Вы можете уйти с конференций, посвященных диабету, с более чем сухими научными и исследовательскими новостями. Действительно, ты можешь! Это то, что я сделал недавно после посещения конференции « Диабет сегодня и завтра», состоявшейся в пригороде Детройта 12 мая. Я вынес две важные крупицы информации, которые могут помочь мне лучше жить с диабетом:
Во-первых, ключом к достижению стабильности уровня сахара в крови после тренировки вполне может быть шоколадное молоко (!)
Во-вторых, тест гемоглобина A1C, на который мы все так полагаемся, не идеален и может иметь больше недостатков, чем мы когда-либо думали. На самом деле, все это время они могли вводить нас в заблуждение, и мог бы быть способ получить немного больше информации о том, что на самом деле показывает цифра о нашем лечении диабета.
Как любитель шоколадного молока и PWD (человек с диабетом), у которого не было самых респектабельных A1C на протяжении многих лет, эти ключевые выводы очень взволновали меня этим событием, организованным отделением JDRF в Юго -Восточном Мичигане . Он описывается как крупнейший в своем роде в стране, на выходных, посвященных Дню матери, его посещают около 1200 человек.
Прошло уже пятый год, а однодневная конференция была посвящена преодолению барьеров , препятствующих распространению этой семейной болезни, и собрала около 27 медицинских работников и защитников диабета, чтобы обсудить все: от упражнений до новых концепций исследований, вопросов правовой защиты и несколько общих тем, важных для тех из нас, кто живет с диабетом. Не говоря уже о 28 экспонентах, у которых были установлены стенды, начиная от фармацевтических компаний и компаний, производящих медицинское оборудование, и заканчивая собаками-медиками и клиническими программами.
На мероприятии было два вступительных докладчика, основной доклад за обедом и четыре одновременных заседания утром и днем.
Очевидно, что при одновременном проведении четырех сессий почти невозможно присутствовать на них всех ( мои клоны на этот раз остались дома ). Организаторы JDRF заявили, что не записывали сеансы, но рассматривали эту идею в будущем, чтобы предоставить доступ большему количеству людей ( подсказка, подсказка ).
Вот некоторые из основных моментов…
Доктор Ирл Хирш , профессор медицины Медицинской школы Вашингтонского университета в Сиэтле.
Диагноз диабета был поставлен в 1964 году в возрасте 6 лет. Этот парень очень, очень умен и является всемирным послом в области диабета, ведущим голосом в анализе реального значения теста HbA1c с тех пор, как он стал стандартом в 1993 году. Хирш говорит, что мы начали видеть тенденция к «гериатрическому типу 1», что он считает хорошей новостью, потому что это означает, что больше людей с типом 1 живут дольше благодаря новым технологиям и методам лечения. Но наше D-сообщество было дезинформировано, думая, что A1C — это безошибочный тест, показывающий наши средние уровни глюкозы за последние 90 дней. На самом деле, он говорит, что у него много проблем, в том числе то, что его можно взвесить за последние 30 дней, чтобы кто-то с более высокими или более низкими показаниями сахара в крови мог исказить результаты.
«Это тест, к которому вы можете подготовиться», — говорит Хирш, и около 14% измерений A1C могут быть ошибочными. Эта информация из исследования будет обнародована на предстоящей 72- й научной сессии Американской диабетической ассоциации в июне. Исследования также показывают, что ЛОВЗ с новыми сердечными клапанами имеют более низкий уровень A1C, потому что эритроциты разрушаются с каждым ударом, и то же самое обнаруживается у ЛОВЗ с увеличенной селезенкой. Тем не менее, люди с более высоким уровнем тестостерона, который увеличивает количество эритроцитов, имеют более высокий уровень A1C. Как правило, чем старше становится инвалид, тем выше становится A1C, а меньшинства и различные этнические группы могут видеть A1C на полбалла выше, сказал он. «Это не идеальный тест, но он по-прежнему является золотым стандартом и в основном точен».
(Я притворюсь, что не слышал последнюю часть, и просто надеюсь, что попадаю в группу людей с инвалидностью, чей A1C менее чем точен… это означает, что мой номер на самом деле ниже, чем тот, который указан в моих лабораторных отчетах.)
