Что такое пересадка сердца?
Трансплантация сердца — это хирургическая процедура, используемая для лечения наиболее серьезных случаев сердечно-сосудистых заболеваний. Это вариант лечения для людей, находящихся на конечной стадии сердечной недостаточности. Лекарства, изменения образа жизни и менее инвазивные процедуры не принесли успеха. Люди должны соответствовать определенным критериям, чтобы считаться кандидатами на процедуру.
Кандидатами на трансплантацию сердца являются те, кто перенес заболевание сердца или сердечную недостаточность по разным причинам, в том числе:
- врожденный дефект
- ишемическая болезнь сердца
- дисфункция или заболевание клапана
- ослабленная сердечная мышца или кардиомиопатия
Даже если у вас есть одно из этих условий, есть еще факторы, которые используются для определения вашей кандидатуры. Также будут рассмотрены:
- Ваш возраст. Большинству потенциальных реципиентов сердца должно быть меньше 65 лет.
- Ваше общее здоровье. Полиорганная недостаточность, рак или другие серьезные заболевания могут исключить вас из списка на трансплантацию.
- Ваше отношение. Вы должны взять на себя обязательство изменить свой образ жизни. Это включает в себя физические упражнения, здоровое питание и отказ от курения, если вы курите.
Если вы полны решимости стать идеальным кандидатом на пересадку сердца, вас поставят в лист ожидания до тех пор, пока не появится донорское сердце, соответствующее вашей крови и типу ткани.
Приблизительно 2000 донорских сердец становятся доступными в Соединенных Штатах каждый год. Тем не менее, по данным Мичиганского университета , в любой момент времени в списке ожидания на трансплантацию сердца находятся около 3000 человек . Когда для вас находят сердце, операцию проводят как можно скорее, пока орган еще жив. Обычно это происходит в течение четырех часов.
Операция по пересадке сердца длится примерно четыре часа. На это время вас поместят на аппарат искусственного кровообращения, чтобы кровь циркулировала по всему телу.
Ваш хирург удалит ваше сердце, оставив нетронутыми отверстия легочных вен и заднюю стенку левого предсердия. Они сделают это, чтобы подготовить вас к получению нового сердца.
Как только врач пришьет донорское сердце на место и сердце начнет биться, вас отключат от аппарата искусственного кровообращения. В большинстве случаев новое сердце начнет биться, как только к нему восстановится кровоток. Иногда требуется удар током, чтобы вызвать сердцебиение.
После завершения операции вас переведут в отделение интенсивной терапии (ОИТ). Вас будут постоянно контролировать, давать обезболивающие и снабжать дренажными трубками для удаления лишней жидкости из грудной полости.
Через день или два после процедуры вас, скорее всего, переведут из отделения интенсивной терапии. Тем не менее, вы останетесь в больнице, пока будете лечиться. Пребывание в больнице варьируется от одной до трех недель, в зависимости от вашей индивидуальной скорости выздоровления.
Вы будете находиться под наблюдением на наличие инфекции, и начнется прием лекарств. Лекарства против отторжения имеют решающее значение для того, чтобы ваше тело не отторгало донорский орган. Вас могут направить в кардиореабилитационное отделение или центр, чтобы помочь вам приспособиться к новой жизни в качестве реципиента трансплантата.
Восстановление после трансплантации сердца может быть длительным процессом. Для многих людей полное выздоровление может длиться до шести месяцев.
Частые последующие посещения имеют решающее значение для долгосрочного восстановления и управления трансплантацией сердца. Ваша медицинская бригада будет проводить анализы крови, биопсию сердца с помощью катетеризации и эхокардиограммы ежемесячно в течение первого года после операции, чтобы убедиться, что ваше новое сердце функционирует должным образом.
При необходимости ваши иммунодепрессанты будут скорректированы. Вас также спросят, испытывали ли вы какие-либо из возможных признаков отказа, в том числе:
- жар
- усталость
- сбивчивое дыхание
- прибавка в весе из-за задержки жидкости
- снижение диуреза
Сообщайте о любых изменениях в своем здоровье кардиологической бригаде, чтобы при необходимости можно было контролировать работу вашего сердца. По прошествии года после трансплантации ваша потребность в частом наблюдении уменьшится, но вам все равно потребуется ежегодное тестирование.
Если вы женщина и хотите создать семью, проконсультируйтесь с кардиологом. Беременность безопасна для людей, перенесших пересадку сердца. Тем не менее, будущие матери, у которых ранее было заболевание сердца или у которых была трансплантация, считаются подверженными высокому риску. У них может быть больше шансов осложнений, связанных с беременностью, и более высокий риск отторжения органов.
Получение нового сердца может значительно улучшить качество вашей жизни, но вы должны заботиться о нем. В дополнение к ежедневному приему препаратов против отторжения вам необходимо соблюдать диету и образ жизни, полезные для сердца, в соответствии с рекомендациями врача. Это включает в себя отказ от курения и регулярные физические упражнения, если вы в состоянии.
Показатели выживаемости людей, перенесших пересадку сердца, варьируются в зависимости от их общего состояния здоровья, но в среднем остаются высокими. Отвержение – основная причина сокращения продолжительности жизни. По оценкам клиники Майо , общая выживаемость в Соединенных Штатах составляет около 88 процентов через один год и 75 процентов через пять лет.
Получите советы и рекомендации, которые помогут справиться с высоким уровнем холестерина с помощью действенных электронных писем.