Сигнальный лимфатический узел — это первый лимфатический узел, на который рак может распространиться из первичной опухоли. Биопсия сторожевого узла — это идентификация и удаление этого лимфатического узла, чтобы его можно было исследовать на наличие раковых клеток.
Концепция биопсии сигнальных лимфатических узлов была предложена в
В этой статье мы подробно рассмотрим биопсию сторожевого лимфатического узла, включая то, что вы можете ожидать во время процедуры и когда она выполняется.
Сигнальный лимфатический узел — это лимфатический узел, на который опухоль с наибольшей вероятностью распространится в первую очередь, в зависимости от ожидаемого направления потока лимфатической жидкости из опухоли. Название происходит от слова «страж», что означает солдат, стоящий на страже у прохода.
Расположение сигнального лимфатического узла зависит от типа рака. Например, сигнальный лимфатический узел при раке молочной железы, как правило, находится в подмышечной впадине, но также может быть и в груди, если рак расположен рядом с грудиной.
Для меланомы расположение сигнального лимфатического узла может зависеть от того, где формируется рак. В некоторых случаях имеется более одного сигнального лимфатического узла.
Врачи выявляют сигнальные лимфатические узлы, вводя радиоактивное вещество или специальный краситель рядом с опухолью.
Биопсия сторожевого лимфатического узла — это когда сторожевой лимфатический узел идентифицируется и удаляется, чтобы проверить, присутствуют ли раковые клетки. Он проводится после первоначального диагноза рака и может помочь врачам установить стадию рака.
Рак, распространившийся за пределы первоначальной опухоли, часто лечится иначе, чем рак, который не распространился.
Биопсия сторожевой лимфы
Люди с некоторыми другими видами рака также могут быть хорошими кандидатами на биопсию сигнального лимфатического узла. Исследователи изучают потенциальные преимущества для:
- рак вульвы
- рак шейки матки
- колоректальный рак
- рак желудка
- рак пищевода
- рак головы и шеи
- рак щитовидной железы
- немелкоклеточный рак легкого
Массовое использование биопсии сторожевого лимфатического узла радикально изменило методы лечения рака молочной железы.
Польза биопсии сигнальных лимфоузлов при меланоме на ранней стадии остается спорной.
РЕСУРС ЗДОРОВЬЯ
Общие истории рака молочной железы и многое другое
Присоединяйтесь к обсуждениям в сообществе, посвященным диагностике рака молочной железы, при поддержке нашего влиятельного сообщества Британской Колумбии. Bezzy BC: сила друг друга.
УЧИТЬ БОЛЬШЕБиопсия сигнального лимфатического узла обычно выполняется одновременно с удалением первичной опухоли. Вот что вы можете ожидать:
- Во-первых, ваш хирург попытается определить местонахождение сигнального лимфатического узла. Они сделают это, введя радиоактивное вещество или синий краситель рядом с опухолью.
- Сразу после инъекции и еще раз через 1-2 часа проводят лимфосцинтиграмму или лимфодренажное сканирование. Это сканирование позволяет им увидеть дорожную карту того, как краситель перемещается по вашим лимфатическим каналам и куда он стекает.
- Как только лимфатический узел будет обнаружен, хирург сделает небольшой разрез, чтобы удалить узел.
- Тип врача, называемого патологоанатомом, исследует узел на наличие раковых клеток в лаборатории. Если они обнаружат рак, вам могут удалить больше лимфатических узлов в ходе той же процедуры или в другой день.
Возможно, вы сможете вернуться домой в тот же день, что и процедура, или может потребоваться непродолжительное пребывание в больнице.
Возможные риски или осложнения
Как и при любом хирургическом вмешательстве, биопсия сторожевой лимфы сопряжена с риском некоторых осложнений. Большинство людей не имеют или имеют легкие побочные эффекты, такие как:
- припухлость
- боль
- кровоподтеки
- усталость
Если вы получили синий краситель, ваша моча может изменить цвет в течение следующих 24–48 часов, пока краситель не покинет ваше тело.
Потенциально болезненным осложнением удаления лимфатических узлов является лимфедема , представляющая собой скопление лимфатической жидкости, которое может вызвать отек. Согласно
В
- 100% для двойных трассировщиков
- 99,4% для радиоизотопов
- 89,1% для синего красителя
Положительный результат биопсии свидетельствует о том, что рак распространился на взятый лимфатический узел и, возможно, распространился на другие органы или лимфатические узлы.
Отрицательный результат предполагает, что рак не распространился из исходной опухоли на ваши лимфатические узлы или органы.
Возможен ложноотрицательный результат, когда раковые клетки не видны в биопсии, даже если рак распространился за пределы своего первоначального места.
В исследовании 2020 года исследователи обнаружили, что биопсия сигнального лимфатического узла правильно идентифицировала рак в 91% образцов узлов у людей с лобулярной карциномой молочной железы .
Пожилые люди и люди с ожирением , как правило, имеют больше ложноотрицательных результатов, чем люди моложе или не страдающие ожирением.
Следующий шаг зависит от того, положительный или отрицательный результат биопсии. В любом случае, ваша медицинская бригада может помочь вам определить варианты лечения.
Если ваш результат отрицательный,
Положительный результат биопсии может означать, что необходимо удалить больше лимфатических узлов, чтобы оценить, насколько далеко распространился рак. Это также, вероятно, означает более обширное лечение рака.
Биопсия сигнального лимфатического узла — это процедура, при которой врачи определяют и удаляют лимфатический узел, на который вероятнее всего распространится опухоль.
Патолог исследует этот лимфатический узел на наличие рака. Если они не найдут признаков рака, маловероятно, что ваша опухоль распространилась на какие-либо лимфатические узлы.
Биопсия сигнального лимфатического узла чаще всего выполняется у людей с раком молочной железы или меланомой, но ее потенциальные преимущества также изучаются при многих других типах рака.