По словам Хирша, тест Glycomark — промежуточный способ мониторинга гликемического контроля, измеряющий биомаркеры пиков после еды — может использоваться для лучшего понимания A1C. Люди с инвалидностью с уровнем A1C менее 8% должны пройти тест Glycomark, чтобы проверить вариабельность ваших уровней ГК. Это широко доступно, но может зависеть от местоположения, а стоимость может варьироваться в зависимости от страховой компании и медицинского учреждения, которое вы часто посещаете. Первоначально цель теста Glycomark выше 7% (чем выше, тем лучше, в отличие от A1C). Интересно, что этот тест уже используется для более точного прогнозирования веса младенцев при рождении (в то время как A1C не может), чтобы дать больше рекомендаций о том, следует ли будущей матери с диабетом рассмотреть возможность кесарева сечения.
Дарлин Дичер , старший вице-президент по исследованиям JDRF в Нью-Йорке
Обрисовывая в общих чертах новый слоган JDRF и трехстороннюю миссию «Вылечить , лечить и предотвратить », Дичер уделила большую часть своего времени исследовательскому портфелю организации и тому, на что направляются их деньги. Помимо общих моментов о проекте искусственной поджелудочной железы и различных направлениях исследований, которые изучает JDRF, она сказала, что замена инкапсулированных бета-клеток имеет многообещающие перспективы. JDRF вкладывает около 25 миллионов долларов в надежде, что исследования могут привести к тому, что бета-клетки будут защищены от атак иммунной системы как минимум на год, если не дольше. По ее словам, эти бета-клетки будут получены из свиных и эмбриональных стволовых клеток человека.
К концу мая будет объявлено о новой технологии CGM, и JDRF также инвестирует в идею двухкамерной помпы, которая позволит инвалидам вводить как инсулин, так и другое вещество — либо глюкагон, для повышения уровня сахара, когда это необходимо, или Symlin, гормональная помощь от Amylin, которая помогает поддерживать стабильный уровень сахара. Но JDRF еще не определил параметры этого исследования. «Мы не можем сделать это в одиночку; мы должны работать вместе с Pharma и другими компаниями», — сказала она.
Бывший профессиональный хоккеист Энди Суи и CDE/PWD Келли Манн о физических упражнениях и диабете
Энди, которому сейчас 41 год, поставили диагноз в 15 лет, и он играл в хоккей в колледже до того, как был задрафтован и играл два года за «Детройт Ред Уингз» с 1992 по 1994 год. Он ушел из хоккея не из-за диабета, а «потому что у меня не было талант.» Энди оказался в финансовой индустрии и живет в Толедо, штат Огайо. В 2010 году Энди основал Type 1 Rules , коучинговую программу по управлению диабетом для детей и семей. Его учения там основаны на трех основных принципах:
- Сделайте диабет позитивной силой в своей жизни
- Устранение ограничений образа жизни с помощью успешного D-менеджмента
- Стремитесь к совершенству, а не к совершенству
Энди описывает диабет как «очень сложное балансирование», которое на 95% связано с эмоциями и взятием на себя ответственности, и только на 5% с подсчетом углеводов и дозировкой инсулина. Он лично тестирует 15-20 раз в день, обычно группами после тренировки или еды, чтобы получить картину трендов в стиле CGM того, что делает его сахар в крови. Энди говорит, что диабет сыграл положительную роль в его жизни и что без своего диагноза он, вероятно, не стал бы профессиональным хоккеистом.
Дополняя личную историю Энди, Келли — CDE в больнице Генри Форда в Детройте, которая на 38-м году жизни с типом 1 — рассказала о медицинской стороне сеанса, предоставив людям с инвалидностью советы, которые следует учитывать при занятиях спортом. Например, она предостерегла от занятий спортом, если уровень сахара в крови выше 250 мг/дл, потому что это может привести к еще большему повышению уровня сахара. Она сказала, что организму инвалида требуется от 24 до 36 часов, чтобы вернуться в нормальное состояние после тренировки, но шоколадное молоко на самом деле помогает нам быстрее восстанавливаться! Этот напиток остается с вами дольше, чем большинство других, в нем много воды, и он помогает вашему телу лучше реагировать после того, как вы потеряли все питательные вещества и тому подобное… намного лучше, чем так называемые «энергетические напитки»!
