Единственная константа диабета заключается в том, что он постоянно меняется. Цифры растут, цифры падают. Дозы лекарств меняются. Ваше тело меняется. Так как же понять, что делать, когда дела начинают идти наперекосяк? В этом месяце карнавал Diabetes Social Media Advocacy (DSMA) посвящен именно этому:
Когда дело доходит до диабета, иногда кажется, что все меняется больше, чем остается прежним. Время от времени мы можем начать замечать, что что-то идет не так, как надо, и появляются новые модели сахара в крови. Чтобы быть информированным и образованным пациентом, нужно научиться выявлять эти проблемы. Итак, в этом месяце мы хотели бы услышать: какие ресурсы вы использовали для устранения неполадок?
Стратегия Эллисон:
Когда дело доходит до устранения проблем с моим диабетом, я кропотливо медлителен. Уровень сахара в моей крови может подскакивать ближе к вечеру в течение целого месяца, прежде чем я действительно сяду и пойму, что я исправляюсь каждый божий день в течение 30 дней, и что, возможно, мне следует что-то с этим сделать? В конце концов, признание того, что у вас есть проблема, — это первый шаг к ее решению!
У меня есть несколько ресурсов, которые я использую, когда дело доходит до устранения неполадок. Во-первых, это мои собственные знания. После диабета в течение 17 лет вы начинаете узнавать кое-что о диабете. Это не означает, что вы всегда будете применять эти знания на практике, но я сделал достаточно базальных и болюсных коррекций, чтобы знать, как работает этот процесс. Мой педагог по диабету и эндокринолог фактически научили меня делать это самостоятельно, хотя всегда разумно сначала проконсультироваться со своим эндокринологом. Но давайте будем реалистами – вы можете не звонить по каждому вопросу, который у вас есть. Некоторые вещи вы просто собираетесь делать самостоятельно.
Помимо опыта жизни с диабетом «на работе», у меня также есть немало книг. Две мои любимые книги — « Думай, как поджелудочная железа » Гэри Шайнера и « Инсулиновая перекачка » Джона Уолша. Мало того, что они переполнены информацией, так еще и оба автора сами больны диабетом 1 типа! И то, и другое — удивительные ресурсы, которые помогут вам понять, как работает ваше тело, и как технологии и лекарства могут — и, самое главное , не могут — имитировать поджелудочную железу. Некоторые из беготни вы должны сделать сами. Я также недавно прочитал Ваш научный эксперимент по диабету.другой тип 1, Джинджер Виейра, который, как мне показалось, очень помог мне научиться задавать правильные вопросы и смотреть в нужные области, чтобы я мог увидеть, в чем настоящая проблема.
Если я совсем застрял или понятия не имею, что, черт возьми, происходит, то я часто полагаюсь на экспертов. Когда я учился в колледже, я регулярно работал клиентом Гэри Шайнера, который помог сохранить мой A1c около 7% — современное чудо, если вы спросите меня. Иногда я до сих пор посылаю ему записки, когда чувствую, что тону.
И, конечно же, я не могу не упомянуть доктора медицинских наук, чьи советы, приемы и регулярное «Ну, а вы пробовали…» раскрыли больше загадок диабета, чем я могу сосчитать. Вы не можете воспринимать терпеливый опыт как евангельскую истину, но он, безусловно, полезен, когда вы находитесь на пределе своих возможностей.
Стратегия Эми:
На мой взгляд, жизнь с диабетом заключается в устранении неполадок. Это в основном все, что вы делаете, весь день, каждый день. То есть, поскольку дозирование инсулина не является точной наукой, у вас нет другого выбора, кроме как быть реактивным.
Я написал все о «Жизни устранения неполадок» пару лет назад и рад возможности вернуться к этому ключевому посту:
С тех пор, как мне поставили диагноз диабет, я чувствую себя специалистом по устранению неполадок. Это уже не просто девиз на рабочем месте, это образ жизни. Это то, что известно как управление диабетом — просто причудливый термин для попытки выяснить, что не так с вашим контролем уровня глюкозы в крови каждый день в вашей жизни, и как это исправить.
Базальные программы, временные базальные дозы, отношение инсулина к углеводам, этот хитрый подсчет углеводов , чередование мест инфузии, дурацкие показания, предупреждающие стрелки, высокие сигналы тревоги, тест-полоски для задницы, скрытые углеводы, болюс двойной волны, … взвешивание и измерение! Это никогда не прекращается…
Когда уровень сахара в крови резко подскакивает и не собирается снижаться, как это было со мной целых четыре дня на прошлой неделе (!), вы прокручиваете все сценарии: не работает ли моя помпа? (может быть, этот или тот стручок не подключен правильно?) Или инсулин сгорел? Получаю ли я точные показания своего счетчика? Или я просто на пути к развитию неприятной простуды?
Если подумать, вот четыре основные точки отказа:
- Устройство доставки инсулина
- Сам инсулин
- Монитор уровня глюкозы в крови
- Человеческое тело
Проблема в том, что человеческий организм сложнее, чем все остальные факторы вместе взятые. Это означает, что независимо от того, насколько хорошо работает технология, у вас всегда могут быть проблемы с контролем уровня сахара в крови, которые, кажется, не поддаются логике.
Итак, каковы лучшие ресурсы, которые я использовал для устранения неполадок? Я с Эллисон: есть несколько очень хороших книг. Но когда я «в данный момент», я обычно начинаю с того, что надеваю новую капсулу со свежим инсулином, чтобы исключить фактор отказа устройства. Я думаю о том, не заболел ли я, или переутомился, или это время месяца. Если тенденция покажется неудержимой, я обязательно обращусь к своему CDE (тоже замечательному Гэри Шайнеру ).
Получите доступ к информации о лечении диабета 2 типа, поддерживаемой свободным от суждений сообществом. Наслаждайтесь доступом к форумам сообщества, статьям и обмену сообщениями один на один.
Вот карнавальный вопрос , который поставил меня в тупик больше всего: «В какой момент вы определяете тенденцию в уровне сахара в крови, которая требует корректирующих действий?» Верно. Когда некоторые плохие результаты становятся тенденцией? В последнее время после еды у меня довольно высокий уровень сахара в крови, поэтому я взял на себя задачу снизить соотношение инсулина к углеводам на помпе. Теперь я жду. Поможет ли это? Или это что-то еще саботирует мой контроль?
Единственное, что можно сказать наверняка, это то, что тенденция устранения неполадок БУДЕТ продолжаться.
Чтобы самостоятельно принять участие в карнавале блогов DSMA, нажмите здесь , чтобы получить инструкции. Вы также можете следить за чатом по защите прав диабета в социальных сетях в Твиттере каждую среду вечером в 21:00 по восточному поясному времени. Подпишитесь на @diabetessocmed или на хэштег #dsma.
Noom предоставит вам настраиваемое руководство по питанию. Узнайте, как можно есть сбалансированные и сытные блюда, которые контролируют уровень сахара в крови.