К. Однако вам следует избегать употребления определенных продуктов, содержащих средний или высокий уровень витамина К. К ним относятся:

• капуста
• брюссельская капуста
• брокколи
• спаржа
• эндивий
• капуста
• латук
• шпинат
• зелень горчицы
• зелень репы
• листовая капуста

Травы

Людям, принимающим антикоагулянты, следует с осторожностью употреблять травяные добавки и чаи. Некоторые травы препятствуют антисвертывающей способности препаратов, разжижающих кровь. Они также могут увеличить риск кровотечения и продолжительность кровотечения.

Поговорите со своим врачом перед использованием любых травяных добавок или чая, особенно следующих:

• ромашка
• эхинацея
• гвоздика
• масло примулы вечерней
• дон набережная
• лакрица
• женьшень
• гингко билоба
• золотая печать
• кора ивы

Алкогольные напитки и клюквенный сок также могут быть вредными при использовании препаратов, разжижающих кровь. По возможности избегайте этих предметов.

Лекарства

С осторожностью принимайте лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, когда вы используете препараты для разжижения крови. Ряд антибиотиков, противогрибковых препаратов, обезболивающих и средств, снижающих кислотность, могут увеличить риск кровотечения. Другие препараты, в том числе противозачаточные таблетки, могут снижать действие антикоагулянтов и повышать риск образования тромбов. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

Натуральные разжижители крови

Некоторые продукты и травы являются естественными антикоагулянтами и могут помочь предотвратить свертывание крови. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем есть эти продукты, если вы принимаете разжижающие кровь лекарства, потому что они могут слишком сильно разжижать вашу кровь.

К природным антикоагулянтам относятся:

• чеснок
• имбирь
• семя сельдерея
• анисовое семя

Продукты, богатые витамином Е, также являются естественными разжижителями крови. Некоторые масла содержат витамин Е, такие как оливковое, кукурузное, соевое и зародыши пшеницы. Другие пищевые источники витамина Е включают:

• шпинат
• помидоры
• манго
• киви
• арахисовое масло
• миндаль
• семена подсолнечника
• брокколи

Природные антикоагулянты могут быть полезны для здоровья вашего сердца, но употребляйте их с осторожностью.

Источники статей

• Антикоагулянтная медицина: потенциал взаимодействия лекарственных средств с пищей. (2013). http://www.nationaljewish.org/healthinfo/medications/cardiology/anticoagulant-and-drug-food-interactions/
• Таблетки для разжижения крови: руководство по их безопасному использованию. (й). https://www.ahrq.gov/patients-consumers/diagnosis-treatment/treatments/btpills/btpills.html
• Фьюмара К. и др. (2009). Руководство пациента по приему кумадина/варфарина. DOI: 10.1161/РАСПИСАНИЕAHA.108.803957
• Протромбиновое время и международное нормализованное отношение. (2015). http://labtestsonline.org/understanding/analytes/pt/tab/test
• Витамин Е. (2016).http://ods.od.nih.gov/factsheets/vitamine/Надежный источник