Что такое мультиинфарктная деменция?
Мультиинфарктная деменция (MID) является типом сосудистой деменции. Это происходит, когда серия небольших инсультов вызывает потерю функции мозга. Инсульт или инфаркт головного мозга возникает, когда приток крови к какой-либо части мозга прерывается или блокируется. Кровь переносит кислород к мозгу, а без кислорода мозговая ткань быстро отмирает.
Расположение повреждения после инсульта определяет тип возникающих симптомов. MID может вызвать потерю памяти и когнитивных функций и может вызвать психологические проблемы. Лечение направлено на контроль симптомов и снижение риска будущих инсультов.
Симптомы MID могут проявляться постепенно с течением времени или внезапно после инсульта. У некоторых людей будет казаться улучшение, а затем снова ухудшение после того, как у них будет больше небольших инсультов.
Ранние симптомы
К ранним симптомам деменции относятся:
- заблудиться в знакомых местах
- испытывает трудности с выполнением рутинных задач, таких как оплата счетов
- трудности с запоминанием слов
- потеря вещей
- потеря интереса к вещам, которые вам раньше нравились
- переживает изменения личности
Более поздние симптомы
По мере прогрессирования деменции появляются более очевидные симптомы. Сюда могут входить:
- изменения в режиме сна
- галлюцинации
- трудности с выполнением основных задач, таких как одевание и приготовление еды
- заблуждения
- депрессия
- плохое суждение
- социальная изоляция
- потеря памяти
MID вызывается серией небольших ударов. Инсульт или инфаркт — это нарушение или блокировка притока крови к любой части головного мозга. Термин «мультиинфарктный» означает множество инсультов и множество зон поражения. Если кровоток остановлен более чем на несколько секунд, клетки мозга могут погибнуть от недостатка кислорода. Это повреждение обычно является постоянным.
Инсульт может быть бесшумным, а это значит, что он затрагивает настолько маленькую область мозга, что остается незамеченным. Со временем многие тихие поглаживания могут привести к MID. Большие инсульты, которые вызывают заметные физические и неврологические симптомы, также могут привести к MID.
MID обычно возникает у людей в возрасте от 55 до 75 лет и чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
Медицинские условия
Медицинские состояния, повышающие риск MID, включают:
- мерцательная аритмия, которая представляет собой нерегулярное, быстрое сердцебиение, вызывающее застой, который может привести к образованию тромбов
- предыдущие удары
- сердечная недостаточность
- снижение когнитивных функций перед инсультом
- высокое кровяное давление
- диабет
- атеросклероз или уплотнение артерий
Факторы риска образа жизни
Ниже приведены факторы риска образа жизни для MID:
- курение
- алкоголь
- низкий уровень образования
- плохая диета
- мало или нет физической активности
Не существует специального теста, который может определить MID. Каждый случай MID отличается. Память может быть серьезно нарушена у одного человека и лишь слегка нарушена у другого.
Диагноз часто ставится на основании:
- неврологический осмотр
- история ступенчатого умственного упадка
- КТ или МРТ, которые детализируют небольшие участки ткани, которые умерли из-за недостатка кровоснабжения.
- исключить другие органические причины деменции, такие как высокий уровень холестерина, диабет, высокое кровяное давление или стеноз сонных артерий
Визуальные тесты
Рентгенологические исследования могут включать:
- КТ вашего мозга
- МРТ вашего мозга
- электроэнцефалограмма, которая является мерой электрической активности головного мозга
- транскраниальный доплер, который позволяет врачу измерять скорость кровотока через кровеносные сосуды головного мозга.
Исключение других причин деменции
Ваш врач может также назначить анализы, чтобы исключить другие состояния, которые могут вызывать деменцию или способствовать ее возникновению, например:
- анемия
- опухоль головного мозга
- хроническая инфекция
- депрессия
- заболевание щитовидной железы
- дефицит витаминов
- наркотическое опьянение
Лечение будет адаптировано к вашим индивидуальным потребностям. Большинство планов лечения включают медикаментозное лечение и изменение образа жизни.
Медикамент
Лекарства могут включать:
- мемантин
- нимодипин
- Гидергин
- фолиевая кислота
- ЦДФ-холин
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, которые являются антидепрессантами, которые также могут способствовать росту нейронов и восстановлению связей в головном мозге.
- блокаторы кальциевых каналов для кратковременной когнитивной функции
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента для снижения артериального давления
Альтернативные методы лечения
Травяные добавки стали более популярными в качестве средств для лечения MID. Однако было проведено недостаточно исследований, чтобы доказать, что их использование является успешным. Примеры травяных добавок, которые в настоящее время изучаются для использования при лечении MID, включают:
- Artemisia absinthium , или полынь горькая, которая используется для улучшения когнитивных функций.
- Мелисса лекарственная , или мелисса, которая используется для восстановления памяти
- Bacopa monnieri , или водяной иссоп, который используется для улучшения памяти и интеллектуальных функций.
Обязательно обсудите эти добавки со своим врачом, прежде чем принимать их, так как они могут мешать другим лекарствам.
Другие варианты лечения включают регулярные упражнения для наращивания мышечной силы, когнитивные тренировки для восстановления умственных функций и реабилитацию при проблемах с подвижностью.
MID не лечится. Лекарства и когнитивные тренировки могут помочь сохранить умственную функцию. Скорость и развитие деменции различаются. Некоторые люди умирают вскоре после постановки диагноза MID, а другие живут годами.
Нет никаких доказательств каких-либо эффективных мер, чтобы избежать MID. Как и во многих случаях, лучший метод профилактики — это забота о своем теле. Вам следует:
- Регулярно посещайте врача.
- Придерживайтесь сбалансированной диеты.
- Начните или поддерживайте регулярную программу упражнений.
- Обеспечить хороший контроль артериального давления.
- Поддерживайте диабетический контроль.
PicnicHealth позволяет вам систематизировать медицинские записи за более чем 7 лет с помощью регулярно обновляемой цифровой временной шкалы, соответствующей требованиям HIPAA, под вашим контролем.