Обзор
Болезнь Крона неизлечима, поэтому облегчение симптомов наступает в виде ремиссии. Доступны различные методы лечения, которые могут помочь облегчить ваши симптомы. Иммуномодуляторы – это препараты, которые модифицируют иммунную систему организма.
Людям с болезнью Крона это может помочь уменьшить отек, который вызывает так много симптомов.
Иммуномодуляторы включают препараты, являющиеся иммунодепрессантами и иммуностимуляторами. Иммунодепрессанты подавляют иммунитет организма, но подавление иммунитета также может повысить риск развития других заболеваний.
Иммуностимуляторы повышают или «стимулируют» иммунную систему организма, что побуждает организм начать борьбу с болезнью.
Существуют различные типы иммуномодуляторов, каждый из которых продается под собственной торговой маркой. Азатиоприн, меркаптопурин и метотрексат являются тремя основными типами.
СООБЩЕСТВО БЕЗЗИ
Join a judgment-free IBD community
Bezzy IBD provides meaningful peer connections, empathetic ears, and real-world ideas for living well — inspired by guides and members who truly understand what it’s like living with inflammatory bowel disease.
FREE SIGN UPазатиоприн
Азатиоприн часто используется у людей, которым пересаживают орган, чтобы предотвратить отторжение нового органа организмом путем подавления иммунной системы организма. Он также используется для лечения ревматоидного артрита — состояния, при котором организм человека атакует собственные суставы.
Хотя не было доказано, что азатиоприн эффективен для уменьшения кратковременных симптомов болезни Крона или достижения ремиссии, он может снизить потребность в лечении стероидами . Исследования действительно показывают, что азатиоприн помогает поддерживать ремиссию у людей после того, как симптомы болезни Крона находятся под контролем.
По этой причине Американский колледж гастроэнтерологии поддерживает использование азатиоприна для людей, которые находятся в состоянии ремиссии или у которых все еще есть симптомы, несмотря на использование стероидов.
Есть также некоторые редкие, но серьезные побочные эффекты азатиоприна. Этот препарат заставляет ваше тело производить меньше лейкоцитов. Это может вызвать проблемы, потому что лейкоциты борются с инфекцией.
Люди, принимающие азатиоприн, также могут испытывать воспаление поджелудочной железы или более высокий риск развития лимфомы .
Из-за этих побочных эффектов азатиоприн обычно назначают только в случаях средней и тяжелой степени болезни Крона. Вы должны учитывать все риски, прежде чем принимать азатиоприн. Вы также можете пройти тестирование на дефицит TPMT, который может повлиять на вашу иммунную систему.
Меркаптопурин
Известно, что меркаптопурин , также называемый 6-MP, останавливает рост раковых клеток. Этот препарат часто используется для лечения лейкемии. Людям с болезнью Крона меркаптопурин помогает поддерживать ремиссию.
Меркаптопурин может снижать выработку белых и красных кровяных телец. Ваш врач, скорее всего, захочет проводить регулярные анализы крови, чтобы убедиться, что ваш костный мозг не поврежден . Вы также можете пройти тестирование на дефицит TPMT, который может повлиять на вашу иммунную систему.
Другие побочные эффекты меркаптопурина могут включать:
- язвы во рту
- жар
- больное горло
- кровь в моче или стуле
Вы должны рассмотреть все возможные побочные эффекты, прежде чем начать лечение.
Метотрексат
Метотрексат блокирует клеточный метаболизм, что приводит к гибели клеток. Это привело к его использованию для лечения болезни Крона, рака и псориаза.
Американский колледж гастроэнтерологии поддерживает использование метотрексата для лечения симптомов болезни Крона у людей, зависимых от стероидов. Метотрексат также помогает поддерживать ремиссию у людей с болезнью Крона.
Тем не менее, метотрексат имеет побочные эффекты, которые включают возможную токсичность печени или костного мозга и, в редких случаях, токсичность легких. Мужчинам и женщинам, пытающимся забеременеть, не следует использовать этот препарат. Менее серьезные побочные эффекты включают:
- Головная боль
- сонливость
- кожная сыпь
- тошнота и рвота
- выпадение волос
О чем следует помнить
Иммуномодуляторы могут помочь в борьбе с симптомами, связанными с болезнью Крона, но они препятствуют способности вашего организма бороться с инфекцией. Во время приема иммуномодуляторов обращайте внимание на любые признаки инфекции, такие как лихорадка или озноб.
Если у вас появятся эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу.
Каждый раз, когда вы принимаете иммуномодуляторы, убедитесь, что ваш врач регулярно проверяет вашу кровь на наличие признаков повреждения костей и внутренних органов.
Некоторые иммуномодуляторы можно принимать во время беременности, но сначала вам нужно будет обсудить плюсы и минусы начала приема нового лекарства со своим врачом. Вам следует поговорить со своим врачом, если вы беременны или, мужчина вы или женщина, можете забеременеть.