Недавно мы запустили серию статей « Диабет в мире», потому что, хотя диабет не делает различий, жизнь с диабетом выглядит очень по-разному в зависимости от того, в какой части мира вы находитесь. Мы начали с Майка , британского эмигранта, живущего в Испании, за которым последовала Анке из Германии. Сегодня мы представляем вам Джейми из Великого Белого Севера, известного как Канада!
Джейми Нэссенс живет в маленьком городке в Онтарио, а работает в Торонто. Она мама двадцатилетнего и замужем за американским эмигрантом. Джейми живет с диабетом 1 типа уже 21 год и последние четыре года сцеживает молоко. Пристегнитесь, пока она ведет нас в краткую экскурсию о том, каково это жить с диабетом в Канаде…
Гостевой пост Джейми Нэссенса
Итак, канадцы почти такие же, как американцы, не так ли? За исключением того, что у них есть бесплатная медицина, верно?
Побывав в таком городе, как Петавава , вы можете услышать:
— Ну, как дела, а? (Итак, как’zitgoin’ay?)
«Если у вас есть такой, мне нужен… луни ( монета в 1 доллар, названная в честь выгравированного на ней чокнутого ) для этого парковочного счетчика или туни ( монета в 2 доллара, хорошо рифмующаяся с луни ), если мы собираемся ждать здесь . для этого эндоскопического визита».
«Давайте сходим в Timmies ( Tim Horton’s — Starbucks в Канаде ) после этого за двойной двойной с собой» ( кофе, двойные сливки, двойной сахар ).
И, наконец, кто не может любить страну, в которой есть места с такими названиями, как Spread Eagle, Conception Bay и Dildo. Действительно! Я не шучу.
Что ж, теперь, когда я, надеюсь, привлек ваше внимание, давайте вернемся к вопросу о бесплатном медицинском обслуживании. Это хорошая идея, и она действительно поддерживается налогами, но, увы, это не бесплатная поездка.
Большинство людей, столкнувшихся с диабетом, уже знают, что Канада является родиной инсулина и его первооткрывателя, доктора Фредерика Бантинга , так что не должна ли помощь при диабете быть сияющей жемчужиной? Ну, возможно, на этой короне есть немного потускнения.
Можно резонно спросить, а что покрывается системой здравоохранения, несмотря на провинциальные различия? Покрываются визиты к врачам и специалистам, госпитализация, большинство лабораторных и других диагностических тестов. Несколько провинций (не многие) будут платить за инсулиновые помпы и расходные материалы. Если кому-то посчастливилось получить страховые выплаты через своих работодателей, они, скорее всего, будут покрыты рецептурными, стоматологическими и другими подобными «льготами». Но это не данность в этой экономике. В провинциях, где насосы не покрываются страховкой, страховые компании могут взять на себя оплату насосов и расходных материалов.
Health Canada управляет здравоохранением и распределяет федеральное финансирование между провинциями и территориями. А теперь представьте два уровня участия правительства, прежде чем помощь будет передана поставщикам медицинских услуг и пациентам — бюрократия (правильное правописание!).
Поскольку решения о покрытии принимаются в каждой провинции и территории, охват по стране довольно неравномерен. Каждая провинция или территория покрывает то, что считает необходимым, руководствуясь своей собственной повесткой дня и законодателями. Например, то, что покрывается в Онтарио, может не обязательно покрываться в Квебеке. Кроме того, из-за нехватки врачей в некоторых районах время ожидания приема специалистов может превышать 6 месяцев. В других районах, где время ожидания обращения к семейному врачу может составлять 2 года и более, визиты в поликлинику для прогулок являются нормой. Излишне говорить, что самоконтроль диабета имеет важное значение.
Так что насчет новых технологий? Это происходит медленно, и производители должны прыгать через обручи, чтобы получить его одобрение; необходимы как федеральные, так и провинциальные разрешения, а маркировка должна быть на французском и английском языках, чтобы соответствовать нашему языковому законодательству. Это, безусловно, может быть пугающим.
Доступность диабетических технологий в Канаде отстает от США. Только в последние несколько лет насосы стали более распространенными, но их использование далеко от нормы. Непрерывное использование глюкометра отстает еще больше. Провинциальные планы их не охватывают. Страховые компании не спешат их принимать, и очень немногие из наиболее прогрессивных планов покрывают их. Если помпы — новинка в мире, то CGM практически отсутствуют.
Все сводится к тому, что те, кто хочет их, должны платить из своего кармана. При существующей системе могут пройти годы, прежде чем CGM станет обязательным для канадцев. Что больше всего тревожит, так это тот простой факт, что устройства, которые в конечном итоге могут предотвратить утечку медицинских услуг в будущем, скорее всего, останутся недоступными для всех, кроме самых удачливых канадцев.
Как и в США, в Канаде должны произойти изменения. Однако канадцы, как правило, позволяют системе управлять автобусом. Это не значит, что нет людей, которые уже делают большую работу по защите интересов. Они где-то там, продираются сквозь бюрократическую жижу и ледяную систему.
Хотя Канада немного больше США по географическим размерам, ее население меньше, чем в Калифорнии. При таком рассредоточенном населении и различных охватах провинций те немногие смелые активисты должны каким-то образом заявить о себе, что, безусловно, является материально-технической задачей для координации усилий по развеиванию мифов о диабете и инициированию перемен в стране, которая часто не приемлет такие перемены.
У наших соседей к югу от границы правильная защита. Престижность DOC за работу, которую они проделали, чтобы организовать единый голос и изменить ситуацию в диабетическом сообществе. В дополнение к нашим собственным усилиям по защите интересов я могу только надеяться, что изменения, происходящие в США, выйдут за границу, что приведет к положительным изменениям в Канаде.
Теперь вы знаете некоторые основы медицинского обслуживания в Канаде. Если и следует усвоить какой-то урок, так это от канадца Томми Дугласа, отца канадской Medicare:
«Мужайтесь, друзья мои; еще не поздно построить лучший мир».
~ Томми Дуглас (1904-1986), лидер Новой демократической партии и 7-й премьер Саскачевана
Вы один из международных читателей «Майн»? Мы будем рады представить вас и вашу страну! Пожалуйста, напишите нам на info@diabetesmine.com . Спасибо!
Noom предоставит вам настраиваемое руководство по питанию. Узнайте, как можно есть сбалансированные и сытные блюда, которые контролируют уровень сахара в крови.