Диабет 2 типа и высокое кровяное давление: какая связь?

Когда высокое давление?

Если у вас высокое кровяное давление, это означает, что ваша кровь прокачивается через ваше сердце и кровеносные сосуды со слишком большой силой. Со временем постоянно высокое кровяное давление утомляет сердечную мышцу и может привести к ее увеличению . В 2008 году у 67 процентов взрослых американцев в возрасте 20 лет и старше , которые сами сообщили о диабете, показатели артериального давления превышали 140/90 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.).

В общей популяции и у людей с диабетом считается нормальным показатель артериального давления менее 120/80 мм рт.ст.

Что это значит? Первое число (120) называется систолическим давлением . Это указывает на самое высокое давление, оказываемое кровью, проходящей через сердце. Второе число (80) называется диастолическим давлением. Это давление, поддерживаемое артериями, когда сосуды расслабляются между ударами сердца.

СогласноАмериканская кардиологическая ассоциация (AHA)Надежный источникЗдоровые люди старше 20 лет с кровяным давлением ниже 120/80 должны проверять свое кровяное давление один раз в два года. Люди с диабетом должны быть более бдительными.

Если у вас диабет, ваш врач может проверять ваше артериальное давление не менее четырех раз в год. Если у вас диабет и высокое кровяное давление, ADA рекомендует вам проводить самоконтроль дома , записывать показания и делиться ими со своим врачом.

Факторы риска высокого кровяного давления при диабете

По данным ADA, сочетание высокого кровяного давления и диабета 2 типа является особенно смертельным и может значительно повысить риск сердечного приступа или инсульта . Наличие диабета 2 типа и высокого кровяного давления также увеличивает ваши шансы на развитие других заболеваний, связанных с диабетом , таких как заболевание почек и ретинопатия . Диабетическая ретинопатия может привести к слепоте .

Имеются также важные доказательства того, что хроническое высокое кровяное давление может ускорить появление проблем со способностью мыслить, связанных со старением, таких как болезнь Альцгеймера и деменция . По данным AHA , кровеносные сосуды головного мозга особенно подвержены повреждению из-за высокого кровяного давления. Это делает его основным фактором риска инсульта и деменции .

Неконтролируемый диабет — не единственный фактор здоровья, который увеличивает риск высокого кровяного давления. Помните, что ваши шансы получить сердечный приступ или инсульт увеличиваются в геометрической прогрессии, если у вас есть более одного из следующих факторов риска:

• семейная история болезней сердца
• диета с высоким содержанием жиров и натрия
• сидячий образ жизни
• высокое содержание холестерина
• пожилой возраст
• ожирение
• текущая привычка курить
• слишком много алкоголя
• хронические заболевания, такие как заболевание почек, диабет или апноэ во сне

во время беременности

Анстарое исследование 2003 г.Надежный источникпоказало, что женщины с гестационным диабетом чаще имеют высокое кровяное давление. Однако женщины, которые контролируют уровень сахара в крови во время беременности, реже испытывают высокое кровяное давление.

Если во время беременности у вас разовьется высокое кровяное давление , врач будет контролировать уровень белка в моче . Высокий уровень белка в моче может быть признаком преэклампсии . Это тип высокого кровяного давления, который возникает во время беременности. Другие маркеры в крови также могут привести к диагнозу. К таким маркерам относятся:

• аномальные ферменты печени
• аномальная функция почек
• низкий уровень тромбоцитов

Профилактика высокого кровяного давления при диабете

Есть много изменений в образе жизни , которые могут снизить кровяное давление. Почти все диетические, но также рекомендуются ежедневные физические упражнения. Большинство врачей советуют ходить быстрым шагом в течение 30-40 минут каждый день, но любая аэробная активность может сделать ваше сердце более здоровым.

The АГАНадежный источникрекомендует как минимум:

• 150 минут в неделю упражнений средней интенсивности
• 75 минут в неделю энергичных упражнений
• сочетание умеренной и активной активности каждую неделю

Помимо снижения артериального давления, физическая активность может укрепить сердечную мышцу. Это может также уменьшить артериальную жесткость. Это происходит с возрастом, но часто ускоряется при диабете 2 типа. Упражнения также могут помочь вам лучше контролировать уровень сахара в крови.

Работайте непосредственно со своим врачом, чтобы разработать план упражнений. Это особенно важно, если вы:

• раньше не тренировался
• пытаются заняться чем-то более напряженным
• испытываете трудности с достижением своих целей

Начните с пяти минут быстрой ходьбы каждый день и со временем увеличивайте продолжительность. Поднимитесь по лестнице вместо лифта или припаркуйте машину подальше от входа в магазин.

Возможно, вы знакомы с необходимостью улучшения пищевых привычек, например, ограничения сахара в вашем рационе. Но здоровое питание также означает ограничение:

• соль
• жирное мясо
• цельножирные молочные продукты

По данным ADA , существует множество вариантов питания для людей с диабетом. Здоровый выбор, который можно поддерживать на протяжении всей жизни, является наиболее успешным. Диета DASH (диетические подходы к остановке гипертонии) — это план диеты, специально разработанный для снижения артериального давления. Попробуйте эти вдохновленные DASH советы по улучшению стандартной американской диеты:

Лечение высокого кровяного давления при диабете

В то время как некоторые люди могут улучшить состояние при диабете 2 типа и высоком кровяном давлении, изменив образ жизни, большинству требуются лекарства . В зависимости от общего состояния здоровья некоторым людям может потребоваться более одного лекарства для контроля артериального давления. Большинство лекарств от высокого кровяного давления попадают в одну из следующих категорий:

• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
• блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА)
• бета-блокаторы
• блокаторы кальциевых каналов
• диуретики

Некоторые лекарства вызывают побочные эффекты, поэтому следите за своим самочувствием. Обязательно обсудите с врачом любые другие лекарства, которые вы принимаете.