Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это расстройство пищеварения, при котором желудочная кислота забрасывается обратно в пищевод. Это известно как кислотный рефлюкс. Рефлюкс возникает в результате нарушения функции нижнего пищеводного сфинктера (НПС). НПС представляет собой кольцо мышц между пищеводом и желудком. В норме эти мышцы открываются, пропуская пищу и жидкость в желудок, а затем закрываются. Однако у людей с ГЭРБ мышцы ослаблены или расслаблены неравномерно, что позволяет содержимому желудка и кислоте проникать в пищевод и горло.
Кислотный рефлюкс часто вызывает дискомфорт и раздражение в пищеводе, что приводит к кислому или горькому привкусу в горле и во рту. Это часто сопровождается изжогой или ощущением жжения в груди. Некоторые люди также испытывают тошноту, кашель, боль в горле, сухость во рту и другие неприятные симптомы.
Длительный кислотный рефлюкс, связанный с ГЭРБ, может вызывать воспаление пищевода, что приводит к состоянию, называемому эзофагитом . Эзофагит может затруднить или вызвать боль при глотании. При отсутствии лечения ГЭРБ также может повредить слизистую оболочку пищевода и вызвать язвы и раздражение пищевода. Это может привести к кровотечению, сужению пищевода или пищевода Барретта — состоянию, при котором клетки, выстилающие пищевод, изменяются на клетки, напоминающие кишечник. Это может быть связано с раком пищевода.
Несмотря на то, что существует множество медицинских методов лечения ГЭРБ, изменение диеты является одним из самых простых и доступных способов справиться с симптомами. Это также может помочь предотвратить возникновение кислотного рефлюкса.
Некоторые продукты труднее перевариваются и могут увеличивать количество кислоты в желудке, что приводит к кислотному рефлюксу и другим симптомам ГЭРБ. Типы пищи, которые вызывают эти симптомы, могут варьироваться от человека к человеку, но распространенными виновниками являются алкоголь, продукты с высоким содержанием жира и острая пища. Важно избегать всех продуктов и напитков, которые, как известно, вызывают дискомфорт. Это также помогает включать продукты, которые могут облегчить или предотвратить симптомы ГЭРБ.
Избегание больших приемов пищи — один из самых простых способов снизить вероятность кислотного рефлюкса и изжоги. Это означает, что нужно есть пять-шесть раз в день небольшими порциями вместо двух-трех больших. Также рекомендуется не есть как минимум за три часа до сна.
Хотя триггеры ГЭРБ различаются у каждого человека, во время еды обязательно избегайте следующего:
- газировка и другие газированные напитки
- острая пища
- жареная еда
- монетные дворы
- чеснок
- лук
Известно, что эти продукты и напитки усугубляют симптомы ГЭРБ.
Определенные продукты и напитки можно употреблять в умеренных количествах, но у одних людей они могут вызвать больший дискомфорт, чем у других. Вот некоторые продукты и напитки, которые могут вызвать симптомы ГЭРБ, и поэтому их лучше всего употреблять в небольших количествах:
Напитки
- как чай
- цитрусовые соки
- напитки на томатной основе
- обычный кофе и кофе без кофеина
- спиртные напитки
- цельное молоко или шоколадное молоко
Углеводы
- пончики
- круассаны
- французская картошка фри
- картофельные чипсы
- чипсы «Тортилла
- паста, приготовленная со сливочным соусом или соусом песто
Фрукты и овощи
- помидоры
- жареные овощи
- овощи, приготовленные со сливочными соусами
- цитрусовые, такие как апельсины, лимоны и грейпфруты
белок
- жареное мясо
- жареная курочка
- жареная рыба
- колбаса
- пепперони
- бекон
- хот-доги
Жиры
- подливки
- масло
- маргарин
- пломбир
Десерты
- шоколад
- мороженое
- жирные пирожные, пироги и печенье
Может показаться, что есть множество вкусных продуктов, которых нужно избегать или есть в небольших количествах. Тем не менее, есть много полезных для ГЭРБ продуктов, которые вы можете есть каждый день. Цель состоит в том, чтобы создать диету, состоящую из разнообразных полезных продуктов, таких как нежирный белок, сложные углеводы, фрукты и овощи. Попробуйте включить следующие продукты и напитки:
Напитки
- обезжиренное или нежирное молоко
- травяные чаи без мяты
- не цитрусовые соки
Углеводы
- рис
- простая паста
- овсянка
- хлеб из цельной зерна
- нежирные каши
- маффины с низким содержанием жира
- сухарики
- лепешки
- блины
- вафли
- отварной картофель
Фрукты и овощи
- все овощи с небольшим добавлением жира или соусов
- не цитрусовые, такие как бананы, дыни и яблоки
белок
- нежирное мясо, такое как курица и рыба
- нежирный сыр
- обезжиренный йогурт
- бобы
- горох
- чечевица
- тофу
- яйца
- арахисовое масло
Здоровые жиры
- орехи и семена
- нежирные заправки для салатов
- нежирный майонез
- небольшое количество оливкового, кунжутного, растительного и подсолнечного масел
Десерты
- торт с ангельской едой
- бисквит
- нежирное печенье
- нежирное мороженое
- шербет
- замерзший йогурт
- Леденец
Правильное питание при ГЭРБ не означает, что вы должны перестать есть все свои любимые продукты. Внесения нескольких простых изменений в ваш текущий рацион может быть достаточно, чтобы предотвратить или облегчить симптомы ГЭРБ. Если ваши симптомы не улучшаются после диеты и других изменений образа жизни, запишитесь на прием к врачу. Ваш врач может провести различные тесты, чтобы оценить тяжесть вашего состояния и определить наилучший курс лечения.
Вопрос:
Помимо улучшения моих пищевых привычек, что еще я могу сделать, чтобы облегчить или предотвратить симптомы ГЭРБ?
А:
Исключение известных триггеров ГЭРБ из рациона может помочь улучшить ваши симптомы. Также может быть полезно избегать поздних приемов пищи, приподнимать изголовье кровати, следить за тем, чтобы вы не ели лежа или не ложиться в течение 3 часов после еды. Если у вас избыточный вес, рекомендуется похудеть. Избегайте курения табака или употребления алкоголя, так как они снижают давление в нижнем пищеводном сфинктере и могут усугубить симптомы ГЭРБ. Некоторые отпускаемые без рецепта лекарства, такие как антациды, антагонисты рецепторов гистамина 2 и ингибиторы протонной помпы, также могут помочь в устранении симптомов. Поговорите со своим лечащим врачом о том, какие лекарства лучше всего подходят для вас.
Ответы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.