Блокаторы кальциевых каналов (БКК) — это класс лекарств, используемых для лечения высокого кровяного давления (гипертонии). Они блокируют часть кальция, поступающего в сердце и артерии.
Возможно, вы слышали о кальции как о ключевом питательном веществе для ваших костей, но он также играет очень важную роль в работе сердца. Кальций перемещается в клетки вашего сердца каждый раз, когда оно бьется, вызывая сильное и равномерное сокращение мышц.
Если у вас высокое кровяное давление, сила тока крови через ваши артерии выше, чем обычно. Прием БКК снижает поступление кальция в сердце и артерии, что помогает:
- пониженное кровяное давление
- открытые узкие кровеносные сосуды
- уменьшить частоту сердечных сокращений
БКК также иногда называют антагонистами кальция. Они так же эффективны, как и ингибиторы АПФ, в снижении артериального давления.
БКК доступны во многих формах, которые вы принимаете внутрь, от растворяющихся таблеток короткого действия до капсул с пролонгированным высвобождением. Дозировка будет зависеть от вашего общего состояния здоровья и истории болезни.
Кто должен их использовать
Ваш врач может назначить БКК, если у вас есть:
- высокое кровяное давление
- нерегулярные сердечные сокращения, называемые аритмиями
- боль в груди, связанная со стенокардией
Другие формы лекарств также могут лечить высокое кровяное давление. Ваш врач может одновременно назначить БКК и другой гипертензивный препарат.
В рекомендациях Американского колледжа кардиологов от 2017 года при лечении высокого кровяного давления в первую очередь рекомендуется принимать следующие лекарства:
- ингибиторы АПФ
- диуретики
- блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА)
- CCB
Определенные группы людей могут получить особую пользу от БКК в сочетании с другими лекарствами, в том числе:
- пожилые люди
- Черные люди
- люди с заболеванием почек или диабетом
Побочные эффекты
К побочным эффектам БКК относятся:
- головокружение
- Головная боль
- запор
- изжога
- тошнота
- кожная сыпь или гиперемия, которая является покраснением лица
- отек нижних конечностей
- усталость
Некоторые БКК также могут снижать уровень глюкозы в крови у некоторых людей.
Расскажите своему врачу о любых побочных эффектах, которые вы испытываете. Они могут скорректировать вашу дозировку или порекомендовать вам перейти на другое лекарство, если побочные эффекты не исчезнут, если они вызывают дискомфорт или представляют угрозу для вашего здоровья.
Ваш врач примет во внимание ваш возраст, прежде чем назначить лекарство для снижения артериального давления. БКК часто менее склонны вызывать побочные эффекты у людей старше 65 лет.
Как они работают
БКК снижают кровяное давление, ограничивая количество кальция, поступающего в сердечную мышцу и стенки артериальных клеток.
Частицы кальция помогают создать электрический сигнал, который заставляет сердце сокращаться или биться. Чем меньше кальция поступает в мышцы и артерии, тем слабее сердечные сокращения при каждом ударе, и кровеносные сосуды могут расслабиться. Это приводит к снижению артериального давления.
Типы CCB
Три основных подкласса препаратов БКК основаны на их химической структуре и активности:
- Дигидропиридины действуют в основном на артерии.
- Бензотиазепины воздействуют на сердечную мышцу и артерии.
- Фенилалкиламины действуют в основном на сердечную мышцу.
Примеры CCB
Дигидропиридины
Из-за того, как они действуют в организме, дигидропиридины чаще используются для лечения гипертонии, чем другие подклассы БКК. Это связано с их способностью снижать артериальное давление и сосудистое сопротивление.
Дигидропиридиновые антагонисты кальция обычно заканчиваются суффиксом «-сосна» и включают:
- амлодипин (Норваск)
- фелодипин (плендил)
- исрадипин
- никардипин (кардин)
- нифедипин (Адалат СС)
- нимодипин (Нимализ)
- нитрендипин
Недигидропиридины
Бензотиазепины и фенилалкиламины подпадают под группу БКК, называемых недигидропиридинами. Эти препараты снижают кровяное давление, но также имеют и другие эффекты на сердце. Они обычно используются для лечения стенокардии (боль в груди) и аритмии (нерегулярное сердцебиение).
Верапамил (Верелан) является одним из часто назначаемых фенилалкиламинов.
Дилтиазем (Cardizem CD) является одним из бензотиазепинов.
Природные блокаторы кальциевых каналов
Магний является примером питательного вещества, которое действует как естественный CCB.
Исследования показали, что более высокие уровни магния блокируют движение кальция в организме.
В исследованиях на животных добавки магния оказались наиболее эффективными при лечении молодых животных с повышенным кровяным давлением до того, как у них разовьется гипертония. Это также, по-видимому, замедлило прогрессирование гипертонии.
Продукты, богатые магнием
- коричневый рис
- миндаль
- арахис
- кешью
- овсяные отруби
- дробленые пшеничные хлопья
- соя
- черные бобы
- бананы
- шпинат
- авокадо
Спросите своего врача, изменит ли употребление в пищу продуктов с высоким содержанием магния действие БКК, которые вы принимаете.
Взаимодействие с CCB
Лекарства
БКК могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, делая их менее эффективными или увеличивая вероятность побочных эффектов. Это включает:
- лечение сердечных заболеваний, включая ингибиторы АПФ, статины и антиаритмические препараты
- антиретровирусная терапия
- противосудорожные препараты
- кортикостероиды
- циклоспорин
- наперстянка
- диуретики
Также следует избегать приема БКК у людей с психическими заболеваниями, которые испытывают ортостатическую гипотензию из-за принимаемых лекарств.
Ортостатическая гипотензия — это тип низкого кровяного давления, который возникает, когда вы переходите из положения сидя или лежа в положение стоя. Это распространенный побочный эффект антипсихотических препаратов.
Еда и алкоголь
Обычно рекомендуется избегать употребления алкоголя, особенно запоев, при приеме лекарств от артериального давления.
Вам также следует избегать одновременного приема БКК и продуктов из грейпфрута , включая цельные фрукты и соки.
Продукты из грейпфрута мешают нормальному процессу избавления вашего организма от БКК, что может быть потенциально опасным, если в вашем организме накапливается большое количество препарата.
Подождите не менее 4 часов после приема лекарства, прежде чем пить грейпфрутовый сок или есть грейпфрут.
Дополнения
Некоторые добавки могут увеличивать или уменьшать эффективность БКК. Это включает:
- кальций или витамин D в больших дозах
- фумиторий
- экстракт гинкго
- боярышник
- Смотреть
- ландыш
- цереус, цветущий ночью
Перспектива
БКК являются одними из первых лекарств, рассматриваемых для людей с высоким кровяным давлением, особенно для пожилых людей.
Обычно они считаются безопасным и эффективным лекарством. Серьезные побочные эффекты при применении БКК возникают редко.
Если вам прописали БКК, попробуйте узнать о возможных побочных эффектах и взаимодействии лекарств. Сообщите об этом своему врачу, если у вас возникнут какие-либо симптомы. Обязательно предоставьте своему врачу обновленный список всех ваших лекарств, витаминов и растительных добавок.
Получите советы и рекомендации, которые помогут справиться с высоким уровнем холестерина с помощью действенных электронных писем.