- Исследователи говорят, что каннабидиол (CBD) может быть эффективным для снятия боли после операции на вращательной манжете плеча.
- Они добавляют, что КБД обычно не вызывает серьезных побочных эффектов и не вызывает высокого риска привыкания.
- Эксперты говорят, что CBD может быть эффективным средством послеоперационного обезболивания при ряде операций.
Новое исследование показывает, что каннабидиол (CBD) может эффективно облегчить послеоперационную боль после операции на вращательной манжете плеча, будучи по крайней мере столь же безопасным, как опиоиды.
Исследование было представлено в минувшие выходные на ежегодном собрании Американского ортопедического общества спортивной медицины в Колорадо-Спрингс.
В нем подробно описано исследование, проведенное доктором Майклом Дж. Алайей , специалистом по спортивной ортопедии в NYU Langone Health в Нью-Йорке.
Результаты еще не были рецензированы или опубликованы в медицинском журнале.
Команда Алайи провела многоцентровое исследование с участием 80 человек в возрасте от 18 до 75 лет. Одна группа получила плацебо. Другой получил CBD в течение 14 дней. В группе CBD дозировка составляла 25 мг или 50 мг, в зависимости от веса субъекта.
Уровень боли участников регистрировали в первый, второй, седьмой и 14-й дни. Исследователи использовали визуальную аналоговую шкалу (
Исследователи сообщили, что в первый день оценка боли по ВАШ была значительно ниже у тех, кто принимал КБД. Кроме того, хотя это не было значительным, удовлетворенность пациентов контролем боли имела тенденцию к преимуществу группы CBD. Однако исследователи также обнаружили, что между двумя группами не было статистически значимых различий в потреблении опиоидов.
Люди, получавшие 50 мг КБД, сообщали о более низких показателях ВАШ в первый день и более высокой удовлетворенности контролем боли в первый и второй дни по сравнению с теми, кто получал 25 мг КБД, и контрольной группой.
Однако позже в ходе испытания было замечено, что влияние КБД на показатели исследования ослабевает.
На седьмой и 14-й дни исследователи сообщили об отсутствии статистически значимых различий в баллах по ВАШ, потреблении опиоидов или удовлетворенности пациентов контролем боли. Также не было значительных различий в тошноте или функции печени.
«Основываясь на наших выводах, CBD безопасен и эффективен для уменьшения боли в ближайшем периоперационном периоде после восстановления вращательной манжеты плеча и должен рассматриваться в послеоперационном мультимодальном контроле боли», — сказал Алайя в своем заявлении.
Доктор Дастин Сулак — специалист в области остеопатической медицины и основатель Integr8 Health, медицинской практики, в которой принимают участие более 8000 пациентов, употребляющих медицинский каннабис.
Сулак сказал Healthline, что CBD отличается от опиоидов, потому что он не нацелен на опиоидные рецепторы и, хотя он может не иметь такого «впечатляющего» эффекта на боль, он также не несет рисков.
«Эффективность CBD в уменьшении боли больше похожа на противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, но у CBD также отсутствуют многие из этих побочных эффектов, таких как раздражение желудка и усиление кровотечения», — сказал Сулак.
«В отличие от большинства обезболивающих, которые имеют одну конкретную цель в организме, КБД имеет несколько механизмов действия, включая умеренное прямое влияние на уменьшение боли, уменьшение воспаления, которое способствует боли, и уменьшение беспокойства, которое может усилить боль», — добавил он.
«CBD очень хорошо переносится, и при дозах 25-50 мг, использованных в этом исследовании, я ожидаю очень мало побочных эффектов. Те, у кого действительно есть отрицательная реакция на CBD, часто описывают потерю аппетита, легкую тошноту, диарею или беспокойство», — сказал Сулак.
«Хотя изучение этих двух каннабиноидов полезно независимо, я подозреваю, что исследование в конечном итоге покажет, что комбинация ТГК и КБД лучше всего работает для уменьшения боли, уменьшения количества опиоидов и ускорения заживления», — добавил он.
Сандра Гайнес , MSN, RN, преподает в кампусе Тихоокеанского колледжа здоровья и науки в Сан-Диего. Она рассказала Healthline, что польза от употребления каннабиса при послеоперационной боли выходит за рамки того, что она не вызывает такой зависимости, как опиоиды.
«Каннабис, особенно каннабидиол, обладает противовоспалительным, обезболивающим действием и обеспечивает облегчение без потенциальной интоксикации или эйфории, которые могут быть связаны с медицинским каннабисом или штаммами с более высоким уровнем ТГК», — сказал Гайнс.
«Исследования показывают, что каннабидиол является противовоспалительным, противосудорожным, антиоксидантным, противорвотным, анксиолитическим и антипсихотическим средством и может помочь нашей эндоканнабиноидной системе (главной коммуникационной системе в нашем организме) уменьшить болевые сигналы и облегчить симптомы, связанные с болью», — добавила она.
Гайнс предупредил, что каннабис все еще может иметь побочные эффекты.
«CBD и продукты каннабиса могут усиливать или усиливать действие опиоидов», — отметила она. «При комбинированном приеме пациенты должны быть обучены тому, как выявлять эти симптомы и управлять ими, а также общаться со своим лечащим врачом, чтобы помочь скорректировать любые лекарства по мере необходимости. Также следует принимать во внимание некоторые лекарственные взаимодействия, такие как варфарин или препараты для разжижения крови».
По словам доктора Дэниела Уайтлока , владельца Ozark MMJ Cards, все более старшему населению может помочь каннабис для облегчения боли.
«Важно учитывать эффект экономии опиатов, поскольку в 2018 году 10 миллионов человек злоупотребляли опиоидами и 40 000 человек умерли от передозировки опиатов», — сказал Уайтлок Healthline. «Добавьте это к идее о том, что общее количество замен коленного и тазобедренного суставов, как ожидается, утроится в период с 2010 по 2030 год. Наличие другого варианта действительно является проблемой общественного здравоохранения с ужасными последствиями».
Только один продукт CBD был