(Сейчас я собираюсь запастись. Конечно, вам, вероятно, нужно сначала потренироваться, чтобы получить этот хороший эффект шоколадного молока…)
Кэтрин Гордон , штатный юрист Ново Нордиск Американской Диабетической Ассоциации
Кэтрин рассказала о борьбе с дискриминацией по поводу диабета на работе, отметив, что около 8% инвалидов увольняют из-за диабета, а 80% всех жалоб EEOC (Комиссия по равным возможностям трудоустройства) в прошлом году были связаны с инвалидностью, что более жалобы, связанные с расой. Я не знал, что потенциальным работодателям запрещено спрашивать кого-то о своем здоровье, в том числе о диабете, до того, как будет сделано официальное предложение. Но после предложения потенциальные работодатели могут запросить медицинский осмотр перед приемом на работу или более подробные вопросы о здоровье. Работодатели также могут узнать о чьем-либо диабете, если у него или нее гипогликемия на работе, или если он или она запрашивает «разумные приспособления», разрешенные Законом об американцах-инвалидах. В ответ на вопрос о том, должны ли люди с инвалидностью снимать свои медицинские удостоверения во время собеседования при приеме на работу, Кэтрин и один из местных адвокатов из Мичигана, сам инвалид, предположили, что этот путь, вероятно, приемлем, потому что, в конце концов, нет причин «раскрывать им руки, когда в этом нет необходимости». Важно знать свои права на работе, и дополнительную информацию можно найти в Интернете по адресуЕсть сайты .
Другие темы конференции включали: получение максимальной отдачи от посещений клиник, учащиеся с диабетом в школах, беременность и диабет, семейная гармония для супругов с инвалидностью и поведенческие проблемы при 1 типе.
Основным докладчиком во время обеда был Гэри Шайнер , давний специалист по диабету 1 типа и известный CDE, который является клиническим директором и владельцем интегрированной диабетической службы в Пенсильвании, а также руководит программой онлайн-обучения Университета типа 1. Он провел около часа, рассказывая о диабете и физической активности: идеальная совместимость и высшая задача », но, к сожалению, я пропустил большую часть презентации (и пропустил обед), чтобы побегать, поболтать с людьми и рассказать о мероприятии.
В рамках нашего репортажа о D’Mine мы в прямом эфире вели твиты о некоторых дискуссиях по ходу их проведения, и эти сообщения можно найти на @jdrfdetroitconference . В частности, мы обсуждали вопрос, поднятый педиатрическим эндоскопом доктором Майклом Вудом из детской больницы Хелен ДеВос в Гранд-Рапидс, штат Мичиган, относительно несоответствия в том, как некоторые педиатрические эндоскописты продолжают наблюдать своих пациентов после 18 лет, в то время как другие отсылают их. найти взрослый эндо. Я задавался вопросом, может ли быть какая-то потребность в стандарте, и это вызывает оживленную дискуссию в Facebook на странице DiabetesMine .
Это было мое первое посещение, после того, как я получил наводку об этом от моей мамы (ветеран типа 1, которому поставили диагноз еще в 1958 году). На самом деле мы присутствовали вместе, и было здорово иметь возможность лично встретиться с историческим экстраординарным доктором Фредом Уайтхаусом , которого она видит, и я имел удовольствие взять интервью пару месяцев назад. Он рассказал о прошлом, настоящем и будущем A1C, как мы обсуждали в нашем интервью.
Помимо сессий, было также интересно, что несколько членов онлайн-сообщества диабета смогли попасть на конференцию! Среди присутствовавших были Керри Спарлинг , которая выступила на одной из педиатрических «начинающих» сессий, поделившись своей историей с потрясающим оттенком юмора, честности и открытости; Тим Брэнд и его жена Хизер вместе с двумя дочерьми T1; и D-Mom Андреа Ингер . Не говоря уже о моей маме и всех других ЛОВЗ, с которыми нам довелось встретиться и поговорить, пусть даже всего несколько минут. Ждём D-Meetups!
Я даже носил свою голубую круглую булавку (предоставленную другим инвалидом из Индианы и моим другом ), и это вызвало дополнительное обсуждение и пропаганду Всемирного дня борьбы с диабетом и того, что мы все действительно объединены как часть одного сообщества.
Иногда наука и исследования могут показаться сухими и недосягаемыми для тех из нас, кто просто живет каждый день с диабетом. Но это действительно вдохновляет посетить такое мероприятие и испытать страсть тех, кто изучает различные аспекты этой болезни и выясняет, как они применимы к нашей индивидуальной жизни.
Благодаря им, я думаю, надежда остается живой, и я с нетерпением жду, что будет дальше!
Noom предоставит вам настраиваемое руководство по питанию. Узнайте, как можно есть сбалансированные и сытные блюда, которые контролируют уровень сахара в крови.